Стернум (лат. Sternum, грек тилинен sternon) - көкүрөк сөөгү, анын ортоңку бөлүгүндө кабырга клеткасын түзөт.

Стернум - көкүрөктүн алдында, жалпак сөөк, дененин орто сызыгында (ортодо). Ал ар бир тарапта биринчи жети кабырга менен, ошондой эле sternoclavicular муунду түзгөн клавикулалар менен сүйлөйт. Теринин астына коюлган, ал жүрөктүн чоң бөлүгүнүн алдында жайгашкан.

Эмчек сөөгү үч сөөк бөлүгүнүн биригишинен жасалат:

• Le sternal туткасын,
• Эмчектин сөөгү,
• Xiphoid процесси.

Үч маанилүү анатомиялык белгилер бар:

• Күрөө оюк төш сөөгүнүн жогорку четин белгилейт. Бул теринин астында оңой эле байкалат, мойнубуздун түбүндө сезилген көңдөй.
• Стерналдык бурч стерная манубриум менен дененин чек арасында. Ошондой эле көрүнүп турат, ал горизонталдык кырка түрүндө айырмаланат.
• Төмөнкү сөөк мууну, төш сөөгүнүн денеси менен xiphoid процессинин түйүнүндө жайгашкан.

Стернум кабырга клеткасынын сөөк структурасын түзүүгө катышат. Кабыргалар менен көкүрөк омурткалары аны менен биригип, аягына чыгарышат.

Стернумдун сынышы :

Стернумдун сыныктары түз же кыйыр түрдө травма менен байланышкан. Түздөн -түз таасир унаа кырсыгынан (коопсуздук куру көкүрөккө басылышы же рулду сүзүшү) же спорт менен байланыштуу болушу мүмкүн. Жаракалардын кыйыр себептери, мисалы, остеопороз менен ооруган улгайган адамдарда өзүнөн өзү пайда болушу мүмкүн. Стресстин жаракалары спортчуларда кайталануучу жогорку дене көнүгүүлөрүнөн кийин аныкталган. Бул эмчек сөөктөрү өзүнчө же башка жаракаттар менен байланыштуу болушу мүмкүн:

- Обочолонгон: төш сөөгү гана жабыркайт. Бейтаптардын көпчүлүгү бир нече жума сакайып кеткенден кийин толугу менен айыгып кетишет.

- Башка жаракаттар менен байланышкан: төш сөөгүнүн сыныктарынын үчтөн экиси 25-45% учурларда өлүмгө алып келүүчү олуттуу патологиялар менен байланыштуу (3). Бул жаракаттар кыртыштарга гана таасир этиши мүмкүн же кабырга клеткасына тереңирээк жетиши мүмкүн (кабыргалар сынган, жүрөк, өпкө жана омуртка жабыркаган ж. Б.).

Стерноклавикулярдык дислокация : клавикула менен төш сөөгүнүн ортосундагы муундун дислокациясы, ал акромиоклавикулярга караганда төрт эсе азыраак.

көкүрөк оорусу : алардын бир нече себептери бар жана кээде төш сөөгүндө сезилиши мүмкүн. Бул оорулар көбүнчө жүрөк оорусунан (мисалы, миокард инфаркты) же кан тамыр ооруларынан (мисалы, өпкө эмболиясынан) келип чыгат жана тез медициналык жардамды талап кылат.

Sternal slot : стернумдун сейрек бузулушу, белгисиз себеп. Эмбрионалдык жашоо учурунда стернумду түзүүгө багытталган сөөк торчолорунун биригишинде кемчилик пайда болот, ал адатта аны толугу менен жабуу үчүн өйдөдөн төмөн карай өтөт. Төрөттөн кийинки алгачкы жумаларда жасалган операция эмчек сөөгүн жабат жана ошону менен жүрөктү жана анын артындагы чоң тамырларды коргойт.

Стернокостоклавикулярдык гиперостоз : белгисиз себептердин сейрек патологиясы, ал гипертрофияга жана стернумдун, колон сөөктөрүнүн жана биринчи кабыргалардын конденсациясына алып келет. Бул көбүнчө орто жаштагы кишиге таасир этет. Негизги симптом - төштүн оорутуучу шишиги.

Эмчек сөөгүнүн шишиктери : Көкүрөк дубалынын сөөк шишиктери өтө сейрек учурда эмчек сөөгүндө же желке сөөгүндө жайгашышы мүмкүн. Сөөк шишигинин бул түрү бардык сөөк шишиктеринин 5% дан азын түзөт (6).

Төс сөөгүнүн патологиясы тышкы травмадан же белгисиз себептерден улам сейрек кездешүүчү оорулардан келип чыгат. Ошондуктан аларды алдын алуу кыйын окшойт.

Тышкы пункция: жилик чучугун алып салуу үчүн көкүрөккө ийне сайуу практикасы. Бул чучукта ар кандай кан клеткаларынын башатында турган гематопоэтикалык клеткалар бар. Бул клеткалардын лабораториялык анализи миелограмм. Бул кан клеткаларынын биринде анормалдуулукту аныктоо үчүн колдонулат. Бул пункцияны жамбаш сөөктөрүндө да жасаса болот, бул бел пункциясы.

Сүрөттөө экзамендери:

• Рентгенография: рентген нурларын колдонгон медициналык сүрөттөө ыкмасы. Стернумдун же стерноклавикулярдык муундардын рентгенографиясы - травма менен байланышкан патологиялар боюнча стандарттык экспертиза.
• Сканер: рентген нурунун жардамы менен кесилиштерди түзүү үчүн дененин белгилүү бир аймагын "сканерлөөдөн" турган сүрөт тартуу техникасы. Биз ошондой эле компьютердик томография же томография жөнүндө сөз кылабыз. Бул сынак медулярдык сөөктү, ошондой эле муундун жумшак ткандарын жана муундун тегерегин жакшы элестетүүгө мүмкүндүк берет.
• MRI (магниттик -резонанстык томография): диагностикалык максаттар үчүн медициналык кароо, магнит талаасы жана радио толкундары өндүрүлгөн чоң цилиндрдик түзүлүштүн жардамы менен жүргүзүлөт. Бул стернумдун минералдашкан сөөгүнүн абдан так сүрөттөрүн берет.
• Сөөк сцинтиграфиясы: бейтапка текшериле турган денеде же органдарда жайылган радиоактивдүү трассерди киргизүүдөн турган сүрөт иштетүүчү техника. Ошентип, бул пациент радиацияны "чыгарат", ал аппарат тарабынан кабыл алынат. Сцинтиграфия сөөктөрдү жана муундарды байкоого мүмкүндүк берет. Төс сөөгүнүн ооруларында ал өзгөчө стернокосто-клавикулярдык гиперостоз диагнозу үчүн колдонулат.

Дүйнө калкынын 5% ы "стерналдык формага", же стерналдык перфорацияга же эмчек сөөгүнүн денесинде тоголок тешикке ээ экени болжолдонууда. Эмчек сөөгүнөн өткөн ок калтырган тешикке окшош бул тешик чындыгында оссификациядагы кемчилик менен түшүндүрүлөт [8,9].