мазмуну
Placenta accreta: сак болуу үчүн татаал
Плацентанын начар имплантациясы
Плацента accreta, increta же percreta а ылайык келет жатындын ичинде плацентанын начар абалы, деп түшүндүрөт Париждеги акушер-гинеколог доктор Фредерик Саббан. Жатындын былжыр челине (же эндометрияга) жабышкандын ордуна, плацента өтө терең отурат. Биз жөнүндө сөз болуп жатат плацента аккрета плацента миометрияга (жатын булчуңуна) жеңил киргизилгенде, плацента increta ошол булчуңга толук киргенде, же плацента перкрета ал миометриядан тышкары башка органдарга "төккөндө".
Катышуучу, тырык жатын
Доктор Саббандын айтымында, бул үчүн негизги тобокелдик фактору плацента аномалия ээ болуу тырык жатын. Бул чындыгында операциянын натыйжасында бир же бир нече тырыгы бар жатын. Бул операция жасалган жатын аномалиясынан (миома, жатын ичиндеги эндометриоз ж.б.) же кесарево операциясынын натыйжасында пайда болгон тырык болушу мүмкүн. Аборт же бойдон алдыруу учурунда, а curettage көп колдонулат. Бул плацентанын калдыктарын алып салуу үчүн жатындын бетин хирургиялык аспап менен кырууну камтыйт жана бул да тырык жаратып, андан кийин жатындын аномалиясына алып келиши мүмкүн.
Бирок, плацента аккретасынын же анын туундуларынын биринин болушу салыштырмалуу сейрек кездешет : жатынынын тырыгы бар аялдардын 2-3%ына тиешелүү. Башка аялдарда плацента аномалиясынын бул түрүнө ээ болуу коркунучу өтө сейрек кездешет.
Качан жана кантип диагноз коюлган?
плацента аккрета сунуш кылуу үчүн бир нече белгилер бар. Ошондой эле, бул патологиясы плацента, адатта кеч диагноз коюлган, кош бойлуулуктун 3-триместринде же кош бойлуулуктун эң аягында. Көпчүлүк учурда, диагноз УЗИ же жамбаш MRI тарабынан коюлат. Булар жалпысынан анормалдуу кан кош бойлуулуктун аягында же төрөттүн башталышында, бул аномалиянын бар экенин көрсөтүп турат.
Төрөт дарыгерлердин катуу көзөмөлүндө
Эгерде кош бойлуулук учурунда плацента аккрета атайын мониторингди талап кылбаса, анда ал төрөт учурунда өзгөчө кам көрүүнү талап кылат. Бул плацента аккретасынын негизги коркунучу болуп саналат төрөттөн кан агуу, бул эненин ден соолугуна коркунуч келтирет. Татаалдарды азайтуу үчүн медициналык топ кесарево операциясын жүргүзөт. Доктор Саббандын айтымында, плацента аккретасы менен кош бойлуулук үчүн а талап кылынат жогорку медициналык төрөт, көп кан кеткенде пациентке кан куюуга болот.
Андан кийин, дарыгерлер сунуш кыла алат жатынды алып салуу (гистерэктомия) же консервативдик хирургия оорулуунун жаңы кош бойлуулукка болгон каалоосуна жараша.