PASSPORTSHEALTH.NET – Семирүү эпидемиясынын негизги себептери эмнеде?

P^r Анджело Тремблей – Албетте, керексиз тамак-аш жана кыймылдын жетишсиздиги кирет, бирок, мисалы, стресс, уйкунун жетишсиздиги жана булгануу да бар.

Кээ бир инсектициддер жана пестициддер сыяктуу хлорорганикалык булгоочу заттарга тыюу салынган, бирок алар айлана-чөйрөдө сакталат. Биз баарыбыз булганабыз, бирок семиз адамдар көбүрөөк. Неге? Денедеги майдын көбөйүшү организмге бул булгоочу заттарды зыяндан арылтууга жол бердиби? Булгоочу заттар чындап эле май кыртышында чогулат жана алар ошол жерде “уктап” турганда, алар тынчсыздандырбайт. Бул гипотеза.

Мындан тышкары, семирген адам арыктаганда, бул булгоочу заттар гиперконцентрацияланып, бир топ арыктаган адамдын салмагынын көбөйүшүнө алып келиши мүмкүн. Чынында эле, жаныбарларда булгоочу заттардын көбүрөөк концентрациясы калорияларды күйгүзүүгө мүмкүндүк берүүчү механизмдерге терс таасирин тийгизген бир нече метаболизмдик эффекттер менен байланышкан: калкан безинин гормондорунун жана алардын концентрациясынын кескин төмөндөшү, эс алууда энергияны коротуулардын азайышы ж.б.

Уйку жагынан алганда, изилдөөлөр кичинекей уктагандардын ашыкча салмактуу болушу мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Эксперименталдык маалыматтар бизге эмне үчүн экенин түшүнүүгө жардам берет: жетиштүү уктабасаңыз, лептин, токчулук гормону азаят; ал эми табитти ачуучу грхелин гормону көбөйөт.

PASSEPORTSANTÉ.NET – Кыймылсыз жашоо образы да таасирин тийгизеби?

P^r Анджело Тремблей – Ооба так. Кыймылсыз кесип менен машыкканыбызда, бул бизди психикалык стимулдаштыруунун стресстериби же физикалык стимулдун жоктугубу? Бизде алдын ала маалыматтар бар, алар акыл эмгеги табитти арттырат. Текстти 45 мүнөт бою жазуу жүзүндө окуп, жыйынтыктаган субъекттер 200 мүнөт эс ​​алгандарга караганда көбүрөөк энергия коротпосо дагы, 45 калория көп жешкен.

Кинезиологияда биз көп жылдар бою физикалык активдүүлүктүн жашообузга тийгизген ар кандай таасирин изилдеп келебиз. Кантип биз акыл эмгегинин натыйжаларына көбүрөөк көңүл бурбай жатабыз, бирок ата-бабаларыбыздын убагындагыдан алда канча талап кылынган өлчөм?

PASSPORTSHEALTH.NET – Психологиялык факторлор жөнүндө эмне айтууга болот? Алар семирүүдө роль ойнойбу?

P^r Анджело Тремблей - Ооба. Булар биз келтиргенди жакшы көргөн, бирок анча маани бербеген факторлор. Чоң сыноо, өлүм, жумуштан айрылуу, биздин мүмкүнчүлүктөрүбүздөн ашпаган чоң профессионалдык кыйынчылыктардын стресстери салмак кошууда роль ойношу мүмкүн. 1985-жылы Торонтодогу изилдөөчүлөр тарабынан жүргүзүлгөн изилдөө чоңдордогу семирүү учурларынын 75% алардын жашоо траекториясынын олуттуу бузулушунун натыйжасында пайда болгонун көрсөттү. Швед балдары менен Америка Кошмо Штаттарынын биринин изилдөөсүнүн натыйжалары ушул эле багытты көрсөтүп турат.

Бирок, психологиялык оорчулук азайбай жатат, тескерисинче! Ааламдашуунун азыркы контексти бардык баалар менен иштөөгө болгон суроо-талапты жогорулатат жана көптөгөн заводдордун жабылышына алып келет.

Биз психологиялык фактор энергетикалык балансты өзгөртпөйт деп ойлойбуз, бирок бул жаңылыштык деп ойлойм. Көп нерселер өз ара байланыштуу. Психологиялык стресс тамак-ашка, энергияны сарптоого, организмдин энергияны колдонуусуна ж.б. таасир этүүчү биологиялык өзгөрмөлөргө өлчөнүүчү таасир этсе, мен таң калбайм. Булар азырынча жакшы изилдене элек аспектилер. Албетте, кээ бирөөлөр «күнүмдүк кумардан» семирип кетишсе, кээ бирөөлөр «күнүмдүк жашоонун жүрөк оорусунан» семирип калышат.

PASSPORTSHEALTH.NET – Семирүүдө генетикалык факторлордун ролу кандай?

P^r Анджело Тремблей – Санын аныктоо кыйын, бирок биз билгенден семирүү генетикалык мутациялардан келип чыкпайт. Бизде "Робин Гуд" окшош ДНК бар. Бирок, буга чейин, семирүү генетикасынын салымы адамдын физикалык аспектилерине көбүрөөк көңүл бурган. Мисалы, Лавал университетинде табылган нейромедин (гормон) ген менен семирүүгө себеп болгон тамактануу жүрүм-турумунун ортосундагы байланышты түзүүгө мүмкүндүк берди. Жана биз ашыкча тамактанууга алып келген психологиялык өзгөчөлүктөргө байланыштуу ДНКдагы башка генетикалык вариацияларды таба алабыз.

Менимче, азыркы обезогендик чөйрөгө башкаларга караганда көбүрөөк кабылган кээ бир индивиддер бар экендиги жана алардын ийкемдүүлүгү жарым-жартылай бизде али жок генетикалык өзгөчөлүктөр менен түшүндүрүлөт деп ойлойм. аныкталган. Уят, бирок эмне кылып жатканыбызды так билбейбиз. Биз жакшы билбеген көйгөй менен күрөшөбүз жана муну менен биз эффективдүү чечимдерди табууда кыйынчылыктарга дуушар болобуз.

PASSPORTSHEALTH.NET – Семирүүнүн эң келечектүү жолдору кайсылар?

P^r Анджело Тремблей – Жакшыраак кийлигишүү үчүн жакшыраак түшүнүү жана жакшыраак диагноз коюу абдан маанилүү. Семирүү азыркы учурда биз толук түшүнө элек көйгөй. Ал эми терапевт тигил же бул инсанда эмне көйгөй жаратып жатканын толук түшүнмөйүнчө, ал туура эмес бутага жетүү коркунучу жогору.

Албетте, бул терс калория балансын өбөлгө түзөт. Бирок, эгер менин көйгөйүм кайгылуу болсо жана менде бир гана канааттануу мени бактылуу кылган кээ бир тамактарды жеп калсачы? Терапевт диета таблеткасын берсе, өткөөл таасири болот, бирок менин көйгөйүмдү чечпейт. Чечим менин бета-адренергиялык рецепторлорду дары менен бутага алуу эмес. Чечим мага жашоодо көбүрөөк бакыт тартуулоодо.

Дары-дармектер рецептордун белгилүү бир түрүн көздөп иштегенде, логика бул аномалиянын түрү пациентте аны колдонуудан мурун табылышын талап кылат. Бирок андай болуп жаткан жок. Бул дары-дармектер, ошондой эле мүнөздөлгөн эмес, бир чындыктын ордун толтуруу үчүн балдак катары колдонулат. Демек, сиз дарыны колдонууну токтотконуңузда, көйгөй кайра келип чыкканы таң калбашы керек. Бул дары максималдуу натыйжа бергенде, үч же алты айдан кийин, семирүүнүн себептери кайрадан пайда болгонуна таң калбоо керек. Биз кичинекей согушта жеңдик, бирок согушта эмес...

Диеталык мамилеге келсек, аны этияттык менен башкаруу керек. Белгилүү бир убакта адам эмнеге кам көрө аларын эске алышыңыз керек. Мезгил-мезгили менен мен иштеген диетологдорго макет менен этият болууну эскертип турам: кээ бир тамактарды кескин түрдө кесүү, бул азыктар ден соолукка зыян болсо да, туура дарылоо болбой калышы мүмкүн. Мүмкүн болушунча көп өзгөртүүлөрдү киргизүү маанилүү, бирок ал өзгөртүүлөр адамдын жашоосунда эмнени өзгөртө ала турганына жана каалаганына шайкеш келиши керек. Биздин билимибиз ар дайым эле белгилүү бир жагдайларда колдонула бербейт.

PASSEPORTSANTÉ.NET – Жекече жана жамааттык деңгээлде семирүү калыбына келеби?

P^r Анджело Тремблей – Улуттук Салмакты көзөмөлдөө реестринде катталган 4 изилдөө субъектинин жетишкен ийгиликтерин карасак, бул, албетте, жеке деңгээлде.⁴ Кошмо Штаттар. Бул адамдар бир топ арыктап, андан кийин узак убакыт бою салмагын сактап калышты. Албетте, алар жашоо образында бир топ олуттуу өзгөрүүлөрдү жасашты. Бул чоң жеке милдеттенмени жана тийиштүү сунуштарды бере ала турган медициналык адистин колдоосун талап кылат.

Бирок, менин кызыгуум кээ бир жагдайлар боюнча канааттандырылган жок. Мисалы, салмактын олуттуу өсүшү, арыктап калсак да, кайтарылгыс биологиялык адаптацияларды жаратышы мүмкүнбү? Ашыкча салмактан арылуу циклинен өткөн май клеткасы эч качан чоңойбогондой так ошол клеткага айланабы? Мен билбейм. Адамдардын көбү арыктоодо чоң кыйынчылыктарга дуушар болгондугу бул суроону актайт.

Ошондой эле биз похудеться жөнүндө "коэффициент кыйынчылык" менен берилген сактоого салмагын кийин арыктоо. Балким, бул салмак кошууга чейин жумшалган күч-аракетке караганда, сергектикти жана жашоо образын идеалдаштырууну талап кылат. Аргументтин бул түрү, албетте, алдын алуу эң жакшы дарылоо деп айтууга алып келет, анткени ийгиликтүү дарылоо да семирүүнүн толук терапиясы боло албайт. Бул уят, бирок мындай мүмкүнчүлүктү жокко чыгарууга болбойт.

Келгиле, оптимисттик маанайда болуп, эпидемия кайра калыбына келишин тилейли! Бирок, азыркы учурда, бир нече факторлор дени сак салмакты сактоо кыйынчылык коэффициентин жогорулатат экени түшүнүктүү. Мен стресс жана булгануу жөнүндө айттым, бирок жакырчылык да роль ойношу мүмкүн. Жана бул факторлор ааламдашуу шартында азайбай жатат. Башка жагынан алып караганда, сулуулукка жана арыктыкка сыйынуу тамактануунун бузулушуна өбөлгө түзөт, бул убакыттын өтүшү менен мен жогоруда айткан ребаунд феноменине алып келиши мүмкүн.

PASSPORTSHEALTH.NET – Семирүүнү кантип алдын алса болот?

P^r Анджело Тремблей – Мүмкүн болушунча сергек жашоо образын кармаңыз. Албетте, баарын өзгөртө албайсың же толугу менен метаморфоз боло албайсың. Негизги максат - арыктоо эмес, терс калория балансын түзүүчү өзгөртүүлөрдү киргизүү:

- Бир аз сейилдөө? Албетте, жоктон жакшы.

-Бир аз ачуу калемпир салыңыз⁵, жумасына төрт жолу тамактануу? аракет кылуу.

-Алкоголсуз суусундуктун ордуна майы алынган сүттү ичесизби? Албетте.

-Таттууларды азайтасызбы? Ооба, бул башка себептерден улам жакшы.

Мындай түрдөгү бир нече өзгөртүүлөрдү практикага киргизгенибизде, бизге катехизмди үйрөткөндө айткандай болот: «Муну кыл, калганы сага кошумча берилет. Арыктоо жана салмакты сактоо өзүнөн-өзү келип чыгат жана бул чекти орган чечет, андан ары май жогото албайт. Биз бул босогодон ар дайым аша алабыз, бирок бул биз белгилүү бир убакытка гана жеңе турган согушка айланып кетүү коркунучу бар, анткени жаратылыш өзүнүн укуктарын кайтарып алуу коркунучу бар.

Франсуаз Руби - PasseportSanté.net

26 -жылдын 2005 -сентябры

1. Анджело Тремблэйдин изилдөө долбоорлору жана Канаданын изилдөөлөр кафедрасы жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн физикалык активдүүлүк, тамактануу жана энергия балансында: www.vrr.ulaval.ca/bd/projet/fiche/73430.html

2. Kinesiology жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн: www.usherbrooke.ca

3. Лавал университетинин семирүү кафедрасынын веб-сайты: www.obesite.chaire.ulaval.ca/menu_e.html

4. Салмакты көзөмөлдөө боюнча улуттук реестр: www.nwcr.ws

5. Биздин жаңы жашылча-жемиштерди караңыз.