Туннель омурткалардын бош бөлүгүнүн жанаша жайгашуусун пайда кылган, жүлүн каналында жүлүн жана нервдер бар. Кээде ал кичирейип, неврологиялык структуралардын кысылышына алып келет.

Омуртка же омуртка 33 омурткадан турат: 7 моюн омурткасы, 12 арка (же көкүрөк) омурткасы, 5 бел омурткасы, сакрум 5 эритилген омурткадан жана акыры коксикс 4 омурткадан турат. Омурткалар омуртка диск менен туташат.

Ар бир омуртканын арткы бөлүгүндө аркасы же тешиги бар. Бул омуртка аркалары туннель түзөт: бул жүлүн каналы деп да аталат, анын борборунда жүлүн жана нервдер бар.

Жүлүн биринчи моюн омурткасынан экинчи бел омурткасына чейин созулат. Экинчи бел омурткасынын деңгээлинде буттардын кыймылдаткыч жана сезүү нерв тамырларын, табарсык менен түз ичегинин сфинктерин камтыган dural баштык менен бүтөт. Бул аймак ат куйругу деп аталат.

Омуртка каналы жүлүндү колдойт жана коргойт. Жүлүн каналы пайда кылган бул туннелдин ичинде жүлүн ар кандай мээ кабыктары менен корголот: dura mater, arachnoid жана pia mater.

Тар белдин каналы же бел каналынын стенозу

Кээ бир адамдарда табигый эскирүүдөн (остеоартрит) улам, бел омурткалардын деңгээлинде, башкача айтканда, белдин астынкы бөлүгүндө, омуртка каналынын диаметри тарып кетет. Адам денесинин бардык муундары сыяктуу, омурткалардын муундары да чындыгында остеоартритке дуушар болушат, бул алардын деформациясына алып келиши мүмкүн, муун капсуласынын каналга зыян келтириши менен. Адатта үч бурчтук формасындагы бел каналы кууш Т формасын алат, атүгүл жөнөкөй тешикке айланат. Биз андан кийин тар белдин каналы жөнүндө сөз кылабыз, белдин каналы дегенеративдүү бел каналынын стенозунда тарылган. Стеноз L4 / L5 бел омурткасына гана таасир этиши мүмкүн, бул жерде канал мурунтан эле, тарыраак, же кең стеноз болгон учурда, башка омуртка полдору (L3 / L4, L2 / L3 жада калса L1 / L2).

Бул стеноз жүлүн каналынын нервдеринин кысылышын шарттайт, натыйжада белдин ылдый жагындагы "күйүк" катары сүрөттөлөт, натыйжада жамбашка жана бутка нурлануу кирет (нейрогендик кладикация).

Бул оорулардын басуу өзгөчөлүгү бар, же басуу менен же узак туруудан кийин. Ал эс алганда тынчтанат, кээде сезгенүүгө же кумурскаларга жол берет (парестезия).

Кээде бул бел каналы төрөлгөндөн тар болот. Бул конституциялык тар бел канал деп аталат.

Кабуда equina синдрому

Кауда эквина синдрому - бул белдин ылдый жагында жайгашкан нерв тамырларынын кысылышы учурунда пайда болгон бузулуулардын жыйындысын билдирет, бул жерде cauda equina деп аталат. Буттардын кыймылдаткыч жана сезүү нерв тамырлары кысылганда, табарсык менен түз ичегинин сфинктери, оору, сезүү, мотор жана генитосфинктердик оорулар пайда болот.

Бел каналынын стенозу

Биринчи саптагы дарылоо-бул дары-дармектер жана консервативдүү: анальгетиктер, сезгенүүгө каршы препараттар, реабилитация, ал тургай корсет же инфильтрация.

Дары -дармектер менен дарылоо ийгиликсиз болгон учурда жана оору күн сайын майып болуп калса же бел каналынын стенозу буту шал же заара оорулары менен параллизатордук сицатиканы алып келгенде, операция сунушталат. Ламинэктомия же жүлүндү бошотуу стеноз менен кысылган жүлүндү бошотуу үчүн омурткалык ламинаны (омуртканын арткы бөлүгү) алып салуу операциясын аткарат. Бир же бир нече деңгээлдерди иштетсе болот.

Кабуда equina синдрому

Cauda Equina синдрому олуттуу кесепеттерге жол бербөө үчүн тез арада дарылоону талап кылган медициналык тез жардам. Кортикостероиддик терапия нейрохирургияга чейин ооруну басаңдатуу үчүн сунуш кылынышы мүмкүн. Бул нерв тамырын кысууну көздөйт, же аны кыскан массаны алып салуу менен (көбүнчө грыжа диск, сейрек шишик) же ламинэктомия менен.

Омуртканын стенозун аныктоо үчүн, омуртканын кесилиштери томография же MRI аркылуу жасалат. Сүрөттөрдө омуртка каналынын эсебинен калыңдалган омуртка сөөгү көрсөтүлөт.

Клиникалык экспертиза кауда эквина синдромунун биринчи диагнозун коюуга мүмкүндүк берет.