мазмуну
Оорунун жалпы мүнөздөмөсү
Бул адам денесинин ичиндеги суюк же уюган кан, кан тамырлардын жарылышынан улам топтолгон.
Гематоманын пайда болушунун себептери
Негизинен, гематомалар ички кан кетүүдөн улам пайда болот, алар соккудан, көгөргөндөн, чымчып, эзүүдөн же башка жаракаттан улам ачылат.
Гематомалар кээ бир оорулардан (мисалы, Маллори-Вейс синдрому, гемофилия, тромбоцитопения, боор циррозу, лупус) улам өнүгүшү мүмкүн.
Гематоманын өөрчүшүнө дары-дармектерди (мисалы, антикоагулянттар жана аспирин) ичүү менен түрткү болот.
Мындан тышкары, гематомалар сепсистен, ачкачылыктан жана фолий кислотасынын жетишсиздигинен, В12, С жана К витаминдеринен улам пайда болушу мүмкүн.
Гематоманын оордугу жана жалпы белгилери
Оордук деңгээли боюнча гематома жеңил, орточо жана оор болушу мүмкүн.
- 1 Жеңил даражада гематома жаракат алгандан кийин 24 сааттын ичинде пайда болот. Жаракат алган жерде оору сезилбейт жана алсыз, бут-буттун иштешинде эч кандай үзгүлтүк жок, дээрлик ар дайым өзүнөн-өзү өтүп кетет.
- 2 Курстун орточо оорчулугу менен, гематома жаракат алгандан 3-5 саат өткөндөн кийин пайда болот. Жабыркаган аймакта байкалаарлык шишик пайда болот, буттун кыймылы жарым-жартылай чектелет. Дарылоо ыкмасын тандаардан мурун, травматологдун кеңешине кайрылган оң.
- 3 Оор учурларда, гематома жаракат алгандан кийинки алгачкы 2 саатта пайда боло баштайт. Жаракат алган жерде катуу оору сезилет, буттун иштеши чектелген, кароодо диффузиялык типтеги шишик байкалат. Травматолог менен байланышып, операция жасоо керекпи же жокпу, тез арада чечиш керек.
Гематоманын жалпы белгилери
Теринин астында жайгашкан гематома менен, бардык учурларда тыгыз, контурлуу, сыздап шишик пайда болот. Гематоманын пайда болушунун биринчи этаптарында тери жабыркаган жерде кызыл түскө ээ болуп, кийинчерээк кызгылт-цианотик болуп калат. 3 күндөн кийин гематома болгон жердеги тери саргайып, 4-5 күндөн кийин “жашылданып” баштайт. Түстүн мындай өзгөрүшү гемоглобиндин бузулушунан улам болот. Бул учурда, гематома төмөндөп "түшүп кетиши" мүмкүн.
Кадимки курста (эч кандай кыйынчылыксыз), гематома өзүнөн-өзү чечилет. Бирок ал башкача болушу мүмкүн. Оор учурларда бышырылган кандан турган көңдөй пайда боло баштайт. Бул чектелген көңдөй узак убакытка чейин чыкпай, кадимки, көнүмүш кыймылдарга тоскоол болуп, жакын жердеги органдын ишин үзгүлтүккө учуратышы мүмкүн.
Ошондой эле, жумшак ткандардын инфекциясы же ириңдеп кетиши мүмкүн. Бул процесстер эски жана жаңы гематомада болушу мүмкүн.
Булчуң ткандарынын калыңдыгында жайгашкан гематома менен, симптомдору тери астындагы гематома менен бирдей. Бирок айрым айырмачылыктар бар. Терең, чоң булчуңдар жабыркаганда, шишик кыйыныраак сезилет, так жергиликтүү шишик жок, бирок буттун көлөмү күчтүү көбөйөт.
Гематоманын түрлөрү
Гематомалар бир нече топко бөлүнөт.
Жайгашкан жерине жараша субмукозалдык, тери астындагы, булчуңдар аралык, субфассиялык гематомалар болушу мүмкүн. Ошондой эле, алар мээде жана ички органдардын дубалдарынын калыңдыгында жайгашышы мүмкүн.
Сизге жараша анын идишке кандай тиешеси бар?: Гематомалар пульсирлөөчү жана пульсациялабаган болушу мүмкүн.
Кандын абалына жараша жаракат болгон жерде: уюп калбаган (жаңы гематомалар), уюп калган, ириңдеген гематомалар жана жуккан.
Клиникалык көрүнүштөрүнө жараша гематомалар капсула, диффузиялык, чектелген.
Өзүнчө классификация камтыйт кош бойлуулук учурунда интракраниалдык гематомалар жана гематомалар (ретрочиалдык).
Интракраниалдык гематомалар: классификациясы, белгилери жана өнүгүү себептери
Баш сөөктүн ичиндеги гематомалардын жайгашуусуна жараша, алар эпидуралдык, мээси ичиндеги, карынчадагы жана субдуралдык болот.
Келгиле, алардын ар бирин карап чыгалы.
Эпидуралдык көгөрүү баш сөөгү менен мээнин дура материясынын ортосунда жайгашкан, майда тамырлардын жана тамырлардын жарылышынан же ортоңку менингиалдык артериянын жабыркашынан пайда болот. Көпчүлүк учурларда, алар кичинекей жаракалар, баш сөөктөрдүн депрессиялык сыныктары менен айкалышып, убактылуу же париеталдык аймакта пайда болушат.
Интракраниалдык гематоманын бул түрү тез өнүгөт, бирок жарыктын аралыгы бар (бир нече сааттан 24 саатка чейин). Жабырлануучу катуу баш оорусунан, уйкусуроодон жана башаламандыктан жабыркайт. Эгер зарыл болгон дарылоо болбосо, анда бейтап комага түшүп калышы мүмкүн. Сейрек учурларда бейтап эсин жоготпойт. Жабырлануучунун жаракат алган жеринен кеңейген кареги бар (ал дени сак жагындагы каректен бир нече эсе чоң). Гематоманын кескин прогрессивдүү өнүгүшү менен талма кармалып, шал оорусу пайда болушу мүмкүн.
Эпидуралдык гематома убактылуу же париеталдык региондо сөөктүн сынышы менен айкалышса, жумшак ткандарга кан кетиши мүмкүн. Бул учурда, оорулуунун чекесинде, ибадатканада, таажыда шишик пайда болуп, убактылуу фосса тегизделет.
Балдарга келсек, алардын оорусу бир аз башкачараак. Травма учурунда балдар эсин жоготушат. Эдема өтө тез өнүгөт, ошондуктан жарыктын ажырымы байкалбайт. Эгерде таасирден кийин бала эсин жоготуп койсо, анда ал эпидуралдык мейкиндикте кан көп көлөмдө топтолгонго чейин дагы жоголот.
Субдуралдык көгөрүү өмүргө чоң коркунуч келтирсе, мындай жаракаттан улам өлүм бардык курман болгондордун 65-70% ын түзөт.
Алар 3 формага ээ.
- Курч форма: жарыктын аралыгы өтө аз (эң кеминде бир нече саатка созулат, максимум - бир күн).
- Subacute course - гематоманын алгачкы белгилери 3-4 күндөн кийин пайда болот.
- Өнөкөт формасы - бул өтө узак жарык аралыгы (аны 14 күн, ал тургай бир нече ай байкаса болот).
Субдуралдык гематома жаракат алган жерде тамырдын же артериянын жарылышынан келип чыгат.
Көрүнүштөрү ар кандай болушу мүмкүн. Бардыгы жаракаттын курагына, жайгашкан жерине жана оордугуна жараша болот. Кичинекей балдардын башы чоңойот. Жаштардын башы катуу ооруйт, алар көбөйүп баратат. Бир нече убакыт өткөндөн кийин жабырлануучулар ооруп, кусуп, конвульсия болуп, эпилепсия талма пайда болушу мүмкүн. Каракчы, жабыркаган тараптан, дайыма эле өсө бербейт. Картайган бейтаптар үчүн курстун субакуталык формасы мүнөздүү.
Ошондой эле, субдуралдык гематомалар менен менингиалдык симптомдор байкалат. Мээнин кабыкчасынын дүүлүгүүсүнүн белгилери - парез, шал. Дем алуу жана жутуу функциясы бузулушу мүмкүн, тил шал болуп калышы мүмкүн. Бул мээ сабагы кысылганын билдирет.
Intracerebral гематома сейрек кездешет, мээнин өтө оор травмасында гана болот. Гематоманын өөрчүшү өтө тез жүрөт, жарыктын боштугу жок же өтө кыска. Бейтапта гемиплегия (оң же сол жагында эки буттун тең толук кыймылдабай калышы) же гемипарез (бир жактагы буттардын жарым-жартылай же жеңил кыймылсыз мүлкү) пайда болот, кээде конвульсия синдрому пайда болушу мүмкүн же экстрапирамидалык белгилер пайда болушу мүмкүн (тремор, жай кыймыл , булчуңдардын чыңалуусу жана катуулугу, аккан, "маска" түрүндөгү бет, кыймылда кыйынчылыктар, бурулуштар).
Интравентрикулярдык гематомалар, intracerebral гематомалар сыяктуу, өтө сейрек кездешет жана баштын катуу травмасы менен айкалышат. Бейтаптын оор абалынан улам, бардык лабораториялык диагностикаларды жүргүзүү өтө кыйын жана жабырлануучу үчүн божомол ар дайым жагымсыз: эс-тутумдун бузулушу, кан басымынын жана дене температурасынын кескин жогорулашы, дем алуу ритми бузулуп, жүрөктүн толгоолорунун саны азаят.
Кош бойлуулук учурунда гематома
Ретрохиралдык гематома - кан тамырлардын бузулушунан улам пайда болгон жатындагы кан уюган. Бул өтө кооптуу, ал бойдон түшүп калууну шартташы мүмкүн. Чоң гематома - бул энелик клетканын бөлүнүшү. Эгерде жабыркаган аймак 40% га барабар же андан көп болсо, анда бойдон түшүү ыктымалдыгы өтө жогору болот. Эгерде гематома кичинекей болсо, анда туура дарылоо менен, ал түйүлдүктүн тамактануусуна жана өнүгүүсүнө эч кандай таасирин тийгизбейт.
Кош бойлуулук учурунда гематоманын өнүгүшүнүн себептери ар кандай болушу мүмкүн: гормоналдык ийгиликсиздик, ашыкча физикалык активдүүлүк, стресс, өнөкөт сезгенүү процесстери, тукум куучулук.
Ретрохиралдык гематоманын белгилери: ичтин кандагы же күрөң түстөгү агымы, ичтин ылдый жагындагы ооруну тартуу. Эгерде разряд күчөп, түсү ачык болуп калса, анда гематома көлөмү чоңоет.
Гематома үчүн пайдалуу продуктылар
Гематоманын өрчүшүнө жана тыгыздалышына жол бербөө үчүн бейтаптын организмине пайдалуу заттардын киришин камсыз кылуу керек (айрыкча К, С, В12 витаминдери жана фолий кислотасы үчүн). Мунун жетишсиздиги кан кетүү көйгөйлөрүнө алып келиши мүмкүн, андан кийин кан кетиши мүмкүн. Бул кырдаалды курчутат - гематомага жаңы кан агымы келип, андан улам жаңы уюп калышы мүмкүн.
Жабырлануучунун рационундагы бардык пайдалуу заттарды толуктоо үчүн жашылчаларды, дан эгиндерин, жемиштерди жана мөмөлөрдү, сүт азыктарын, буурчак өсүмдүктөрүн, балыкты (майлуу деңиз балыгын эмес, дарыяны жеген жакшы), этти (жакшы үйдө жасалган жана жакшыраак) киргизүү керек. канаттуулар).
Гематомага каршы салттуу медицина
Жаракаттан, чымчуудан, жаракаттан жана көгөрүүдөн эч ким камсыздандырылбайт, андыктан мындай болуп калса, биринчи медициналык жардам көрсөтүлүшү керек. Бул ыкмалар ооруну басууга, шишиктин жана кол-буттун кыймылсыз болушуна жардам берет.
Биринчи кезекте, бузулган жерге муз жаюу же муздак компрессти 15-20 мүнөт коюу керек. Процедураны күнүнө үч жолу кайталоо керек. Муз шишикти жана ооруну басууга жардам берет.
Жаракат алгандан кийинки алгачкы эки күндө ысык ваннага, ысык компресс коюуга, саунага жана ваннага барууга, алкоголдук ичимдиктерди ичүүгө таптакыр тыюу салынат. Мунун баары шишикти кууп жетиши мүмкүн.
Жаракат алгандан кийинки 5-6-күнү ийкемдүүлүктү калыбына келтирүү үчүн гематоманын ордуна жылуу компресстерди койсо болот. Буга сезгенүү өткөндө гана уруксат берилет! Эгер андай болбосо, анда мындай компресстерге жана ар кандай массаж кыймылдарына тыюу салынат.
Ошондой эле, шишикти басуу үчүн жаракат алган жерге бинт байлап койсоңуз болот же серпилгич таңуу менен артка кайрып алсаңыз болот. Аларды 48 сааттан ашык колдонууга болбойт. Мындан тышкары, уйкусуроо, кычышуу, оору күчөп, шишик пайда болсо, бинтти бошотуу керек.
Бузулган жерди жүрөк сызыгынан жогору кармоо керек (бул кандын сыртка чыгышына жардам берет, ошону менен шишип кетпеши үчүн).
Тамеки тарткандар, жок дегенде, дарылануунун узактыгы үчүн, бул көз карандылыктан баш тартышы керек. Тамеки тартуу кан агымын азайтып, жарылган клеткаларды жана кан тамырларды калыбына келтирүүнү кечиктирип, натыйжада гематоманын айыгышын жайлатат.
Ушул сунуштардан тышкары, элдик медицинанын ыкмаларын колдонсоңуз болот жана колдонсоңуз болот.
Салттуу медицинада дээрлик бардык рецепттер сыртынан колдонулат. Негизинен, гематомалар компресс, лосьон жана аппликация менен дарыланат.
- Гематомага Арника, бакшы жаңгагы, жаңы капуста жалбырактары, майдаланган пияздын же картошканын грюли, буурчак пюресин сүйкөсө болот.
- Кичинекей гематомалар үчүн сиз компресстен арак жасашыңыз керек (марля кездемеси арак менен чыланып, гематомага жабыштырылып, полиэтиленге оролуп, бир түнгө калтырылат). Ошондой эле, арак менен сиркеден компресс жасай аласыз (жарым стакан аракты жана ошол эле көлөмдөгү уксусту алып, 0,5 литр салкындатылган кайнатылган сууну кошуп, алынган эритме менен жөнөкөй чүпүрөктү чылап, жаракат алган жерге жабыштырасыз. ).
- Күн сайын кара чамгырдын ширесинен жана кычы порошогунан жасалган грюлени колдонууга туура келет. Бул аралашма менен сиз гематоманы жайып, чыдамыңыз жеткиче сакташыңыз керек. Бул грейл гематоманы жакшы жылытат, оорулуунун кыймылын камсыз кылууга жана кыймылсыздыгын жоюуга жардам берет.
- Гематомалар менен туздун компресси натыйжалуу жардам берет. Аны даярдоо үчүн 2 миллилитр жылуу сууга 100 аш кашык аралаштыруу керек, бул туздуу эритме менен жөнөкөй материалдан жасалган кездемени чылап, аны гематомага бекитип, жогору жактан ийкемдүү бинт менен кайра ороо керек.
- Дислокация жана эски гематомалар пайда болгон учурда, чопо сүйкөө жакшы жардам берет. Жана анын түсү кандай болот жана аны кайдан алганыңыз маанилүү эмес. Аппликация катмар-катмар болуп жасалат. Биринчиден, бузулган жер целлофан менен капталат, андан кийин ага чопо басылат. Чопонун үстү пахта кездемеге оролгон. Бул компрессти кеминде 2 саат кармоо керек. Чопу кайрадан колдонсо болот, аны дагы бир жолу колдонуудан мурун жууп салыңыз.
- Гематоманын оорушун жана тез резорбциясын жеңилдетүү үчүн, аны эрменден, балдан жана кастор майынан жасалган май менен майлап коюу керек (эрменди алдын-ала сүртүү керек). Алынган мазды гематоманын үстүнө жайып, сүйкөгөндөн 15 мүнөттөн кийин жууп салуу керек. Майды күнүнө 2 жолу гематома өткөнгө чейин сүйкөө керек.
- Өзүнүн заарасын колдонгон элдик каражат бар. Ал үчүн орточо заараны чогултуу керек болот (алгач сийип, андан кийин заара чогулта баштаңыз). Жөнөкөй кыртышты чогултулган заарага сиңирип, ооруган жерге сүйкөп, үстүнө желим баштык кийгизип, жылуу шарф менен артка ороп коюңуз. Бул компрессти түн ичинде калтыруу керек. Күндүз жогоруда сүрөттөлгөн башка ыкмаларды колдонсоңуз болот.
Менен гематомами болот кабыл алууга ичинде отварами репейное, календула, эмендин кабыгы, жолжелкен, зверобоя, ромашка. Бул чөптөр сезгенүүнү басаңдатып, инфекцияны өлтүрүүгө жардам берет.
Маанилүү! Жаракат алгандан кийинки бардык убакытта пайда болгон гематоманы көзөмөлдөө керек (көлөмү, түсү, шишик үчүн). Травматологго кайрылышыңыз керек, эгерде: 4 жума өтүп, гематома бүтө элек болсо, сезгенүү басаңдабаса жана инфекциянын белгилери пайда болсо, жаңы белгилер кошулуп же мурунку белгилер күчөп жатса.
Гематома менен коркунучтуу жана зыяндуу азыктар
- балыктын майы;
- маргарин жана кондитердик каймак;
- имбир, сарымсак;
- витамин Е камтыган азыктар (бадам, мисте, кешью, итмурун, чычырканак, деңиз азыктары, шпинат, кара өрүк жана кургатылган өрүк, кымыздык, арпа);
- фастфуд, тез даярдалган тамактар, жарым фабрикаттар, тамак-аш кошулмалары (боёктор, даам жана жыт күчөткүчтөр);
- алкоголь жана канттуу суусундуктар, энергетикалык суусундуктар.
Бул азыктардын бардыгы кандын курамына таасирин тийгизип, көгөргөн жерлердин пайда болушун күчөтүшү мүмкүн. Ошондой эле Е витамини, балык майы, сарымсак, имбирь, жаңгак, ашкөк чөптөр жана жогоруда баяндалган дары-дармек жемиштери бар азык кошумчаларын жана диетикалык кошулмаларды кабыл алуудан баш тартууңуз керек.
Көнүл бургула!
Берилген маалыматты колдонуу аракети үчүн администрация жооптуу эмес жана анын жеке өзүңүзгө зыян келтирбейт деп кепилдик бербейт. Материалдарды дарылоону дайындоо жана диагноз коюу үчүн колдонууга болбойт. Ар дайым атайын адиске кайрылыңыз!