Экзофтальм - бул бир же эки көздүн орбитанын сыртына чыгышы үчүн колдонулган термин. Биз ошондой эле көздөр же томпок көз (лар) жөнүндө да айтабыз.

Көз чоңураак, “ачык” болуп көрүнөт, бул эстетикалык ыңгайсыздыкты жаратуудан тышкары, кабактын жабылышына да тоскоол болот. Экзофтальм көздүн чоңоюшуна байланыштуу эмес, тескерисинче, көздүн ичиндеги булчуңдардын же структуралардын чоңоюшу (көздө шишиктин болушу мүмкүн). орбита). Чоңойгон көз да бурулуп, кадимки көздөн башка жакка карап жаткандай сезилиши мүмкүн. Бирок көпчүлүк учурда эки көз тең жабыркайт.

Экзофтальм обочолонуп же башка симптомдор менен коштолушу мүмкүн, мисалы, көрүү курчтугунун төмөндөшү, кош көрүү (диплопия), ооруу, кызаруу ж.б.

Экзофтальм ачык жана бузуку болушу мүмкүн, бирок ал дайыма эле дароо эле байкала бербейт: аны күнүмдүк көздү текшерүү учурунда да билсе болот.

Экзофтальмдун бир нече себептери бар: эндокриндик, шишик, сезгенүү, травматикалык жана кан тамыр.

Офтальмолог оорунун бир жактуу же эки тараптуу мүнөзүн, анын жүрүшүн (тез же эмес), көздүн бурулуп же бурулбаганын («аксиллярдык» же аксиллярдык эмес мүнөздөгү), «пульс» же пульсацияны баалайт. көзүндө (пульсациялуу мүнөз).

Жалпысынан алганда, экзофтальмдун капыстан пайда болушу травма же сезгенүү оорусуна окшош. Ал акырындык менен пайда болгондо, тескерисинче, эндокриндик же шишик патологиясы менен шартталган.

Бул жерде эң көп таралган себептер:

• Грейвс оорусу: бул калкан безинин оорусу (гипертиреоз) жалпысынан аутоиммундук келип чыккан. Ал кыйыр түрдө көз алмасынын ткандарынын сезгенишине алып келет, алар шишип, көздүн сыртка чыгышына алып келет. Калкан безинин башка оорулары да болушу мүмкүн (биз жалпысынан дистиреоиддик орбитопатия жөнүндө айтабыз: 80% учурларда гипертиреоз, болжол менен 10% гипотиреоз). Көбүнчө экзофтальм эки тараптуу болот.
• каротид-каверноздуу фистула: экзофтальм бир тараптуу жана пульсациялуу болгондо көбүнчө бул себеп болот. Бул көбүнчө травмадан улам, ички каротид менен каверноздук синус (баш сөөктүн түбүндө жайгашкан веноздук түзүлүш) ортосундагы анормалдуу байланыш. Бул медициналык тез жардам, атүгүл өмүргө коркунуч туудурат.
• Травматикалык экзофтальм: алар шок (гематома, орбитанын сынышы ж.б.) же баш травмасынан кийин пайда болот.
• Инфекциялык экзофтальм: бул көбүнчө этмоидиттин кесепети, башкача айтканда этмоиддин инфекциясы, эки көздүн ортосундагы сөөк. Негизинен балдар жана өспүрүмдөр жабыркайт.
• Сезгенүү экзофтальм: алардын себеби дайыма эле белгилүү боло бербейт, бирок алар саркоидоз, периартерит nodosa, Вегенер оорусу, сезгенүү васкулит жана башкалар сыяктуу кээ бир системалык оорулар менен байланышта болушу мүмкүн. Алар ошондой эле орбиталык абсцесс, орбиталык микоз, целлюлит ж.б. .
• Шишик экзофтальмасы: алар көз алмасында шишик массасынын болушуна байланыштуу. Бул аймакка шишиктердин көптөгөн түрлөрү таасир этиши мүмкүн. Бул башка сайттан да метастаз болушу мүмкүн.

Экзофтальмдун жагымсыз аспектисинен тышкары, бул көрүнүшкө тоскоол болушу мүмкүн, оору менен коштолушу, көрүү үчүн коркунуч туудурган кыйынчылыктар... Андыктан тез арада офтальмологго кайрылуу зарыл.

Бул экзофтальмдун оордугун баалоо үчүн бир нече инструменттерге ээ. Көбүнчө, ал диагнозду аныктоо үчүн визуалдык изилдөөлөрдү (КТ, MRI) дайындайт.

Экзофтальмосту дарылоо анын себебине жараша болот. Бул медициналык же хирургиялык.

Калкан сымал без оорусунун эң кеңири таралган себеби болгон учурда, антитиреоиддик дарыны бир нече ай бою кабыл алуу калкан безинин гормонунун нормалдуу деңгээлин калыбына келтирүүгө жардам берет. Калкан безин хирургиялык алып салуу жана радиоактивдүү йодду кабыл алуу да жагдайга жараша сунушталышы мүмкүн.

Экзофтальм дайыма эле дарылоо менен жакшыра бербейт: ал кээде ал тургай күчөйт. Кортикостероиддерди кабыл алуу жардам берет, кээде гормондордун деңгээли калыбына келгенден кийин операция көрсөтүлүшү мүмкүн.

Экзофтальмдун башка учурларда, себебине жараша, бир нече чечүү жолдору каралышы мүмкүн. Натыйжалар абалга жана негизги ооруга жараша болот.