Osteomalacie

Osteomalacie

Бул эмне ?

Остеомалакия — жалпы остеопатия (сөөк патологиясы). Бул сүйүү сөөк матрицасынын жетишсиз биринчи минералдашуусунун кесепети, сөөктү «жумшак» кылып, анын деформациясын жарата алат. Остеомаляцияда сөөк массасы нормалдуу, бирок остеоиддик кыртыштын минералдашы жетишсиз, бул остеобласттардын (сөөк матрицасын бөлүп чыгаруучу клеткалар) топтолушунун натыйжасы. Osteomalacia сөөк массасы жетишсиз, бирок сөөк минералдашуусу нормалдуу болгон остеопороздон айырмаланат.

Сөөктүн түзүлүшү - бул "минералдык" зат бекитилген "органикалык" затты аныктоочу жалпы термин. Бул минералдык зат кальций менен фосфордун аралашмасы менен мүнөздөлөт. Бул минералдар сөөккө анын катуулугун жана күчүн берет. (5)

Остеомаляция учурда бул сөөк структурасы нормалдуу тыгыздыкка ээ. Көйгөй бул сөөк рамкасында кальций кристаллдарынын жетишсиз фиксациясынан келип чыгат. Бир нече учурларда бул кальций жетишсиздигин түшүндүрүүгө болот:

(1) Кальцийди кабыл алуу D витамини менен камсыздалат. Бул витамин кальцийдин сиңишине жана метаболизмине катышат. Демек, D витамининин жетишсиздиги сөөк структурасында кальцийдин жетишсиздигинин себеби болушу мүмкүн.

(2) Кандагы кальцийдин деңгээлин жөнгө салуу паратироид бездери (моюнда жайгашкан) тарабынан чыгарылган бир гормон тарабынан жөнгө салынат: паратироид гормону. Бул гормондун ашыкча болушу сөөк матрицасында минералдын бекитилишин да бузушу мүмкүн.

(3) Кальцийди күнүмдүк керектөө by диета адамдын жашына жана физиологиялык абалына жараша ар түрдүү болот:

– 4 жаштан 8 жашка чейин: 800 мг / сутка

– 9 жаштан 18 жашка чейин: 1 мг / сутка

– 19 жаштан 50 жашка чейин: 1 мг / сутка

– 50 жаштан жогору: 1 мг / сутка

– кош бойлуу жана эмчек эмизген аялдар үчүн: 1 мг / сутка

Кальцийди күнүмдүк сунуштарга караганда аз колдонуу адамда кальцийдин жетишсиздигине алып келет жана сөөктүн минерализациясынын жетишсиздигине алып келет. (4)

Ошентип, сөөк сөөк алкагынын деңгээлинде бул минерал жетишсиздигинен улам ийкемдүү болуп калат. Денедеги кээ бир сөөктөр көбүрөөк жүктөрдү (омуртка, буттар) көтөрөт. Булар деформацияланып, алтургай жарылып кетүү коркунучун жаратат.


Балдарда остеомаляция рахиттин синоними болуп саналат.

белгилери

Остеомаляцияга мүнөздүү белгилер негизинен сөөктөрдөгү оору. Бул оору болушу мүмкүн локализоваться нарын ногах (акцентуруются учурунда басуу, чуркоо ж. б.), омуртка, кабыргалар, плечо, жамбаш жана башкалар.

Бул ревматизм негизинен спецификалык эмес жана бир топ таралган.

Бул ооруга аздыр-көптүр көрүнгөн деформацияларды кошууга болот, ал тургай, механикалык мүнөздөмөлөрү боюнча: ылдый басуу, проксималдык миопатия (булчуң жипчелерине таасир этүүчү патология), булчуңдардын алсыздыгы ж.

Остеомаляциянын оор формаларында "коңгуроо сымал" же "скрипка" көкүрөк, кил сымал төш сөөгү же ал тургай өлчөмүн жоготуу менен мүнөздөлөт.

Кальций да тиштин пайда болушуна керектүү минералдык туз болуп саналат. Сөөктүн симптомдорунан тышкары тиш эмалында аномалиялар (тиштин жылтырабай калышы жана тиштин алсырашы) пайда болушу мүмкүн. (1)

Оорунун келип чыгышы

Остеомалакия сөөк структурасындагы кальцийдин бузулушунан келип чыгат. Бул эки шарт диетадан келип чыккан D витамининин же/жана кальцийдин жетишсиздигинен (же витамин D үчүн табигый күн нурунун таасиринен) келип чыгат.

Рахит, сөөктөрү түзүлүп бүтө элек өсүп келе жаткан балдарды жабыркатат.

Ал эми остеомалакия сөөк массасы жакшы калыптанган чоңдордо (көбүрөөк аялдар жана улгайган адамдарда) жабыркайт. (2)

Risk жагдайлар

Остеомалакия – бул патология, анда негизинен аялдар жана улгайган адамдар жабыркайт.

Ошого карабастан, кээ бир факторлор бул патологиянын өнүгүү коркунучунун жогорулашына себеп болушу мүмкүн, мисалы, антиконвульсанттарды кабыл алуу, рак оорулары, фосфат, D витамини, күндүн жетишсиз таасири, D витамининин метаболизминин бузулушунун үй-бүлөлүк тарыхы. , бөйрөк жетишсиздиги, боордун кээ бир оорулары ж.б.

Д витамини жана кальций жетишсиз болгон балдар да рахит түрүндөгү патологиянын бул түрү менен жабыркашы мүмкүн.

Профилактика жана дарылоо

Бул патологияны эрте диагностикалоо кесепеттерин чектөөгө мүмкүндүк берет.

Дарыгер менен кеңешкенден кийин, кальцийдин, фосфордун жана альбуминдин жетишсиздигин баалоо үчүн фосфокальцик балансты жазып бере алат. Бул баа заарадагы кальцийди аныктоо менен толукталышы мүмкүн (кальциурия).

Бул текшерүүлөр ооруган сөөктөрдүн рентген нурлары менен коштолушу мүмкүн. Бир аз кир тунук эмес көрүнүштүн жана Looser-Milkman сызыктарынын болушу (бул ревматизмге мүнөздүү) остеомаляция үчүн маанилүү болушу мүмкүн. (5)

Мындан тышкары, омуртканын компьютердик томографиясы омурткалардын түзүлүшүн изилдөөгө мүмкүндүк берет.

Акыр-аягы, деминерализацияланган сөөк ткандарын жана остеобласттын активдүүлүгүн жогорулатуу үчүн сөөк биопсиясын жасоого болот.


Остеомаляцияны дарылоо биринчи кезекте профилактикалык.

Сунушталган кальцийди күнүмдүк керектөө ар кандай минералдык кальций жетишсиздигин алдын алууга жардам берет. Бул күнүмдүк керектөө тамак-аш аркылуу (негизинен сүт азыктары, балык жана байытылган соя суусундуктарында), ошондой эле кальцийге бай жана сиңирүүгө оңой болгон айрым минералдык суулар аркылуу жүргүзүлөт.

Бул патологиянын алдын алууда Д витамини дагы катышат. Д витамини тамак -ашта (ошондой эле сүттө, лосось же форель сыяктуу майлуу балыктарда, жумурткада, боордо ж. Б.) Болот. Д витаминин кабыл алуу денеге бул витаминди биологиялык жактан долбоорлоого жардам берүү үчүн күндүн орточо таасири аркылуу да мүмкүн болот.


Оорунун айыктыруучу дарылоосу концентрацияланган D витаминин кабыл алуудан турат. Адатта кальцийди кошумча кабыл алуу менен коштолот.

Көбүнчө остеомаляция менен ооруган адамдар үчүн күн нуруна көбүрөөк түшүү (бирок ашыкча эмес) сунушталат. (3)

Жакшы жүргүзүлгөн дарылоо оорунун азайышы же ал тургай жок болушу менен тез айыгууга алып келет. (3)

Таштап Жооп