Өт баштыкчасы (латын тилинен vesica biliaris), боорду бөлүп чыгаруучу жана сиңирүү процессине катышуучу, илээшкек сары суюктукту сактоочу жай катары кызмат кылат.

Өт кабыгы ичтин оң жагында жайгашкан. Бул боордун асты жагында жайгашкан алмурут түрүндөгү кичинекей баштык. Жашыл түстө жана жука дубал менен, узундугу орточо 7-12 см. Орто эсеп менен 50 мл өт бар. Ылдый жагында ыйлаак канал жалпы боор каналына кошулуп, жалпы өт түтүгүн түзөт. Дал ушул канал аркылуу он эки эли ичегиге, ашказанды ээрчиген ичке ичегинин биринчи сегментине өтөт.

Өттө өзгөчө суу, өт туздары, билирубин (гемоглобиндин бузулушунан келип чыккан жана өткө жашыл сары түс берген пигмент), холестерин жана фосфолипиддер бар. Тамак сиңирүү процессине өт туздары жана фосфолипиддер гана катышат. Анын курамында ферменттер жок болсо да, өт туздарынын жардамы менен май глобулдарынын көлөмүн азайтат, демек, тамак сиңирүү ферменттеринин аракетин жеңилдетет.

Өттүн жүрүм -туруму он эки эли ичегинин абалына көз каранды. Бул бош болгондо, өт кайра табарсыкта сакталуу үчүн кистикалык түтүккө агат. Акыркысы, өтүн суусун жарым -жартылай сиңирип концентрациялайт, ошентип өт туздарынын келечектеги аракетин эффективдүү кылат. Он эки эли ичегиге майлуу азыктар киргенде, ичеги өндүргөн холецистокинин гормонунун бөлүнүп чыгышы өттүн жыйрылышына алып келет, андан кийин өт жалпы өт каналына чыгарылат. Акыркысы он эки эли ичегинин кире беришинде уйку бези түтүкчөсү менен кошулат (анын аты панкреастан келип чыгат), ал сиңирүү ферменттерин көтөрүп, гепато-панкреатикалык лампаны түзөт. Ичке ичегиге киргенде өт жана уйку бези ширеси тамактын химиялык ажыроосун баштайт.

Билиардык литияз : өттүн ичинде же өт жолдорунда таштардын пайда болушу. Бул таштар майда таштарга окшош, негизинен кристаллдашкан холестеринден турат. Алардын формасы, өлчөмү жана саны адамга жараша өзгөрөт. Алар жалпысынан зыяндуу болсо да, бул таштар кистикалык жана жалпы өт жолдоруна, демек, он эки эли ичегиге өт чыгуусуна тоскоол болот. Бул учурда, темада 4 саатка чейин созула турган билиардык колик бар.

Кичи өт таштары өт агымын жайлатуучу таасирге ээ, андан кийин ал СПИД менен ооруган кээ бир адамдарда кездешүүчү өт деп аталат.

А 4 изилдөө (2001) чычкандардын литиязга чалдыгуу гендерин аныктоого мүмкүндүк берди, ошону менен бул патологияга мүмкүн болгон генетикалык келип чыгууну сунуштады. Мындан тышкары, Түндүк Американын индейлери сыяктуу айрым этникалык топтор литиязга көбүрөөк алсызыраак окшойт.

Кайсы куракта болбосун, семирүү өттөгү таштын пайда болуу коркунучун жогорулатат. 5ден 2012 жашка чейинки 510 кишинин 000 изилдөөсүндө (9), ашыкча салмактагы балдар өт таштарынан эки эсе көп жабыркаары аныкталган, ал эми өттөгү таштар үчүн коркунуч сегиз эсе жогору болгон. катуу семирүү менен ооругандар.

Жалпысынан алганда, аялдар эркектерге караганда бул өттөгү таштарга көбүрөөк дуушар болушат. Кээ бир жүрүм -турум таштардын пайда болуу коркунучун жогорулатат.

Холецистит : инфекция менен коштолушу мүмкүн болгон өт баштыгынын сезгениши. Көбүнчө өт баштыгында же жалпы өт түтүгүндө таштар болгондугуна байланыштуу пайда болот.

Фарфор весикула : холециститтен кийин кальций өттүн дубалдарына жабышып калышы мүмкүн. Анда предметтин фарфор везикуласы деп аталган бар.

Холестатикалык сарык : Өт баштыкчасынын түтүктөрү бүтөлгөндө өт кайра канга агат. Билирубин табурет менен бөлүнбөй калгандыктан, ал түссүз болуп калат, ал эми тери бир аз саргайып калат. Ошол эле учурда заарадагы билирубиндин деңгээли жогорулап, заара карарып кетет. Бул холестатикалык сарыктын белгилери.

Холедохалдык кисталар : өт жолдорунун анормалдуу шишиктери. Төрөлгөндөн бери пайда болгон оору өттүн рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.

Анормалдуу панкреатикалык-билиардык кошулуу : жалпы өт менен уйку бези түтүкчөлөрүнүн кошулушунун тубаса аномалиясы. Бул учурда уйку бези өндүргөн ферменттер он эки эли ичегиге жете албайт. Андан кийин алар өт баштыгынын дүүлүгүүсүнө алып келиши мүмкүн.

Өттүн рагы : Холецистит сыяктуу эле, өт баштыкчасынын карциномасынын пайда болушуна өттөгү таштар жакшы көрөт. Францияда сейрек кездешүүчү патология, негизинен 70 жаштан ашкан аялдарга таасирин тийгизет. Көбүнчө коңшу органдарга тараганда кеч аныкталат, кээде ичтин оорушу, кусуу жана табиттин жоголушу менен коштолот. Анын келип чыгышын баалоо үчүн этникалык факторлор эске алынышы керек. Thorotrast таасири (9) (мурун медициналык сүрөттөөдө колдонулган контраст каражаты) да өт баштыкчасынын рагына чалдыгуу коркунучун жогорулатат.

Таштар кальцийленбегенде жана белгилүү өлчөмдөн ашпаганда, аларды ээритүү үчүн дарылоо жүргүзүлүшү мүмкүн, мисалы, Actigall. Күнүмдүк жашоодо реалдуу таасири жок абляция өттөгү таш оорусунда норма бойдон калууда.

Диета өттөгү таштын пайда болушуна таасир этиши мүмкүн. Жогорку калориялуу диета алардын сырткы көрүнүшүнө өбөлгө түзөт, ал эми өсүмдүк булаларына бай диета бул пайызды азайтат. Таштар биринчи жолу пайда болгон учурда, жашоо образын тууралоо (майды, кантты керектөөнү кыскартуу, жакшы гидратация, үзгүлтүксүз физикалык активдүүлүк ж. Б.) Ар кандай ооруну бат эле бошотот.

Кээ бир ичеги оорулары, мисалы, Крон оорусу, өттөгү таштын таралышын эки эсе үч эсе көбөйтөт (10).

Ичтин УЗИ: өттөгү таштарды аныктоо үчүн эң оңой жана эң ылдам экзамен. Ал 90% эсептөөлөрдү аныктай алат. Кырдаалдын олуттуулугун баалоо үчүн биологиялык экспертизалар (кан анализи жана билирубин анализи) менен байланышкан.

Эхо-эндоскопия: бул жыйырма мүнөттүк текшерүү өт табарынын ичин байкоого жана уйку безин кошумча изилдөөгө мүмкүндүк берет.

Өт баштыгын алып салуу (же холецистэктомия): катуу ооруга байланыштуу болгондо, өт баштыкчасынын же жалпы өт каналынын ташын дарылоо үчүн жасала турган хирургия.

Байыркы доордо Гален төрт юмордун теориясын иштеп чыккан (11), ага ылайык юмордун тең салмагы (кан, сары өт, кара өт, какырык) адамдын психикалык жана денелик саламаттыгын башкарат. Сары мрамор ачуулануу менен байланыштуу, ал эми кара өт меланхолияны жана кайгыны пайда кылат. Акыркысы, санаасында, тынчсыздануу жана жамандык үчүн жооптуу болгон. Дал ушул грек теориясынан "өткө ээ болуу" (12) деген сөз келип чыккан.