Скален булчуңдары — моюндагы булчуңдар, анын капталга жылышына шарт түзөт. Бул үч ийилүүчү булчуңдар, булчуңдардын алдыңкы булчуңдары, ортоңку булчуңдары жана арткы булчуңдары скален үч бурчтугунун формасына ээ болгондуктан ушундай аталып калган.

Масштабдуу үч бурчтук - геометрияда үч тарабы тең эмес үч бурчтук. Термин этимологиялык жактан латын тилинен келип чыккан "scalenus«, Жана грекчеден ары»шкалаБул "кыйшык" же "аксак", демек, "так, бирдей эмес" дегенди билдирет. Бул скален булчуңдары жатын моюнчасынын процесстеринин, башкача айтканда, моюн омурткаларынын сөөктүү чыгыштары менен биринчи эки жуп кабыргалардын ортосунда созулуп жатат.

Скален булчуңдары — моюндун булчуңдары, тереңде жайгашкан. Алар масштабдуу үч бурчтуктун формасын көрсөтүшөт, ал геометрияда үч бирдей эмес тарабы бар үч бурчтук. Термин этимологиялык жактан латын тилинен келип чыккан "scalenus«, Жана грекчеден ары»шкалаБул "кыйыш" дегенди билдирет.

Чындыгында, скален булчуңдарынын үч байламы бар:

• алдыңкы булчуң;
• орто булчуң;
• арткы скален булчуң. 

Бул скален булчуңдары жатын моюнчасынын процесстеринин, башкача айтканда, омурткада жайгашкан моюн омурткаларынын сөөктүү чыгыштары менен биринчи эки жуп кабыргалардын ортосунда созулуп жатат. Бул булчуңдар эки тараптуу, алдына жана капталга таралган.

Скален булчуңдарынын физиологиялык жана биомеханикалык милдети ийилүүчү булчуңдар болуп саналат. Бул үч булчуң моюнду капталга жылдырууга мүмкүндүк берет. Мындан тышкары, моюндун жана ийиндин белгилүү булчуңдары да дем алууга катышат: бул тынч дем алуу учурунда дем алууга көмөктөшүүчү скален булчуңдары.

Эки тараптуу жыйрылууда скален булчуңдары моюн омуртканын бүгүүчү жана дем берүүчү болуп саналат. Бир жактуу жыйрылууда алар ипси жактуу кыйшаюучулар жана ротаторлор.

Скален булчуңдары менен байланышкан негизги аномалиялар же патологиялар скален синдрому менен түзүлөт. Бул синдром алдынкы жана орто skalen булчуъдардын ортосунда анын өтүү учурунда, тамыр жана нерв байламтасынын кысуу чагылдырат.

Мындай кысуу себептери бир нече тартипте болушу мүмкүн:

• начар поза, мисалы, ийинди ылдый түшүрүү же башты алдыга кармоо;
• травма, мисалы, жол кырсыгынан келип чыккан, анатомиялык кемчилик (жатын кабыргасы);
• семирүү же муундарга ашыкча басым жасай турган чоң баштык же рюкзак алып жүрүү менен шартталган муундарга басым;
• кээ бир спорттук машыгуу менен байланышкан булчуң гипертрофиясы;
• же кош бойлуу, бул муундардын салбырашына алып келиши мүмкүн.

Скален синдромун дарылоо, ошондой эле анын өнүгүшү ар бир пациентке ылайыкташтырылышы керек. Мындай кичинекей булчуңдун көптөгөн клиникалык белгилерди жаратышы таң калыштуу көрүнүшү мүмкүн. Чынында, негизги дарылоо негизинен физиотерапия түрү болот.

Бул кайра иштетүү учурунда чоң тактыкты жана катуу талап кылат. Көптөгөн физиотерапиялык көнүгүүлөрдү сунуштоого болот, аларга активдүү же пассивдүү мобилизация сыяктуу башка көнүгүүлөр, же массаж терапиясынын ыкмалары, башкача айтканда, "айыктыруучу массаж".

Спазмага каршы дем алуу абдан маанилүү, анткени ал булчуңдарды бошотот. Ондон сегиз жолу реабилитациялык терапия натыйжалуу жана бейтаптардагы ооруну басаңдатуу үчүн жетиштүү.

Скален синдрому диагнозун коюу кыйын, анткени патогномиялык белгилери жок. Демек, бул патогенетикалык, диагностикалык жана терапиялык көз караштан алганда, медицинадагы эң татаал объекттердин бири. Чынында, диагноз медициналык, ошондой эле физиотерапевтик болот. Чынында эле, бул физиотерапевтик диагноз медициналык диагноздон кийин болот, бул физиотерапевттин пациентти дарылоо боюнча компетенттүүлүгүн аныктоого жана цервикартроздон башка бардык этиологияларды жокко чыгарууга мүмкүндүк берет.

Бул скален синдрому, ошондой эле thoraco-brachial кайчылаш синдрому (STTB) же thoraco-brachial чыгуу синдрому (TBDS) деп аталат. Бул ар кандай жолдор менен көрсөтүлүшү мүмкүн, ошондуктан анын диагнозун коюу абдан кыйын: клиникалык белгилер ар түрдүү, алар кан тамыр жана/же неврологиялык болушу мүмкүн. Мындан тышкары, алар өзгөчөлүгү жок.

Нейрологиялык формаларга келсек, 30 жаштан 50 жашка чейинки курактагы аялдар эркектерге караганда эки эсе көп жабыркайт. Париждеги спорт дарыгери Доктор Эрве де Лабарейрдин айтымында, веноздук формалар эркектерде эки эсе көп кездешет.

СТБнын биринчи чыныгы клиникалык учуру 1821-жылы британ хирургу сэр Эшли Куперге байланыштуу, 1835-жылы Мэйо симптомдорду жакшы сүрөттөгөн. "Торацик Outlet синдрому" биринчи жолу 1956-жылы Пит тарабынан сүрөттөлгөн. Мерсиер аны 1973-жылы Торако-брахиалдык кайчылаш синдрому деп атаган.

Белгилей кетсек, скален синдрому, же STTB, жогорку буттун гилумасынын неврологиялык жана кан тамыр элементтеринин кысуу көйгөйлөрүн бириктирген глобалдык түшүнүктү билдирет. Ал эми биринчи кабырганын кысуу менен мүнөздөлгөн жалпы физиопатологиялык фактордун маанилүүлүгүн эске алуу менен, 1966-жылы Рус аны трансаксиллярдык жол менен резекциялоону сунуш кылган. Майо клиникасынан Пит реабилитациялык протоколду сунуштайт.

Тактап айтканда, Францияда бул суроого болгон кызыгууну кайра жанданткан Мерсье жана анын кызматташтарынын эмгеги.