Поликистоздук энелик синдрому (PCOS) деген эмне?

Поликистоз синдрому – а ар бир он аялдын бирине таасир эткен гормоналдык оору жана аялдардын тукумсуздугунун биринчи себеби болуп саналат. Кандай дарылоо ыкмалары мүмкүн? Диагноз кантип коюлат? Гиперандрогенизм деген эмне? Төрөт дарыгери менен жаңыртуу.

Аныктама: энелик бездердин поликистозу, тукумсуздуктун жалпы себеби

Энелик бездер көбөйүүнүн негизги органы болуп саналат. Гормондордун таасири астында ооциттерди камтыган фолликулдар этек кирдин башталышында чоңоёт. Андан кийин бирөө гана өзүнүн өнүгүшүн акырына чейин улантып, уруктанууга боло турган жумуртка чыгарат. Бирок кээде гормоналдык дисбаланс бул татаал процесске таасир этет.

Поликистикалык энелик синдрому (PCOS) мунун бир керунушу болуп саналат. Ошондой эле деп аталат энелик бездердин дистрофиясыбул гормоналдык оору төрөт курагындагы аялдардын 10% таасир этет. Ал энелик бездерде андрогендердин (эркек гормондорунун) өндүрүшүнүн адаттан тыш көбөйүшү менен мүнөздөлөт, бул энелик фолликулдардын көбөйүшүнө алып келет, андан кийин гормоналдык дисбаланс пайда болот. Бул гиперандрогенизм деп аталат.

Бул этек кир циклинин бузулушуна жана кош бойлуулукту татаалданткан овуляциянын бузулушуна алып келет. Узак мөөнөттүү келечекте, PCOS ошондой эле диабет жана жүрөк оорулары сыяктуу олуттуу ден-соолук көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн. Бирок, бул синдром кээде диагноз коюуга бир нече жыл талап кылынган бейтаптар үчүн анча белгилүү эмес.

Поликистоздук энелик синдромдун (ПКОС) белгилери кандай?

PCOS үчүн генетикалык ык бар окшойт, бирок бул илимий жактан далилдене элек. Бир нерсе анык: экологиялык факторлор, анын ичинде семирүү, поликистоздук энелик синдромуна таасир этет.

Симптомдорго келсек, алар көбүнчө биринчи этек кир циклинде пайда болот жана бир аялдан башкасына өзгөрөт. Эң таралган белгилер овуляциянын бузулушунан улам кош бойлуулуктун кыйынчылыгы. Ошондой эле а менструалдык циклдин бузулушу, анда тартипсиз болушу мүмкүн, 35 40 күндөн ашык созулат, ал тургай, алып келет этек кир жок (аменорея).

PCOS башка белгилери болуп төмөнкүлөр саналат: 

  • салмак кошуу
  • бетке чыккан ысык
  • гиперпилостик, аялдардын 70% да хирсутизм (беттеги, көкүрөктөгү, аркадагы же жамбаштагы ашыкча чач)
  • чачтын түшүшү, алопеция деп аталат, баштын үстү жагында жана фронталдык булуңдардын деңгээлинде жайгашкан
  • териде кара тактардын пайда болушу, көбүнчө моюндун, колдун же жамбаштын арткы жагында
  • депрессия
  • тынчсыздануу
  • уйку маалындагы апноэ

Овуляциянын бузулушу поликистоз менен ооруган аялдардын болжол менен 50% тукумсуздук үчүн жооптуу.

Бул ооруну кантип аныктоого жана биз тынчсызданып жатканыбызды билүүгө болот?

Жалпысынан PCOS диагнозун коюу үчүн бул үч критерийдин жок дегенде экөөсүн көрсөтүү зарыл: овуляциянын аномалиясы, андрогендердин ашыкча болушу же УЗИде көрүнгөн фолликулдардын көп болушу. А жамбаштын УЗИ жана кан анализи (кандагы канттын дозасы, инсулинемия, холестерол жана триглицерид үчүн липиддердин балансы) жалпысынан белгиленген. 

Ооруну дарылоо: аналык бездин поликистозун кантип айыктыруу керек?

Эгер сиз PCOS менен байланышкан кандайдыр бир симптомдордон жабыркап жатсаңыз, биринчи кезекте керектүү текшерүүлөрдү жүргүзө турган жана башка мүмкүн болгон себептерди жокко чыгара турган доктурга кайрылыңыз.

PCOS айыктырууга мүмкүн эмес, бирок бир нече жолдору бар симптомдору башкаруу натыйжалуу. Ошондой эле бул синдром жалпысынан убакыттын өтүшү менен басаңдаарын билишиңиз керек, анткени жумурткалардын резерви азаят. Кээде салмак жоготуу овуляция циклин калыбына келтирүүгө жардам берет.

Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ашыкча салмактуу аялдардын дене салмагынын индексинин (BMI) 5% төмөндөшү поликистоздук энелик синдромго оң таасирин тийгизет. А бойго бүтүрбөөчү таблетка ошондой эле циклди жөнгө салууга же безеткилерди же гиперпилостук көйгөйлөрдү жоюуга жардам берет. 

Кош бойлуулук: PCOS болгонуна карабай кош бойлуу болуу мүмкүнбү?

аракет кылгандар PCOS менен кош бойлуу болуу кандайдыр бир дары-дармек сунуштоодон мурун, жатын түтүкчөлөрүнүн бүтөлүшү же спермограммадагы аномалиялар сыяктуу башка көйгөйлөрдү текшере ала турган төрөт боюнча адиске кайрылышы керек.

Le Clomifène Citrate (Clomid) көбүнчө овуляцияны стимулдаштыруу үчүн биринчи катардагы дарылоо катары дайындалат. Биз энелик стимулдаштыруу жөнүндө сөз болуп жатат. Катуу медициналык көзөмөлдү талап кылган бул дарылоо 80% учурларда овуляциянын бузулушунда эффективдүү. Гонадотропиндер менен жумурткаларды стимулдаштыруу же In vitro уруктандыруу (ЭКО) сыяктуу башка дарылоо ыкмалары да мүмкүн.

Таштап Жооп