Оторрагия көбүнчө сырткы же ортоңку кулактын травмасы менен байланышкан, бирок ошол эле учурда сезгенүү же инфекциялык келип чыгышы мүмкүн болгон кулактан кан агат. Бул оор травмадан жана кулак челинин тешилишинен башка учурларда, абдан жакшы. Эмне кылуу керек, анын келип чыгышына жараша болот.

аныктоо

Оторрагия - бул травмадан, инфекциядан же сезгенүүдөн кийин тышкы угуу каналынын ачылышы, башкача айтканда, угуу аркылуу өтүүчү кан аркылуу.

Кан таза же ириңдүү секрециялар менен аралашкан болушу мүмкүн.

себептери

Оторрагиянын көбү травмадан келип чыгат. Көбүнчө, бул өтө терең пахта кебез менен тазалоо аркылуу пайда болгон тышкы кулак каналынын жарасы.

Эң оор учурларда, травма ортоңку кулакка локалдашкан жана кулак челинин жарасы менен коштолот (сырткы угуу каналын ортоңку кулактан бөлүп турган ичке мембрана), кээде олуттуу зыянды көрсөтөт. : сөөктөрдүн чынжырынын жабыркашы, таштын сынышы…

Бул травмалар ар кандай контекстте пайда болот:

• баштын травмасы (унаа же спорттук кырсык, кулоо ж. б.),
• басымдын кескин жогорулашына байланыштуу травма: жарылуудан кийин кулактын жарылышы (жардыруунун таасири жана үн жарылуусунун кесепетинен органдын жабыркашы), ал тургай кулакка уруу, сууга түшүү кырсыгы (баротравма)…

Курч же өнөкөт отит медиасы (өзгөчө коркунучтуу өнөкөт отит кулак челинде холестеатома деп аталган теринин кистасынын болушунан улам) кээде оторрагияны да пайда кылат.

Оторрагиянын башка себептерине сезгенүү полиптери жана гранулемалар, ошондой эле шишик патологиялары кирет.

диагностикалык

Диагноз негизинен пациентти суракка алууга негизделген, ал кан кетүүнүн шарттарын жана ЛОРдун тарыхын аныктоого багытталган.

Бошотууну текшерүү жана клиникалык экспертиза диагнозду тастыктайт. Тышкы угуу каналын жана кулак калканчасын жакшыраак элестетүү үчүн врач отоскопияны жасайт. Бул-отоскоп же бинокулярдык микроскоп деп аталган колго кармалган оптикалык аппараттын жардамы менен аткарылган кулактын экспертизасы. Бул жарыктын булагын күчөтөт, бирок башын иммобилизациялоону талап кылат. оптикалык система жана жарык берүү системасы менен.

Оторрагиянын себебине жараша башка тесттер талап кылынышы мүмкүн:

• сүрөт иштетүү (сканер же MRI),
• инструменталдык акуметрия (угууну текшерүү), аудиометрия (угууну өлчөө),
• биопсия,
• бактериологиялык изилдөө үчүн кулактын үлгүсү…

Тиешелүү адамдар

Кулактан кан кетүү өтө сейрек кездешүүчү жагдай. Ким болбосун, бала же чоң киши травмадан же инфекциядан оторрагия болушу мүмкүн.

Оторрагиянын пайда болушу

Эгерде оторрагия сырткы кулак каналынын жөнөкөй чийилишинин же чийилишинин натыйжасы болсо, анда ал кичинекей кандуу агымдын көрүнүшүн алат. Чоң травма үчүн, кандын агымы көбүрөөк болушу мүмкүн, кулак каналы кургатылган кан уюп калган.

Эң оор учурларда отоликорея түрүнүн так бөлүнүшү ("рок суусу" көрүнүшү) кан агымы менен байланыштуу болушу мүмкүн, мээ жүлүн суюктугунун менингиалдык бузулушу аркылуу агып кетишин көрсөтөт. 

Курч отит оорусунда кызыл кандан турган оторрагия грипптик флюктенулярдык отит деп аталган вирустун айынан сасык тумоонун контекстинде геморрагиялык блистердин (флитен) жарылышын болжолдойт. Отит бактериялык келип чыгууда жана кулак челинде топтолгон ириңдин басымы астында кулак теши жарылганда, кан аздыр -көптүр калың ириңдүү жана былжырлуу секрециялар менен аралашат.

Байланышкан белгилер

Оторрагияны обочолонтууга же башка себептери менен айкалыштырууга болот, алар негизги себепке жараша өзгөрөт:

• кулактын агрессивдүү тазалангандан кийин кулактардын жабылышы жана катуу оору,
• аздыр -көптүр катуу дүлөйлүк, кулак кагуу, баш айлануу же жада калса таштын сынганынан кийин,
• мурундун бүтүшү жана ысытма менен назофарингит, кулактын оорушу агып кетүүдөн, курч отит медиасында угуунун начарлоосу,
• баротравмадан кийин оору, кулак кагуу жана баш айлануу,
• жарылуудан кийин катуу оору жана угуу начарлайт
• оторрагиянын себеби гломус шишиги деп аталган жакшы кан тамыр шишиги болгондо, дүлөй дүлөйлүк (ритмикалык ылдамдыкта импульс катары кабыл алынат)

Оторрагияны дарылоо клиникалык текшерүүдөн жана жараларды тазалоодон кийин ар бир учурга ылайыкташтырылган.

Кичинекей жаралар, адатта, эч кандай дарылоосуз эле өзүнөн өзү айыгат. Башка учурларда, негизги себепке жана оордугуна жараша, дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• сезгенүүгө каршы жана анальгетиктер;
• айыгууну тездетүү үчүн жергиликтүү кам көрүү;
• инфекция болгондо антибиотиктер (суперинфекциянын коркунучун жогорулатпоо үчүн кулак каналына суюктуктарды киргизүүдөн качыңыз);
• үн травмасынан кийин ички кулак жабыркаганда вазодилататорлор менен байланышкан кортикостероиддер;
• туруктуу же татаал жараат пайда болгондо тутумдаштыруучу ткань же кемирчекти камтыган кулак калканды оңдоо (тимпанопластика);
• башка хирургиялык дарылоолор (баштын травмасы, жарылуу, шишик, холестеатома ж. б.) ...

Оторрагияны алдын алуу дайыма эле мүмкүн боло бербейт. Бирок, кулактын өтө агрессивдүү тазалануусунан баштап, кээ бир жаракаттардын алдын алууга болот - ЛОРлор алгач экологиялык эске алуу менен пахта таякчаларын сатууга тыюу салынат.

Үн травмасына кабылган адамдар кулак коргоосун кийиши керек.

Дайвинг травмасын тышкы кулак менен ортоңку кулактын ортосундагы тең салмактуулукка багытталган көнүгүүлөрдү үйрөнүү менен жарым -жартылай алдын алууга болот. Ошондой эле каршы көрсөтмөлөрдү сыйлоо зарыл (жогорку дем алуу жолдорунун инфекциясы менен ооруганда сууга түшпөңүз).