Скарлатина. Скарлатина үчүн тамактануу

Скарлатина деген эмне

Скарлатина – дене табы көтөрүлүп, териде исиркектер пайда болуп, тамак ооруй баштаган курч кармаган жугуштуу оору. Ооруну Streptococcus pyogenes, бета-гемолитикалык стрептококктун бактериясы козгойт.

Скарлатина формалары

Скарлатина пайда болот:

• Extrapharyngeal. Регионалдык лимфа бездери жана орофаринкс жабыркайт, бирок бадам бездери дээрлик бүтүн бойдон калууда. эки түрү бар:
  - типтүү эмес;
  – типтүү.
• Фарингаль:
  - типтүү эмес;
  – типтүү.

Оорунун типтүү формалары жеңил, орточо жана оор болушу мүмкүн. Жеңил типтүү скарлатина менен температура 38.5°Сге чейин көтөрүлөт, тамак ооруйт, денеде жеңил исиркектер пайда болот. Орточо курсу дайыма жогорку температура, ириңдүү тонзиллит, дененин жалпы интоксикациясынын белгилери жана катуу исиркектер менен коштолот. Катуу типтүү скарлатина, өз кезегинде, төмөнкүчө бөлүнөт:

• Септик. Некроздук ангина пайда болот. Сезгенүү процесси курчап турган ткандарды, назофаринкс, орофаринкс, лимфа бездери, таңдайды жабыркатат.
• уулуу. Интоксикация айкын (инфекциялык-токсикалык шок болушу мүмкүн). Температура 41°Сге чейин көтөрүлөт. Оорулууда галлюцинация, адашуу, эс-учун жоготушу мүмкүн. жүрөктүн согушу көбөйөт ( тахикардия ). Кусу башталышы мүмкүн.
• Уулуу-септикалык. Ал септикалык жана уулуу түрлөрүнө мүнөздүү белгилер менен көрүнөт.

Атипический скарлатина дайыма жеңил өтөт (симптомдору жок). Оорулуу бадамча бездери бир аз кызарышы мүмкүн, тулку боюнда бир исиркектер пайда болот.

Скарлатина оорусунун себептери

Балдарда жана чоңдордо скарлатина оорусунун козгогучу А тобундагы бета-гемолитикалык стрептококк болуп саналат. Анын булагы – алып жүрүүчү (адам өзүнө жуккан деп шектенбейт) же оорулуу адам. Оорулуулар өзгөчө алгачкы күндөрү жугуштуу. Инфекцияны башкаларга жугузуу коркунучу симптомдор башталгандан үч жума өткөндөн кийин гана жоголот.

Статистикага ылайык, калктын 15-20% скарлатина оорусунун симптомсуз алып жүрүүчүлөрү. Кээде адам бир нече жылдар бою инфекциянын булагы болуп калышы мүмкүн.

Стрептококк абадагы тамчылар (аэрозолдук механизм) жана тиричилик жолдору менен жугат. Ошентип, оорулуу жөтөлгөндө, чүчкүргөндө, сүйлөшүү учурунда аны айлана-чөйрөгө чыгарат. Эгерде патоген тамак-ашка кирсе, оорунун алименталдык жугуу жолун жокко чыгарууга болбойт. Көбүнчө инфекциянын булагы менен тыгыз байланышта болгон адамдар жуктуруп алышат.

Белгилей кетчү нерсе, Streptococcus pyogenesтин табигый сезгичтиги жогору. Буга чейин скарлатина менен ооруган адамдарда пайда болгон иммунитет типке мүнөздүү. Бул стрептококктун башка түрлөрүн жуктуруп алуу коркунучу сакталып турганын билдирет.

Чоңдордо жана балдарда скарлатина оорусунун туу чокусу күз-кыш айларында болоору байкалат.

Скарлатина оорусунун патогенези

Инфекция организмге назофаринс, тамак же жыныстык органдардын былжыр челдери аркылуу (өтө сейрек) кирет. Кээде Streptococcus pyogenes бактерияларынын кире бериш дарбазасы териге зыян келтирет.

Козгогуч кирген жерде жергиликтүү инфекциялык очок пайда болот. Анда көбөйгөн микроорганизмдер канга уулуу заттарды бөлүп чыгарышат. Инфекциялык интоксикация пайда болот. Кандагы токсиндердин болушу ички органдардын жана теридеги майда тамырлардын кеңейишине алып келет. исиркектер пайда болот. Андан кийин оорулуу адамда антитоксиктик иммунитет түзүлө баштайт – исиркектер интоксикация симптомдору менен бирге жоголот.

Эгерде Streptococcus pyogenes бактериясынын өзү канга кирсе, мээ кабыктары, лимфа бездери, убактылуу аймактын ткандары, угуу аппараты ж.б. Натыйжада катуу ириңдүү-некротикалык сезгенүү пайда болот.

Скарлатина оорусунун өнүгүшүнө шарт түзгөн факторлор

Оорунун өнүгүшүнө шарт түзгөн факторлор, дарыгерлер төмөнкүлөрдү камтыйт:

• күз-кыш мезгили;
• иммунитеттин төмөндөшү;
• грипп, SARS;
• өнөкөт оорулары фаренх жана бадамча бездери.

Чоңдордо жана балдарда скарлатина симптомдору

Скарлатинанын инкубациялык мезгили 1 күндөн 12 күнгө чейин (көбүнчө 2-4 күн). Оору катуу башталат. Дене температурасы көтөрүлөт, жалпы интоксикациянын белгилери пайда болот:

• булчуң оорусу ;
• алсыздык ;
• жүрөктүн кагышы;
• баш оору.

Температура уйкучулук жана апатия менен коштолушу мүмкүн, же, тескерисинче, эйфория, мобилдүүлүктүн жогорулашы. Интоксикациядан улам оорулуулардын көбү кусат.

Скарлатина башка белгилери болуп төмөнкүлөр саналат:

• Жутканда тамак ооруйт. Бадам бездери, тилдин аркалары, жумшак таңдай жана фарингенин арткы дубалы гиперемияга айланат. Кээ бир учурларда, фолликулярдык-лакунар тонзиллит пайда болот. Андан кийин былжырлуу катмар ириңдүү, некротикалык же фиброздуу бляшка менен капталган.
• Аймактык лимфа бездеринин чоңоюшу. Алар абдан тыгыз болуп, пальпацияда оорутат.
• Кыпкызыл тил. Оорунун 4-5-күнү тил ачык кочкул кызыл түскө ээ болот, анын бетиндеги такта жоголот. Папиллярдык гипертрофия бар.
• Эриндин кочкул кызыл түскө боёлушу (чоңдордогу скарлатина симптому, оорунун оор формасына мүнөздүү).
• Кичинекей исиркектер. Оорунун 1-2 күнүндө пайда болот. Күңүрт түстөгү чекиттер беттин жана дененин үстүнкү терисинде, кийинчерээк колдун, сандын жана капталдардын бүгүлгөн беттеринде пайда болот. Тери бүктөмдөрүндө коюуланып, алар кочкул кызыл тилкелерди түзөт. Кээде исиркектер бир чоң эритермага биригет.
• Мурун-эриндик үч бурчтукта исиркектердин жоктугу (Филатов симптому). Бул аймакта тери, тескерисинче, боз болуп калат.
• Майда кан агуулар. Алар түзүлөт улам морттук кан тамырлардын, кысуу же сүрүлүү жабыркаган теринин.

3-5-күнү скарлатина оорусунун белгилери басаңдай баштайт. исиркектер бара-бара кубарып, 4-9 күндөн кийин толугу менен жок болот. Андан кийин териде майда чептүү пиллинг калат (чоң кабырчыгы көбүнчө буттарда жана алакандарда диагноз коюлат).

Чоңдордо скарлатина симптомсуз (тазаланган форма) болушу мүмкүн. Оорулуу бир гана байкайт:

• тез тазалануучу аз, боз исиркектер;
• фаренхтин бир аз катаррасы.

Эгер сизде ушундай симптомдор пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз. Оорунун кесепеттери менен күрөшүүгө караганда анын алдын алуу оңой.

Скарлатина диагнозу

Конкреттүү клиникалык көрүнүш дарыгерлерге физикалык текшерүү жана интервью маалыматтарынын негизинде гана диагноз коюуга мүмкүндүк берет. Скарлатина үчүн лабораториялык диагностика кандын толук анализин камтыйт, ал бактериялык инфекциянын бар экендигин тастыктайт:

• жогорулаган ESR;
• нейтрофильдик лейкоцитоз;
• лейкоциттик формуланын солго жылышы.

RKA - бул чоңдордогу жана балдардагы скарлатинага өзгөчө экспресс-диагностика ыкмасы.

Эгерде пациентте жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары бар болсо, анда ал кардиологдун консультациясына жөнөтүлөт жана жүрөктүн УЗИ жана ЭКГсын жасоо сунушталат. Орто отиттин белгилери менен отоларингологдун текшерүүсү көрсөтүлөт. Заара чыгаруу системасынын ишин баалоо үчүн бөйрөктүн УЗИ жүргүзүлөт.

Скарлатинаны дарылоо

Скарлатина менен ооруган курсунун оор түрүндө, алар ооруканага жайгаштырылат. Калган бардык учурларда үй шартында дарыланууга болот. Оорулуу сөзсүз түрдө бир жума бою төшөк режимин сакташы керек. Тамактануу тең салмактуу болушу керек. Ангиналдык симптомдордун үстөмдүк кылуу мезгилинде жарым суюк жана жумшак идиштерге артыкчылык берүү керек.

патогендин денесине терс таасирин жок кылуу үчүн, он күндүк курсу үчүн белгиленген "Пенициллин" көбүнчө колдонулат. Цефазолин, эритромицин, цефалоспориндер жана биринчи муундагы макролиддер да колдонсо болот.

Эгерде бул антибактериалдык препараттарга каршы көрсөтмөлөр бар болсо, линкосамиддер же синтетикалык пенициллиндер дайындалат. Комплекстүү терапия антибиотиктерди антитоксиктик сыворотка (иммунитеттүү адамдардын, жаныбарлардын канынан жасалган иммундук препараттар) менен бир убакта киргизүүнү да камтышы мүмкүн.

Скарлатинаны локалдык дарылоо «Фурацилин» эритмеси (1:5000 пропорциясында суюлтулган) же дары чөптөрдөн (календула, эвкалипт, ромашка) даярдалган кайнатмалар менен чайкоону билдирет.

Эгерде организмдин жалпы интоксикациясынын белгилери байкалса, анда глюкоза же гемодез эритмелери бар тамчылаткычтар коюлат. Жүрөк бузулган учурда кардиологиялык каражаттар сөзсүз түрдө колдонулат, мисалы, Камфора, Эфедрин, Кордамин.

Ошондой эле, скарлатина дарылоо төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Антигистаминдик препараттар ("Цетрин", "Лоратадин") - аллергия менен пайда болушу мүмкүн болгон кыйынчылыктардын өнүгүшүн жокко чыгарууга жардам берет.
• Даярдыктар бекемдөөгө багытталган кан тамырлардын дубалдарын («Галаскорбин», «Аскорутин») – минимумга терс таасирин токсиндердин кан капиллярлар.
• Антипиретиктер («Ибупрофен», «Парацетамол») – дененин температурасын нормалдаштырат, баш ооруну жана булчуңдардын ооруусун жок кылат.

Скарлатинаны дарылоодо физиотерапия сунушталат:

• Бадамча бездерин ультрафиолет нурлары менен нурлантуу (бактериялардын жок болушуна өбөлгө түзөт).
• UHF-терапиясы (бузулган теринин айыгышын тездетет, сезгенүүгө каршы айкын таасирге ээ).
• Сантиметрдик толкун (CMV) менен бездердин терапиясы (микротолкундар колдонулат).
• KUV-терапия (бадам бездерин жана бадам бездерин бляшкадан тазалайт).
• Магниттик лазер терапиясы (иммундук клеткалардын активдүүлүгүн жогорулатат, кан айланууну нормалдаштырат).

Скарлатинаны дарылоонун элдик каражаттары

Элдик рецепттер скарлатина менен жыргалчылыгын жакшыртууга жардам берет:

• Хрендин тамырын чайкап, кургатып, сүргүчтө туурайсыз. 1 литр кайнак суу куюп, 3 саат талап кылынат. Пайда болгон тамак менен күнүнө 5 жолу чайкоо керек.
• Жарым стакан жаңы сыгылган кызылча ширесин 1 чай кашык менен аралаштырыңыз. алма уксусу, 1 чай кашык табигый бал жана жарым стакан жылуу суу. Ар бир тамактан кийин чайкоо үчүн колдонуңуз.
• Календула гүлдөрүнүн жарым стаканына 1/2 литр ысык суу куюп, жарым саат суу мончосунда кайнатабыз. Алынган сорпого марляны малып, исиркектерге сүйкөңүз.
• 1 чай кашык прополис майдалап, бир стакан сүт куюп. 15 мүнөт суу мончосунда кармаңыз. Жатар алдында, тамакты чайкагандан кийин ичиңиз.
• Мянаны жана имбирь порошокторун бирдей пропорцияда аралаштырыңыз. 1 ст. натыйжасында аралашма 1 ст. кайнак суу. Оставьте настояться жарым саат. Сүзүп, ичиңиз.
• Петрушка тамырын чайкап, туурайбыз. Бир кашык жашылча 1 ст. кайнак суу. 20-25 мүнөт талап кылыңыз. чүпүрөк аркылуу чыпкалоо. 3 ст. күнүнө 4 жолу.
• 1 аш кашык лимон кислотасын бир стакан жылуу сууга кошуп. Алынган эритмени күнүнө 4 жолу чайкоо керек. Ошондой эле мезгил-мезгили менен лимондун кесиндилерин чайнап турууга уруксат берилет.

Көнүл бургула!

Берилген маалыматты колдонуу аракети үчүн администрация жооптуу эмес жана анын жеке өзүңүзгө зыян келтирбейт деп кепилдик бербейт. Материалдарды дарылоону дайындоо жана диагноз коюу үчүн колдонууга болбойт. Ар дайым атайын адиске кайрылыңыз!