мазмуну
жамбаш дисплазиясы деген эмне
Жамбаштын дисплазиясы — муундун башын түзүүчү жамбаш сөөктүн баш сөөгүнүн жана ацетабулумдун кошулган жериндеги сөөктөрдүн, тарамыштардын жана байламталардын тубаса жетилбегендиги. Жөнөкөй сөз менен айтканда – муундун толук эмес өнүгүүсү.
Оорунун тобокел тобуна негизинен чоң салмак менен төрөлгөн балдар кирет.
Диагноз коркуунун кереги жок, "бала баспайт" же "өмүр бою аксап калат" - бул жамбаш дисплазиясынын экстремалдык формасы менен гана мүмкүн. Көпчүлүк учурларда балдар жамбаш дисплазиясы менен кадимкидей басышат, бирок сан башынын жана жамбаш муунунун көңдөйүнүн “доктун” бузулушунан, бала чоңоюп, анын активдүүлүгү жогорулаган сайын жүк бир калыпта эмес бөлүштүрүлөт жана татаалданууга алып келиши мүмкүн.
Өспүрүм куракта жана бойго жеткенде жамбаш муунунун мөөнөтүнөн мурда бузулушун алдын алуу үчүн бала кезинде ооруну өз убагында аныктоо маанилүү.
Балдардын жамбашынын дисплазиясынын себептери
Балада жамбаш дисплазиясынын пайда болушуна таасир этүүчү бир нече факторлор бар:
- тукум куучулук. Бул патология көп байкалат балдарда, алардын атасы жана энеси жапа чеккен тубаса өнүгүүсүнүн бузулушу жамбаш муунунун;
- катуу токсикоз;
- кош бойлуулук учурунда ар кандай дары-дармектерди алуу;
- чоң жемиш;
- gluteal презентация;
- суунун жоктугу;
- гинекологиялык көйгөйлөр.
Балдардын жамбашынын дисплазиясынын белгилери
- жамбаш муунунун туруксуздугу;
- жылыш жана сан башынын баштапкы абалына кайтуу;
- жабыр тарткан жамбаш муунунун чектелген уурдоо;
- асимметриялык складки карата сандын арткы бөлүгүндө;
- жабыркаган буттун айкын кыскарышы.
Жаңы төрөлгөн ымыркайда байкала турган эң биринчи белги - бул жамбаштын туруксуздугу, бирок бардык учурларда 80% бул өзүнөн өзү кетет.
Балдардын жамбашынын дисплазиясын дарылоо
Дисплазияны дарылоо буттарды жайган жумшак ортопедиялык аппараттардын (Фрейк жаздыкчасы, Павликтин үзөңгүсү, Беккердин трусикасы, Виленскийдин же Волковдун ийкемдүү шпинаттары) жардамы менен стабилдүү позицияны жана терапиялык көнүгүүлөрдү камтыйт.
диагностика
– Эгерде сиздин балаңыз жамбаштын дисплазиясынан шек санаса, анда жамбаш муундарын УЗИден жана/же рентгендик изилдөөдөн өткөрүү зарыл, – дейт Михаил Машкин.
Диагноз коюу эң кыйын нерсе - жамбаштын 1-даражадагы дисплазиясы (пре-люксация). Бул учурда теринин бүктөмдөрүнүн асимметриясын жана чыкылдатуунун оң симптомун гана аныктоого болот (бутту тизеде жана жамбаш муундарын капталга бүггөндө дислокациянын азайышын көрсөтүүчү мүнөздүү чыкылдатуу угулат).
Ымыркайлардагы 2-даражадагы жамбаш дисплазиясы (сублюксация) теринин ассиметриялуу бүктөмдөрүн, оң чыкылдатуу симптомун жана жамбаштын чектелген уурдоо симптомун аныктоо менен аныкталат.
3-даражадагы жамбаш дисплазиясы менен (дислокация), оору баланын ата-энелери бузууларды байкай алат деп айтылат. Диагнозду толук тастыктоо үчүн изилдөөлөр керек.
Балада жамбаш дисплазиясынын белгилери бар болсо, 100% учурларда УЗИ дайындалат. Рентген - бул жашоонун жетинчи айынан баштап эң маалыматтуу диагностикалык ыкма.
Дарылоонун
Балдардын жамбашынын дисплазиясын заманбап консервативдик дарылоо төмөнкү негизги принциптерге негизделген: бутту кыскартуу үчүн идеалдуу абалды берүү (бүгүлүү жана уурдоо), эң эрте баштоо, активдүү кыймылдарды сактоо, узак мөөнөттүү үзгүлтүксүз терапия, кошумча ыкмаларды колдонуу таасири (терапевттик көнүгүүлөр, массаж, физиотерапия).
Консервативдик дарылоо УЗИ жана рентгендик экспертизанын көзөмөлүндө узак мөөнөттүү терапияны камтыйт.
Жамбаштын дисплазиясын дарылоонун эң кеңири таралган ыкмасы болуп 3 айга чейин кенен ороп коюу, жылдын биринчи жарымынын аягына чейин Фрейк жаздыкчасы же Павлик үзөңгүсү, ал эми келечекте – калдык кемтиктерди дарылоо үчүн ар кандай ала качуу шнурлары.
Жамбаштын дисплазиясы бар балдар үчүн жашоонун биринчи күндөрүнөн тартып физиотерапиялык көнүгүүлөр (көнүгүү терапиясы) көрсөтүлөт. Ал баланын толук физикалык жана психикалык өнүгүүсүн камсыз кылат.
Ошондой эле, биринчи күндөн тартып баланын жашоосунун патологиясы менен дайындалат массаж – бул жардам берет болтурбоо, экинчилик булчуң дистрофиясы, жакшыртат кан айлануу пораженные буту жана ошентип өбөлгө тез жоюуга патологиясы.
Операциялар көрсөтүлөт менен гана орой түзүмү муунунун, качан консервативные дарылоо натыйжасыз болот. Хирургиялык ыкмалар операциясыз дислокацияны азайтуу мүмкүн болбогон учурда да колдонулат.
Үйдө балдардын жамбаш дисплазиясынын алдын алуу
- кош бойлуулук учурунда биохимиялык жана УЗИ скринингдерин өз убагында жүргүзүү;
- баланы бекем буубаңыз, ороп жатканда бутун түзбөңүз;
- бут менен кабыл алуу бар болсо, секиргичтерди колдонууга болбойт;
- баланын бели бекем бут кийим кийүү керек;
- витамин D3 алуу (баштоо үчүн, педиатрга кайрылыңыз);
- бала басканды үйрөнгөндөн кийин 1, 3, 6 ай жана 1 жашында ортопед тарабынан профилактикалык текшерүүлөр.
Популярдуу суроолор жана жооптор
жооп Михаил Машкин, PhD, тастыкталган остеопат, хиропрактика, ортопед.