Жарылган аневризма - аныктамасы, симптомдору жана дарылоо

Ruptured Aneurysm - аныктамасы, симптомдору жана дарылоо

Аневризма – артериянын капталынын шишип кетиши, анын жарылуусу кан куюлууга алып келет, өлүм коркунучу бар. Ал бөйрөк, жүрөк же мээ сыяктуу ар кандай органдарды камтышы мүмкүн.

Аневризмдин аныктамасы

Аневризма артериянын капталындагы грыжа менен мүнөздөлөт, натыйжада анын алсызданышы. Аневризмалар унчукпай же жарылып, ден-соолукка байланыштуу олуттуу көйгөйлөргө же өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Аневризма мээни жана аортаны кан менен камсыз кылган чоң артерияларда пайда болушу мүмкүн.

Аневризма перифериялык артерияларда да пайда болушу мүмкүн - көбүнчө тизенин артында - алардын жыртылышы салыштырмалуу сейрек кездешет.

Аневризмалар үчүн эң маанилүү эки жер:

Жүрөктөн түз чыккан артерияда: бул аорта аневризмасы. Ал аневризманы камтыйткөкүрөк аортасы жана аневризмасыабдоминалдык аорта.

Мээни камсыз кылуучу артерияда: бул мээ аневризмасы, көбүнчө интракраниалдык аневризма деп аталат.

Аневризмалардын башка түрлөрү да бар, мисалы, мезентериалдык артерияга таасир эткен (ичегини азыктандыруучу артерияга таасир этүүчү) жана көк боор артериясына таасир эткен жана көк боордо пайда болгон.

Мээнин аневризмасына келсек, экинчиси кандын агып кетишине же жарылуусуна алып келиши мүмкүн, бул мээде кан агууга алып келиши мүмкүн.жантык геморрагиялык түрү. Көбүнчө жарылган тамырдан мээ аневризмасы мээ менен мээни каптаган ткандардын (менинге) ортосундагы мейкиндикте пайда болот. Геморрагиялык инсульттун бул түрү субарахноиддүү кан агуу деп аталат. Бирок мээнин аневризмаларынын көбү жарылбайт. Мээнин аневризмасы балдарга караганда чоңдордо жана эркектерге караганда аялдарда көбүрөөк кездешет.

Аневризмдин жыртылышынын себептери

Аневризмалар кантип пайда болот?

Артериядагы шишик анын дубалынын ичкерилишинин натыйжасында пайда болот, бул кан басымынын артерия дубалынын анормалдуу кеңейишине мүмкүндүк берет.

Аорта аневризмасы көбүнчө артериянын айланасында бирдей болгон томпок формасында болот, ал эми мээ аневризмасы анын ордуна капчыктын формасын алган томпоктун пайда болушуна алып келет, көбүнчө артериялар эң морт болгон жерде.

Мээнин жарылып кеткен аневризмалары субарахноиддик кан куюлуу деп аталган инсульттун түрүнүн эң кеңири таралган себеби болуп саналат. Инсульттун бул түрү ишемиялык инсультка караганда азыраак кездешет.

Эмне үчүн аневризмалар пайда болот?

Артериянын дубалы эмне үчүн алсырап, аневризманы кантип пайда кылаары толук түшүнүксүз.

Бирок, аневризмалардын өнүгүшүнө байланыштуу белгилүү болгон бир катар тобокелдик факторлору (төмөндө караңыз) бар экендиги белгилүү.

Мээнин аневризмасынын диагностикасы

Эгер сизде капыстан же катуу башыңыз ооруса же аневризмага байланыштуу башка симптомдор болсо, сиз мээңиз менен курчап турган ткандардын ортосундагы мейкиндикке кан агып жатканыңызды (субарахноидалдык кан куюлуу) же инсульттун түрүн аныктоо үчүн тесттен же бир катар тесттерден өтөсүз. .

Эгер кан кеткен болсо, тез жардам тобу аневризма себеп болгонун аныктайт.

Эгер сизде мээнин аневризмасынын жарылбаган симптомдору бар болсо, мисалы, көзүңүздүн артындагы оору, көрүү көйгөйлөрү жана бетиңиздин бир тарабында шал болуп калса, сиз да ошол эле тесттерден өтөсүз.

Диагностикалык тесттер төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Компьютердик томография (КТ). Бул КТ көбүнчө мээде кан агуунун бар же жок экенин аныктоо үчүн колдонулган биринчи тест болуп саналат.
  • Магниттик-резонанстык томография (MRI). MRI мээнин деталдуу сүрөттөрүн түзүү үчүн магнит талаасын жана радио толкундарды колдонот. Ал кан тамырларды кылдат баалайт, аневризмдин ордун аныктай алат.
  • Цереброспиналдык суюктукту текшерүү. Субарахноиддик кан куюлуу көбүнчө мээ-жүлүн суюктугунда (мээ менен омуртканы курчап турган суюктук) кызыл кан клеткаларынын болушуна алып келет. Бул тест аневризма белгилери бар болсо жүргүзүлөт.
  • Церебралдык ангиография же ангиосканер. Бул жол-жобосу учурунда, дарыгер чоң артериянын катетерге бир боёк сайылат - адатта, жука. Бул тест башкаларга караганда көбүрөөк инвазивдүү жана адатта башка диагностикалык тесттер жетиштүү маалымат бербесе колдонулат.

Бейтаптын биринчи даражадагы тууганы (ата-энеси, бир тууганы) менен үй-бүлөлүк тарыхы болбосо, мээнин жарылып кетпеген аневризмасын скрининг үчүн визуалдык тесттерди колдонуу сунушталбайт.

Аневризмдин татаалданышы

Аневризмасы менен жашаган адамдардын көпчүлүгү татаалданышпайт. Бирок, тобокелдик факторлорун башкаруу маанилүү.

Аневризмдин татаалдашы төмөнкүдөй:

  • Вена тромбоэмболиясы: Уюган кан тамырдын бүтөлүшү курсак же мээ сыяктуу органда ооруну пайда кылат, ал эми акыркы учурда инсультка алып келиши мүмкүн.
  • Көкүрөк жана/же белдин катуу оорушу: үнсүз же жарылган аорта аневризмасынан кийин пайда болот.
  • Стенокардия : Аневризмдин айрым түрлөрү стенокардияга алып келиши мүмкүн, жүрөктүн начар камсыз болушун камсыз кылган кууш артерияларга байланыштуу оору.

Мээнин аневризмасы учуру

Мээнин аневризмасы жарылганда кан агуу бир нече секундга гана созулат. Кан агуу мээ клеткаларына (нейрондорго) зыян келтириши мүмкүн. Ошондой эле баш сөөктүн ичиндеги басымды жогорулатат.

Эгерде басым өтө жогорулап кетсе, мээге кан жана кычкылтек жеткирилиши бузулуп, эсин жоготуп, ал тургай өлүмгө да алып келиши мүмкүн.

Аневризма жарылгандан кийин пайда болуучу кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

  • Дагы кан агуу. Жарылып кеткен аневризма кайра кан агып, мээ клеткаларына дагы зыян келтириши мүмкүн.
  • Вазоспазм. Аневризмадан кийин мээдеги кан тамырлар капыстан жана убактылуу тарышы мүмкүн: бул вазоспазм. Бул аномалия мээ клеткаларына кан агымын чектеп, ишемиялык инсультту пайда кылып, нейрондорго андан ары зыян келтириши мүмкүн.
  • Гидроцефалия. Жарылып кеткен аневризма мээ менен аны курчап турган ткандардын ортосундагы мейкиндикке кан куюуга себеп болгондо (субарахноиддик кан куюлуу), кан мээ менен денени курчап турган суюктуктун (жүлүн суюктугу деп аталган) агымын бөгөттөп коюшу мүмкүн. жүлүн. Бул абал мээге басымды жогорулатып, кыртыштарга зыян келтирүүчү жүлүн суюктугунун ашыкча болушуна алып келиши мүмкүн: бул гидроцефалия.
  • Гипонатриемия. Мээнин аневризмасынан кийинки субарахноиддик кан куюлуу кандагы натрий балансын бузушу мүмкүн. Бул мээнин түбүндө жайгашкан гипоталамуска зыян келтириши мүмкүн. А кандагы натрийдин төмөн деңгээли (гипонатриемия деп аталат) нейрондордун шишип, туруктуу зыян алып келиши мүмкүн.

Таштап Жооп