Өлгөндөрдүн 12%ы респиратордук оорулардан, ал эми бүгүнкү күндө жаштардын сабакка келбей калышынын негизги себеби респиратордук инфекциялардан улам болууда. ЛОР жана өпкө оорулары, ошондуктан ден-соолукка байланыштуу абдан тынчсыздандырат. Кээ бир дем алуу шарттарын дарылоо небулайзерди колдонууну камтыйт. Бул салыштырмалуу жаңы медициналык аппарат аэрозоль түрүндөгү дары-дармектерди дем алуу органдарына түз таратууга мүмкүндүк берет.

Небулайзер же небулайзер суюк препаратты аэрозольго, башкача айтканда, дем алуу жолу менен тез жана оңой сиңе турган жана пациенттин кийлигишүүсүз зарыл болгон өтө майда тамчыларга айландырууга мүмкүндүк берет. Небулизацияланган аэрозоль терапиясы системалык дарылоого салыштырмалуу өтө эффективдүү, оорутпаган, жергиликтүү дарылоо ыкмасы болуп саналат.

курамы

Аэрозоль кандайча өндүрүлгөнүнө жараша небулайзердин үч түрү бар:

• басым (аба же кычкылтек) астында жиберилген газдын аркасында аэрозолду пайда кылган пневматикалык небулизаторлор;
• кристалды деформациялоо үчүн ультраүндү колдонушат, андан кийин термелүүнү небулизациялануучу суюктукка өткөрүшөт;
• мембраналык небулизаторлор, алар диаметри бир нече микрон болгон миңдеген тешиктери бар электи колдонушат, алар аркылуу небулизациялануучу суюктук электр тогунун таасири менен проекцияланат.

Пневматикалык небулайзер

Бул ооруканаларда да, үйдө да эң эски жана эң көп колдонулган небулайзер модели. Ал үч бөлүктөн турат:

• басым астында аба же кычкылтек жөнөтүүчү компрессор;
• небулизатор, компрессорго түтүк аркылуу туташтырылган, анын ичине небулизациялануучу дары суюктугу киргизилет. Небулайзердин өзү суюктукту кабыл алуучу резервуардан (2млден 8млге чейин), басымдагы газ өтүүчү соплодон, вентури эффектисинин жардамы менен суюктукту соруу үчүн түзүлүштөн жана тамчылар майда, дем алуучу бөлүкчөлөргө айланган дефлектордон турат;
• небулайзерге туташтырылган пациенттин интерфейси, ал бет маскасы, ооздук же мурундук болушу мүмкүн.

Небулизация термини латынча тумандан (туман) келип чыккан, бул эритмедеги дары аэрозоль деп аталган туман түрүндө берилээрин билдирет. Бул тумандагы суспензиядагы тамчылардын модулдук курамы жана өлчөмү дарылануучу патологияга жараша болот.

Ар кандай бөлүкчөлөрдүн өлчөмдөрү

Бөлүкчөлөрдүн өлчөмү жетүүгө тийиш болгон дем алуу сайтына жараша тандалат

Бөлүкчөлөрдүн курамы

Аэрозоль менен бөлүнгөн негизги дарылар патологиянын ар бир түрү үчүн ылайыктуу:

• бронходилататорлор (ß2 мимиктер, антихолинергика), бронхтордун тез кеңейишине алып келүүчү, астманын катуу кармамаларын же өпкөнүн өнөкөт обструктивдүү оорусунун (COPD) күчөшүн дарылоо үчүн колдонулат;
• кортикостероиддер (будесонид, беклометазон) астманы дарылоо үчүн бронходилататор менен байланышкан сезгенүүгө каршы препараттар;
• муколитиктер жана висколитиктер муковисцидоздо бронхтарда топтолгон былжырды суюлтууга жардам берет;
• антибиотиктер (тобрамицин, колистин) кистоздук фиброз учурларда колдоо дарылоо үчүн жергиликтүү берилет;
• ларингит, бронхит, гайморит, отит медиасы да небулизация жолу менен дарыласа болот.

Коомчулук кызыкдар же коркунучта

Небулизация жолу менен дарыланган патологиялар - бул өнөкөт оорулар, алар интрузивдүү эмес жергиликтүү дарылоону талап кылат жана мүмкүн болушунча зыяндуу терс таасирлери жок.

Небулизация аэрозолдук терапиясы пациенттен эч кандай күч-аракетти же кыймылды талап кылбайт, ошондуктан бул терапия ымыркайларга, жаш балдарга, кары-картаңдарга жана кыймылы начар адамдарга өзгөчө ылайыктуу.

Nebulization көбүнчө ооруканада, педиатрияда, өпкө, тез жардам же реанимация бөлүмдөрүндө колдонулат. Муну үйдөн да жасоого болот.

Үйдө небулайзерди колдонуу чыныгы эффективдүү болушу үчүн алдын ала "машыгууну" талап кылат. Бул милдет медициналык кызматкерлердин (дарыгерлер, медайымдар, физиотерапевттер ж.б.) же фармацевттердин жоопкерчилигинде.

Качан колдонуу керек?

Үйдө небулизация медициналык рецепт боюнча гана жүргүзүлүшү керек. Буйрукта бир нече пункттар көрсөтүлүшү керек :

• небулизациялануучу дары-дармек, анын таңгагы (мисалы: бир жолу 2 мл дозасы), мүмкүн анын суюлтуусу же башка дарылар менен аралашмасы;
• күнүнө аткарыла турган сеанстардын саны жана жардамдын башка түрлөрү белгиленген учурда (мисалы, физиотерапиялык сеанстарга чейин) качан аткарылышы керек;
• ар бир сессиянын узактыгы (максималдуу 5-10 мүнөт);
• дарылоонун жалпы узактыгы;
• колдонулуучу небулайзердин жана компрессордун модели;
• масканын же ооздуктун түрү сунушталат.

Иштөө этаптары

• Сеанстар кусууну болтурбоо үчүн тамактан алыс болушу керек;
• мурун жана тамак таза болушу керек (ымыркайлар үчүн баланын мурун аппаратын колдонуу);
• белиңизди түз, же ымыркайлар үчүн жарым отурган абалда отурушуңуз керек;
• сен абдан бош болушуң керек;
• небулайзер вертикалдуу кармалат жана ооздукту же масканы жеңил басым менен жакшы кармап турат;
• оозуңуз менен дем алып, анан жайбаракат дем алуу керек;
• небулайзердеги «шуулдоо» резервуардын бош экенин, демек, сессия аяктаганын билдирет.

Алуучу чаралар

Сессиянын алдында:

• колду жакшылап жуу;
• небулайзерди ачып, ага дары куюңуз;
• ооздукту же масканы туташтыруу;
• түтүк аркылуу компрессорго туташтыруу;
• сайып, компрессорду күйгүзүңүз.

Сессиядан кийин:

Бир жолу колдонулуучу небулайзерди кошпогондо, жабдууларды этияттык менен тазалоо жана дезинфекциялоо керек:

• ар бир сеанстын аягында небулайзерди демонтаждоо керек, калган препаратты таштап, бардык компоненттерди самындуу ысык суу менен жууш керек;
• күн сайын элементтерди кайнак сууга 15 мүнөт дезинфекциялоо керек;
• материалды ачык абада кургатып, анан чаңдан алыс сактоо керек.

Небулайзерди тандоо ар бир учурга жана дарылоонун ар бир түрүнө ылайыкталышы керек. Ал белгилүү критерийлерге жооп бериши керек.

Анын небулайзерин тандоодогу чектөөлөр

• Небулайзердин түрү: кээ бир препараттар небулайзердин бардык түрлөрүнө ылайыктуу эмес (мисалы, кортикостероиддер ультра үндүк небулизаторлор менен жакшыраак таралат);
• пациенттин профили: ымыркайлар, улгайган адамдар же майыптар үчүн маска пациенттин интерфейси катары тандалышы керек;
• эксплуатациянын жана транспорттун автономиясы;
• акчанын баасы (ижарага алуу системалары медициналык жабдуулардын дистрибьюторлорунда бар);
• небулайзер NF EN 13544-1 стандартынын талаптарына жооп бериши керек жана анын иштешин, иштешин жана керектүү тейлөө операцияларын деталдаштыруучу нускамалар менен жабдылышы керек.