Сарыктын симптомдору

Эстетикалык кесепеттерден тышкары, тери жана былжыр челдин түсүнүн өзгөрүшү патологиялык кесепеттерге алып келбейт. Сарыктын пайда болуу себептерине жараша башка белгилер менен коштолушу мүмкүн, бул диагнозду багыттоого мүмкүндүк берет: ичтин оорушу, ысытма, кычышуу, чарчоо, муундардын оорушу ж.б.

Эркин билирубин, демек, боордо али "конъюгацияланган" эмес, мээ үчүн уулуу. Жаңы төрөлгөн ымыркайларда анын өтө көп топтолушу мээге өзгөчө зыян келтириши мүмкүн жана тез арада дарылоону талап кылат.

Себептери кандай?

Мээ үчүн бош билирубиндин уулуулугунан тышкары (нейротоксиктик), көпчүлүк учурларда сарыктын себептери жагдайга жараша зыянсыз же оор прогнозду аныктайт. Анын сыңарындай, дарылоо сарыктын келип чыгышына жараша айырмаланат. Ошондуктан так диагноз абдан маанилүү. Бул диагноз коюу үчүн, дарыгерлер биринчи катардагы клиникалык текшерүүнү, кан анализин жана ичтин УЗИ колдонушат. Андан кийин башка изилдөөлөр зарыл болушу мүмкүн: КТ, MRI, холангиография, эндоскопия, биопсия ж.

Сарык оору эмес, симптом болгондуктан, жугуштуу эмес.

Негизинен, сарыктын эки түрү бар:

• Бул эркин билирубиндин көбөйүшү болушу мүмкүн
• Же конъюгацияланган билирубин болушу мүмкүн.

Биринчи учурда, эркин билирубиндин көбөйүшү учурунда, ашыкча эритроциттердин бузулушу (гемолиз) же боордо билирубиндин начар конъюгациясы менен байланыштуу болушу мүмкүн. Биринчи жагдай көбүнчө аз кандуулукту (гемоглобиндин деңгээлинин төмөндөшүн) пайда кылат жана кан оорусун, инфекцияны, дары-дармекти, иммунологиялык зыянды ж.б.

Конъюгацияланган билирубиндин көбөйүшүнөн улам сарык болгон учурда, сарык көбүнчө билирубиндин жетишсиз конъюгациясын пайда кылган генетикалык ооруга (Гильберт оорусу) байланыштуу болот. Бул Гилберт оорусу же Гилберт синдрому көпчүлүк учурларда жакшы мүнөздүү.

Экинчи учурда, конъюгацияланган билирубин ашыкча болгондо, зааранын түсүнүн өзгөрүшүнө байланыштуу кара түскө ээ болгон заарада бөлүнүп чыгуу күчөйт. Себептердин эки түрүн шектенүүгө болот. Биринчиден, боордун бузулушу (гепатит, цирроз, паразитоз ж.б.) же өт жолдоруна тоскоолдук бул жерде  билирубинди жок кылууну алдын алуу. Бул акыркы учурда биз өзгөчө эсепти издеп жатабыз, өткөөлдү жаап, өт жолдорун кысып турган жергиликтүү шишик үчүн... Башка сейрек кездешүүчү гепато-билиарлык себептер да сарыктын пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.

Ымыркайлардагы сарыктын өзгөчө учуру

Жаңы төрөлгөн балада сарыктын жашоонун ушул мезгилине мүнөздүү бир нече себептери бар.

Боор кээде билирубинди конъюгациялоо үчүн жетилген эмес. Бирок, акыркысы абдан көбөйөт, анткени жаңы төрөлгөн бала түйүлдүктүн гемоглобинин бойго жеткен формага “алмаштыруу” керек, бул өтө кыска убакыттын ичинде көптөгөн эритроциттердин бузулушуна алып келет, бул көрүнүш сарыктын себеби болушу мүмкүн.

Эне сүтүндөгү сарык эмчек эмизген ымыркайларда да байкалат.

Түйүлдүк менен анын энесинин ортосундагы кандын туура келбеши эритроциттердин бузулушуна, демек билирубиндин күчтүү топтолушуна себеп болушу мүмкүн. Бул эненин Rh терс, ал эми баланын Rh оң болгон учурда болот. Андан кийин эне түйүлдүктүн резус факторуна каршы иммунитетке ээ болуп, баланын эритроциттерин жок кылуу үчүн плацента аркылуу өткөн антителолорду жаратат. Бала төрөлө элек кезде билирубин плацента тарабынан чыгарылат, бирок төрөттөн кийин анын топтолушу сарык оорусун пайда кылат.

Тубаса ооруларга байланыштуу башка себептерден тышкары, төрөт учурунда пайда болушу мүмкүн болгон олуттуу гематомалар да гемоглобинди көп бөлүп чыгарышы мүмкүн. акыры билирубин.

Сарык оорусун дарылоо

Сарыктын алдын алуу бардык учурларда мүмкүн эмес. Ошого карабастан, сактык чаралары айрым себептерди чектөөгө мүмкүндүк берет.

Сарык оорусуна алып келе турган оорулардын алдын алуу чаралары: 

• Орточо спирт ичимдиктерин ичүү,
• В же А гепатитине каршы эмдөө алуу,
• коопсуз секс,
• Жугуштуу ооруну жуктуруп алуу коркунучу бар өлкөлөрдө гигиеналык эрежелерди сактаңыз by Тамак-аш,
• Гилберт синдрому бар болсо, орозо кармоодон же суусуздануудан алыс болуңуз.

Сарык оорусун дарылоо анын себеби болуп саналат: 

• Кээде дарылоонун кереги жок: бул тукум куума Гилберт оорусунда болот, ал сарыктын күчөшүнө алып келиши мүмкүн, адатта, олуттуу эмес, айрыкча орозо кармоо же суусуздануу мезгилинде.
• Башка жагдайларда себебин жоюу сарык оорусуна алып келет (гепатит, гематомалардын резорбциясы ж.б.).
• Эне сүтү менен сарык болгондо, акыркысын 60°Сге чейин ысытуу же формулага өтүү, адатта, абалды жөнгө салат.
• Жаңы төрөлгөн баланын “физиологиялык” сарык оорусунда көк жарыктын таасири билирубиндин чыгарылышын жеңилдетет. Кээде бул чара жетишсиз болуп, неврологиялык тобокелдикти эске алуу менен экссангвино-куюу (баланын бардык каны алмаштырылып, кан куюу менен алмаштырылат) жүргүзүү зарыл. – Башка учурларда хирургиялык операция (таштар, шишиктер), же атайын дарыларды (инфекциялар, кан оорулары, рак) колдонуу талап кылынат.