боор абсцесс

Боордун абсцесси деген эмне

Боордун абсцесси – ириңге толгон киста. Боордун абсцесси ар бир адамда болушу мүмкүн. Ал өзүнөн өзү өмүргө коркунуч туудурбайт, анткени ириң капсулдалып, бардык ткандардан бөлүнүп турат. Бирок капсула ачылып, ичиндегилер сыртка агып кетсе, кооптуу болуп калышы мүмкүн. Бул күтүлбөгөн жерден пайда болушу мүмкүн, ошондуктан сиз дайыма дарыгерге кайрылып керек.

Эгерде боордун абсцесси эрте табылса, аны көбүнчө дарылоого болот. Дарыланбаса, ал жарылып, инфекцияны жайып, сепсиске, өмүргө коркунуч туудурган бактериялык кан инфекциясына алып келиши мүмкүн.

Чоңдордогу боордун абсцессинин себептери

Боордун абсцессин козгой турган эки негизги себеп бар.

Жугуштуу:

• өт жолдорунда бактериялык инфекция;
• аппендицит, дивертикулит же ичеги тешип менен байланышкан ич көңдөйүнүн бактериялык инфекциялары;
• кан жугуштуу оорулар;
• Entamoeba histolytica инфекциясы (амебалык дизентерияны да пайда кылган организм – суу аркылуу же адамдан адамга жугушу мүмкүн).

Травматикалык:

• өт жолдорунун жана каналдардын эндоскопиясы;
• соккулар, кырсыктар;
• жашоонун кулашы.

Боордун абсцессинин пайда болуу коркунучун жогорулаткан факторлор да бар:

• Крон оорусу;
• кант диабети;
• улгайган курак;
• алкоголь;
• ВИЧ же СПИД, ошондой эле башка иммуножетишсиздиктер, кортикостероиддерди колдонуу, органдарды трансплантациялоо же ракты дарылоо сыяктуу шарттардан улам иммундук системанын бузулушу;
• начар тамактануу;
• амебалык инфекциялар кеңири таралган аймактарга саякат.

Чоңдордо боордун абсцессинин белгилери

Боордун абсцессинин негизги көрүнүштөрү жана аны менен болгон даттануулар ар кандай, бирок көбүнчө симптомдордун айкалышын камтыйт:

• ичтин оорушу (өзгөчө оң курсактын үстүнкү бөлүгүндө же кабыргалардын астында);
• чопо түстүү же боз, түсү өзгөргөн заң;
• кара заара;
• теринин жана көздүн актарынын саргайышы (саргак);
• ич өтүү;
• ысытма же муздак;
• биргелешкен оору;
• кусуу менен же кусуусуз жүрөк айлануу;
• табиттин жоголушу;
• түшүнүксүз салмак жоготуу;
• алсыздык же летаргия;
• тердейт.

Кээ бир учурларда, боордун абсцесси өмүргө өтө коркунучтуу болушу мүмкүн. Эгерде пациентте бул симптомдордун бири болсо, дароо XNUMX чакырыңыз:

• жүрүм-турумдун капыстан өзгөрүшү, мисалы, баш аламандык, делирий, летаргия, галлюцинация жана баш айлануу;
• жогорку температура (38 ° C жогору);
• толкундануу же летаргия;
• тез жүрөк согушу (тахикардия);
• дем алуу көйгөйлөрү, мисалы, дем алуу, кыйынчылык же дем ала албай калуу, кычышуу же муунтуу;
• күчтүү оору;
• кусуу.

Чоңдордогу боордун абсцессин дарылоо

Диагноз боордо кисталуу же катуу зоналар бар болсо, анын ичиндегилерди алганда оң культуралар менен ириңдүү суюктук бөлүнүп чыкса тастыкталат. Бул анализдерди тез тапшырып, дарылоону баштоо керек, анткени татаалдашуу коркунучу жогору.

диагностика

Оорулуунун кантип ооруп калгандыгы тууралуу анамнезди изилдеп, чогулткандан кийин бир катар анализдерди тапшыруу керек. Биринчиден, бул кандын жалпы анализи – боордун функциясын (щелочтуу фосфатаза, АЛТ, АСТ), кандын культураларын, протромбин убактысын жана активдештирилген жарым-жартылай тромбопластин убактысын көрсөтүүчү сывороткадагы ферменттер, Entamoeba histolytica антителолоруна кандын сынагы,

Мындан тышкары, Entamoeba histolytica антигени үчүн заң анализи алынат жана сорулган ириңдик суюктуктун антиген же полимераздык чынжыр реакциясы (ПЦР) сыналышы жүргүзүлөт.

Ошондой эле боордун УЗИ жана компьютердик томографиясын жасатышат.

Заманбап дарылоо

Боордун абсцесси дары-дармек менен да, хирургиялык жол менен да дарыланат.

Антибиотиктер. Боордун абсцессин дарылоо үчүн ар кандай антибиотиктер колдонулат. Алардын тандоосу инфекциянын мүнөзүнө жараша болот. Негизги дарылар:

• Амикацин (Амикин) же гентамицин (Гарамицин) сыяктуу аминогликозиддер;
• клиндамицин (Cleocin);
• пиперациллин-тазобактам айкалышы (Zosin);
• метронидазол (Flagyl).

Эгерде ал амебалык ириңдүү болсо, инфекция айыгып кеткенден кийин, абсцесс кайталанбашы үчүн ичегидеги амебаны өлтүрүүчү башка дары жазып беришет.

хирургиялык ыкмалар. Алар ар кандай, жана тандоо боор зыян даражасына жана оорулуунун абалынын оордугуна жараша болот:

• аспирация – бул учурда ич көңдөйүнө ийне менен ириң чыгарылат, ал бир нече жолу кайталанат (диаметри 5 смден ашпаган ириңде);
• дренаж – ириңди агызуучу катетерди орнотууну талап кылат (диаметри 5 смден ашкан ириңде).

Бул жол-жоболордун экөө тең лапароскопиялык болуп саналат, кичинекей кесиктер аркылуу жасалат. Бирок кээде перитонитке, калың дубалдуу ириңдерге, жарылып кеткен ириңдерге, бир нече чоң ириңдерге жана мурда ишке ашпай калган дренаждык процедураларга ачык операция талап кылынат.

Үй шартында чоңдордогу боордун абсцессинин алдын алуу

Боордун абсцессинен сактануу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бирок, көп учурларда, булганган тамак-ашты же сууну колдонуудан качуу, амебалык инфекциялар кеңири таралган аймактарга саякаттоону чектөө менен патологиянын өнүгүү коркунучун азайтууга болот.

Популярдуу суроолор жана жооптор

Боордун абсцесси боюнча суроолорубузга жооп берди гастроэнтеролог, гепатолог, диетолог Наталья Заварзина.