Курсак висцерасы - ич көңдөйүндө жайгашкан бардык органдар. Бул органдардын баары үч маанилүү кызматта ойнойт: сиңирүү, тазалоо жана көбөйүү. Алар ар бир органга мүнөздүү болгон кээ бир жалпы патологиялардан (сезгенүү, шишиктер, кемчиликтер) же аномалиялардан жабыркашы мүмкүн. 

Курсак висцерасы - ич көңдөйүндө жайгашкан бардык органдар.

Тамак эритүү органдарынын ички органдары

• Ашказан: төө буурчак формасындагы көңдөй булчуңдуу орган, ал кызыл өңгөч менен ичке ичегинин ортосунда жайгашкан;
• Ичке ичеги: ага салыштырмалуу туруктуу бөлүк, уйку бези менен оролгон он эки эли ичегини жана кыймылдуу бөлүгүн камтыйт, jejuno-ileum 15 же 16 U формасындагы ичеги илмектеринин биринин артынан бири туташып турат;
• Жоон ичеги же жоон ичеги ичке ичеги менен көтөн чучуктун ортосунда жайгашкан;
• Ректум - тамак сиңирүү системасынын терминалдык бөлүгү.

Ичеги карындар тамак сиңирүү системасына жабышкан 

• Боор: диафрагманын астында жайгашкан, ал адам денесиндеги эң чоң орган. Үч бурчтук формада, кызыл-күрөң түстүү, майдаланган жана морттук, бети жылмакай. Ал төрт лобдон турат;
• Өт баштыкчасы: боордун астында жайгашкан кичинекей табарсык, ал негизги өт түтүгүнө (боор бөлүп чыгарган өттү агызуучу каналдардын бири) ыйлаак канал аркылуу туташат;
• Панкреас: ашказандын артында жайгашкан бул бездин ички жана тышкы секрециясы бар эки органы бар;
• Көк боор: муштумдай болгон губка, жумшак орган, ал кабырга клеткасынын ылдый жагында жайгашкан;
• Бөйрөк: омуртканын эки тарабында жайгашкан кочкул кызыл буурчак сымал органдар. Бөйрөктүн нефрон деп аталган негизги функционалдык бирдиги чыпкалоочу органдан (glomerulus) жана заараны суюлтуу жана концентрациялоочу органдан (түтүкчөдөн) турат.

Кын, жатын жана көмөкчү органдар (табарсык, простата, уретра) урогениталдык ички органдар болуп саналат.

Курсак висцерасы үч негизги жашоо функциясына катышат:

Сиңирүү

Тамак сиңирүү системасында жеген тамак канга өтө турган жөнөкөй химиялык заттарга айланат.

• Ашказан эки функцияны аткарат: механикалык функция (тамакты аралаштыруу) жана химиялык функция (ашказанда тамакты стерилдөөчү туз кислотасы бар жана белокторду ажыратуучу пепсинди бөлүп чыгарат.);
• Ичегиде ичеги энзимдери (уйку бези тарабынан өндүрүлгөндөр) жана боор тарабынан чыгарылган өт белокторду, липиддерди жана углеводдорду организмге сиңириле турган элементтерге айлантат;
• Жоон ичеги - бул жердеги микробдор флорасынын таасири менен тамак сиңирүү аяктай турган жер. Ал ошондой эле жок кылынуучу тамак -аш калдыктары топтолуучу резервуар органы болуп саналат;
• Тик ичегинин ичиндеги заъды толтурат, натыйжада эвакуациялоо керек.

Боор да сиңирүүгө катышат:

• Ашыкча глюкозаны гликогенге айландыруу менен кандагы кантты жөнгө салат;
• Бул диеталык май кислоталарын жогорку энергетикалык баалуу продуктыларга ажыратат;
• Протеиндерди түзгөн аминокислоталарды кармайт, анан аларды сактайт же дененин муктаждыгына жараша канга өткөрөт.

тазалоочу

Организмдеги калдыктар же уулуу заттар төмөнкүлөр аркылуу жок кылынат:

• Өттө концентрацияланган боор, ал аркылуу өтүүчү канды тазалаган, чыгарыла турган заттарды;
• Заара чыгаруу менен азот калдыктарын жана сууда эрүүчү токсиндерди жок кылган бөйрөктөр;
• Жоюлууга заара топтолгон табарсык.

Репродукция

Кын жана жатын - көбөйүүгө катышкан ички органдар.

Ашказанга төмөнкү аномалиялар жана патологиялар таасир этиши мүмкүн:

• Курсактын ар кандай жарасы ашказандын бузулушуна алып келиши мүмкүн, бул контрактуралар жана ич көңдөйүндө абанын болушу менен көрүнөт.
• Гастрит: ашказан челинин өнөкөт же обочолонгон сезгениши
• Ашказан жарасы: ашказандын шырышынан заттын жоголушу
• Шишик: алар жакшы же рак болушу мүмкүн
• Ашказандан кан кетүү: бул жара, рак же геморрагиялык гастритке байланыштуу болушу мүмкүн

Ичегиге тоскоолдук, диарея же тамак -ашты ичеги тосмосу аркылуу жылдыруучу процесстин кемтигине алып келүүчү бир катар шарттар таасир этиши мүмкүн (мальабсорбция):

• Тубаса анатомиялык аномалиялар, мисалы, ичегинин бир бөлүгүнүн тарышы же жоктугу (тубаса атрезия)
• Шишиктер
• Ичегинин туташуу чекитинин айланасына бурулушу (вольвулус)
• Ичегинин сезгениши (энтерит)
• Ичеги кургак учугу
• Ичеги же мезентардык инфаркт (ичегини азыктандыруучу идиштерди камтыган перитонийдин артка чегиниши)

Жоон ичегиге төмөнкү патологиялар таасир этиши мүмкүн:

• Жоон ичегинин сезгениши бактериялык, уулуу, мите, вирустук же аутоиммундук. Бул диареяга, кээде ысытмага алып келиши мүмкүн
• Шишиктер геморрагиялар, ич катуунун кол салуулары же ичегинин тосулушу менен көрүнөт
• Функционалдык бузулуулары жок функционалдык колопатия, бул спазм же диарея катары көрүнөт.

Тик ичегиге таасир этүүчү патологиялар төмөнкүлөр:

• Бөтөн денелердин, снаряддардын же устунга кагуунун кесепетинен жаракат алган жаракаттар
• Түз ичегинин сезгениши (проктит): геморройдун чыгышында тез -тез, алар жамбаш сөөгүнүн терапиялык нурлануусуна экинчи даражада болушу мүмкүн.
• Зыяндуу (полиптер) же рак шишиктери

Боорго көптөгөн патологиялар таасир этиши мүмкүн:

• Гепатит - уулуу, вирустук, бактериялык же мите тукумундагы боордун сезгениши
• Цирроз - бул аракечтиктен (80% учурларда) же башка шарттардан (гепатит, Вилсон оорусу, өт жолдорунун тосулушу ж. Б.) Улам боор ткандарынын дегенеративдүү оорусу.
• Паразитардык оорулар, анын ичинде боордун илдеттери көбүнчө жапайы суу чөптөрүн жегенден жугат
• Паразитардык же бактериялык келип чыккан боордун ириңдери
• Жакшы шишиктер (холангиома, миома, гемангиома)
• Боордун негизги рагы боор клеткаларынан өнүгөт

Боор ошондой эле жүрөк -кан тамыр оорулары (жүрөк жетишсиздиги, перикардит, артериялык эмболия, тромбоз ж. Б.) Жана грануломатоз, тезауризм, гликогеноз же башка органдардын рагы сыяктуу ар кандай жалпы оорулар учурунда жабыркайт, боордо локалдашат. Акыр -аягы, боор кырсыктары кош бойлуулук учурунда байкалышы мүмкүн.

Бөйрөк жабыркаган кыртышка жана жабыркаган түрүнө жараша классификацияланган ар кандай шарттарга таасир этиши мүмкүн:

• Гломерулусту камтыган баштапкы гломерулопатиялар жакшы жана убактылуу болушу мүмкүн, ал эми башкалар өнөкөт бөйрөк жетишсиздигине өтүшү мүмкүн. Алар гломерулда кадимкидей кармалып турган белоктордун заарасында аздыр -көптүр маанилүү жоюлууга алып келет. Алар көбүнчө канды камтыган заара (гематурия) менен, кээде жогорку кан басымы менен байланышкан;
• Экинчи гломерулопатиялар бөйрөк амилоидозу же диабет сыяктуу жалпы оорулар учурунда пайда болот;
• Тубулопатиялар - бул түтүктүн бузулушу, ал уулуу заттын же өнөкөттүн киришинен улам курчушу мүмкүн. Экинчи учурда, алар бир же бир нече түтүктүү функциялардын бузулушуна алып келет 
• Интерстициалдык нефропатиялар деп аталган эки бөйрөктүн ортосундагы колдоочу ткандарга таасир эткен бөйрөк шарттары көбүнчө заара жолдорунун ооруларынан келип чыгат;
• Кан тамыр нефропатиясы деп аталган бөйрөктөгү тамырларга таасир эткен шарттар нефротикалык синдромго же жогорку кан басымына алып келиши мүмкүн. 
• Гипоплазия (ткандын же органдын өнүгүүсүнүн бузулушу) же поликистоз (түтүктүн боюндагы кисталардын прогрессивдүү көрүнүшү) сыяктуу бөйрөк кемчиликтери көп кездешет. 
• Бөйрөк жетишсиздиги - бөйрөктүн тазалоочу функциясынын төмөндөшү же басылышы. Бул кандагы мочевина менен креатининдин (метаболизмдин калдыктары) көбөйүшүнө алып келет, көбүнчө шишик жана жогорку кан басымы менен коштолот. 
• Бөйрөккө ошондой эле хирургиялык шарттар таасир этиши мүмкүн, мисалы бел оорусундагы травма, инфекциялар же шишиктин жабыркашы. 
• Нефроптоз (же түшүүчү бөйрөк) - анормалдуу кыймылдуулук жана бөйрөктүн төмөн жайгашуусу менен мүнөздөлүүчү оору.

Кындын тубаса кемчиликтери (кындын толук же жарым -жартылай жоктугу, бөлүктөрү), кындын аш сиңирүү системасы же заара жолдору менен байланышын пайда кылган вагиналдык шишиктер же фистулалар таасир этиши мүмкүн. Кындын капталындагы вагинит деп аталган сезгенүүчүлүк абал, ак агып кетүүгө, күйүүгө, кычышууга жана жыныстык катнашта ыңгайсыздыкка алып келет.

Жатынан тукумсуздукка, бойдон алдырууга же түйүлдүктүн анормалдуу көрүнүштөрүнө алып келиши мүмкүн болгон тубаса кемтиги (кош, септаттык же бир кабаттуу жатын) болушу мүмкүн. Бул абалдын аномалияларын көрсөтүшү мүмкүн, же инфекциялар же коркунучсуз же зыяндуу шишиктердин очогу болушу мүмкүн.

Табарсык травматикалык болушу мүмкүн. Заара агымынын төмөндөшү табарсыкта таштын пайда болушуна алып келиши мүмкүн. Табарсыктын шишиктери көбүнчө кан заара катары көрүнөт.

Уретра стриктура, таш же шишиктин сайты болушу мүмкүн.

Простатанын эң кеңири таралган шарты - простатикалык аденома, зааранын көбөйүшүнүн жыштыгында, калыптын өзгөрүшүндө жана кээде зааранын курч кармалышында көрүнүүчү жакшы шишик. Простата да рактын же сезгенүүнүн орду болушу мүмкүн.

Тамак эритүү системасынын бузулушу (ашказан, ичеги, жоон ичеги, көтөн чучук, боор, уйку бези, өт, боор) баарын гастроэнтеролог башкарат. Качан спецификалык бузулуулар пайда болгон учурда проктологго кайрылууга болот (көтөн чучук жана көтөн чучук боюнча адис). Боордун, көк боордун жана өт жолдорунун патологиялары менен, тагыраак айтканда, бул органдардын адиси гепатолог күрөшө алат.

Бөйрөк патологиясын медициналык башкарууну нефролог, ал эми аялдын жыныс системасынын патологиясын (кын, жатын) гинеколог камсыздайт.

Заара чыгаруу жолдоруна (табарсык, уретра) жана эркек жыныс органдарына (простата) тиешелүү ооруларды уролог башкарат. Акыркысы бөйрөктүн же аялдын жыныс жолунун ооруларын хирургиялык жол менен башкарууну да камсыздайт.

Клиникалык экспертиза

Бул пальпацияны жана ичтин перкуссиясын камтыйт, бул боордун көлөмүнүн жана консистенциясындагы олуттуу өзгөрүүлөрдү аныктоого же чоң бөйрөктү кабылдоого мүмкүндүк берет.

Функционалдык чалгындоо

Курсактын ички органдарынын канчалык жакшы иштээрин изилдөө үчүн тесттердин толук комплекси бар.

Уйку безинин секретордук функциясын төмөнкүчө изилдөөгө болот:

• Кан менен заарада бир ферментти (амилазаны) текшерүү
• Он эки эли ичегинин түтүкчөсү: он эки эли ичегиге зонд чыгарылып, бездин экскрециясын стимулдаштыргандан кийин алынган панкреатикалык кантты чогултат.
• Заараны текшерүү: уйку безинин жетишсиздиги начар сиңирүүнү пайда кылат, натыйжада мол, пасталуу жана майлуу заъдар пайда болот.

Бөйрөктү функционалдык изилдөө төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Гломерулустун чыпкасы функциясынын бузулгандыгын көрсөтүүчү заарадагы белоктордун жок кылынышын аныктоо үчүн зааранын химиялык экспертизасы
• Бөйрөктү тазалоочу кандын эффективдүүлүгүн текшерүү үчүн карбамид жана креатинин кан анализи

Курсактын рентгени

• Ашказанда бөтөн денелердин пайда болушу
• ашказандын рагы
• Ашказандын рентгенологиялык экспертизасы ашказандын былжыр челинин сезгенүүсүн бөлүп көрсөтүүгө мүмкүндүк берет

Тамак сиңирүүчү рентгенография

Ал рентген нурлары үчүн тунук эмес продукцияны жутуудан жана тамактын, ашказандын, он эки эли ичегинин жана өт түтүктөрү аркылуу бул өнүмдүн өнүгүшүн изилдөөдөн турат. Бул ар кандай органдардын ички дубалдарын морфологиялык жактан изилдөөгө мүмкүндүк берет. Продукт сиңирүү дубалдарына жабышып калышы үчүн орозо кармоо өтө маанилүү. Ашказандан кан кетүү диагнозунда колдонулат.

эндоскопиядан

Бул экспертиза жарыктандыруу системасы менен жабдылган оптикалык түтүктү көңдөйгө киргизүүдөн турат. Качан эндоскопия ашказанды, он эки эли ичегини, боорду же жыныс органдарын карап турганда, тест эзогастродуоденалдык эндоскопия же “эзогастродуоденалдык эндоскопия деп аталат жана түтүк ооз аркылуу киргизилет. Жоон ичегини, боорду, табарсыкты же түз ичегини байкоо үчүн аткарылганда, эндоскоп анус аркылуу киргизилет. Эндоскопия өзгөчө ашказанга кан куюу, ашказан рагы, жоон ичеги шишиги, жоон ичегинин сезгениши, боордун аномалиясы ж.

Сцинтиграфия

Гамма -рентгенография деп да аталат, ал гамма -нурларды чыгаруучу химиялык элементтердин деңгээлинде топтолгону үчүн бир органды текшерүүдөн турат. Изилдене турган жерди сканерлеп жатканда жылган нур детекторунун жардамы менен радиоактивдүү тыгыздык туруктуу заттын үлүшүн көрсөткөн органдын сүрөтү алынат. Сцинтиграфия изилдөө үчүн колдонулат:

• Боор. Бул кисталарды, абсцесстерди, шишиктерди же метастаздарды бөлүп көрсөтүүгө мүмкүндүк берет.
• Бөйрөк. Бул эки бөйрөктүн симметриясын салыштырууга мүмкүндүк берет.