Эмбрионду кыскартуу, бул эмне?

Үч жана өзгөчө төрт же андан көп кош бойлуулуктун татаалдашы энелик-түйүлдүк жана жаңы төрөлгөн балада көп кездешет. Медициналык тарап жалгыз тынчсыздануу эмес. Көптөгөн кош бойлуулук дагы үй-бүлөдөгү баш аламандыктарды жаратат, бул сөзсүз түрдө психологиялык, социалдык же каржылык жактан үч, төрт же... алты баланы бир убакта тосуп алууга даяр эмес. Бул кыйынчылыктарды жеңүү үчүн, бир чечим бар, эмбриондук кыскартуу. Бул медициналык ыкма ашыкча эмбриондорду жок кылуу менен жатындын ичинде эң көп эки түйүлдүктүн өнүгүшүнө гана мүмкүндүк берүүнү көздөйт.

Эмбрионду кыскартуу: ким жабыркайт?

АРТнын өнүгүшү көп кош бойлуулуктун санынын көбөйүшүнө алып келди. Бирок бир эле учурда үч же төрт баланы күтүү эне менен түйүлдүк үчүн коркунучтуу эмес. Андан кийин ата-энелерге эмбриондук редукция сунушталышы мүмкүн.

Азырынча эмбриондорду кыскартууну жөнгө салган мыйзам жок. Анын себептери кош бойлуулуктун "классикалык" өз ыктыяры менен токтотулушунан айырмаланып турат, бирок ал бойдон алдыруу жөнүндө мыйзам тарабынан уруксат берилген мөөнөттөрдө ишке ашат. Ошентип, ал белгилүү бир жол-жобосун талап кылбайт. Бирок, ар кандай медициналык актыга чейинкидей эле, жубайлар техника боюнча толук маалымат алышат жана жазуу жүзүндөгү макулдугун бергенге чейин ой жүгүртүү мезгили бар. THEкыскартуу жалпысынан ата-энелерге сунушталат, бирок ал кээде суралат Мисалы, үч эселенген кош бойлуулукка даяр эмес ата-эне болгон жубайлар. Бирок, бардык эле көп кош бойлуулук (> 3) азайбайт, анткени ата-энелердин белгилүү бир саны (болжол менен 50%) алардын өзүнөн-өзү өнүгүүсүнө жол берүүнү каалашат.

Эмбриондун кыскарышынан жабыркаган кош бойлуулук

Энедеги олуттуу медициналык көйгөйдөн тышкары, эгиз кош бойлуулук таасир этпейт эмбриондук кыскартуу менен. Бул медициналык акт, негизинен, кош бойлуу үч эмбриондон ашык болгондо сунушталат. Бул кош бойлуулуктарда энелик кыйынчылыктардан тышкары, өзгөчө өтө эрте төрөлүү коркунучу чечимде артыкчылыкка ээ болот. Үч эселенген кош бойлуулук үчүн көйгөй бир топ түшүнүксүз, анткени перинаталдык медицинадагы жетишкендиктер мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн үч эмдин маанилүү прогнозун бир топ жакшыртты. Бул учурда, бул жаңсоо көрсөткүчүн аныктоо көбүрөөк үй-бүлөлүк жана психосоциалдык аргументтер болуп саналат.

Эмбрионду кыскартуу, сейрек кездешүүчү ишарат

Эмбрионду кыскартуу Францияда сейрек кездешүүчү медициналык процедура медициналык жардам менен төрөт боюнча практикалык борборлор тарабынан көрүлгөн чаралардын аркасында он жыл бою төмөндөөнү улантууда (PMA). Экстракорпоралдык уруктандыруудан кийин которулган эмбриондордун саны азыр эки, бул үчтөн көп кош бойлуулуктун болушун чектейт. Ошо сыяктуу эле, овуляцияны стимулдоодон кийин, гормоналдык анализдер жана УЗИ фолликулалардын ашыкча санынын пайда болушунун алдын алат. Тилекке каршы, мезгил-мезгили менен табият өзүнө ээ болуп, үч, атүгүл төрт эмбрион өнүгүп, ата-эне менен акушердик бригаданы оор чечимдин алдына коёт.

Иш жүзүндө эмбриондорду кыскартуу

Кандай техниканы колдонобуз?

Эң кеңири таралган мамиле эмбриондордун санын экиге чейин кыскартуу болуп саналат. Кош бойлуулуктун жашына жараша эки ыкма колдонулат, ар дайым УЗИ тарабынан жетекчиликке алынат. Эң кеңири таралганы – эненин абдоминалдык жолу аркылуу (бир аз амниоцентез учурундагыдай) аменореянын (АС) 11 жумасында өтүү. Бир (же бир нече) эмбриондун(лардын) көкүрөгүнө ийне киргизилет, андан кийин эмбрионду уктатуу үчүн, андан кийин жүрөктүн иштешин токтотуу үчүн продуктылар сайылат.. Ишенип коюңуз, эмбриондор оорубайт, анткени жүрөк секунданын ичинде согууну токтотот. Эмбриондор кокусунан эмес, ар кандай критерийлер боюнча тандалат. Эң сейрек кездешүүчү, мисалы, кемчиликтин бар болушу же хромосомалык аномалияга шектенүү биринчи тандоого мүмкүндүк берет. Андан кийин дарыгер плаценталардын санын жана суу чөнтөктөрүн кылдаттык менен карайт. Акыр-аягы, ал эмбриондорду алардын жеткиликтүүлүгүнө жана жатын моюнчасына карата абалына жараша "тандайт". Экинчи ыкма, азыраак колдонулган, трансвагиналдык жол менен өтөт жана 8 жуманын тегерегинде ишке ашат.

Эмбрионду кыскартуу: операция кантип иштейт

Ооруканага көпкө жаткыруу жок, кыскартуу бир күндүк ооруканада ишке ашат бери. Орозо кармоонун кереги жок, анткени анестезия керек эмес. Ишенип коюңуз, колдонулган ийне абдан жакшы жана сиз чиркейдикинен ашыкча жагымсыз чакканды гана сезесиз. Чыныгы процедурадан мурун ар дайым тереңдетилген УЗИ болот, ал эмбриондордун жайгашкан жерин аныктоого мүмкүндүк берет. Актынын мөөнөтү өзгөрүлүп турат. Бул техникалык шарттарга (саны, эмбриондорунун абалы ж.б.), пациентке (морфологиясы, сезимдери ж.б.) жана оператордун тажрыйбасына жараша болот. Инфекцияны болтурбоо үчүн антибиотиктер менен дарылоо зарыл. Жатын болсо спазмолитиктер менен эс алат. Жаңсоо аяктагандан кийин, бейтап үйгө кайтууга чейин бир саат бою көзөмөл астында болот. Жыйырма төрт сааттан кийин сакталып калган эгиздердин жандуулугун жана кыскарган эмбриондордо жүрөк активдүүлүгүнүн жоктугун текшерүү үчүн кийинки УЗИ жүргүзүлөт.

Эмбрионду кыскартуу менен байланышкан кандайдыр бир коркунучтар барбы?

Түйүлдүктүн редукциясынын негизги татаалдашы – бул өзүнөн өзү боюнан түшүп калуу (болжол менен 4% учурларда эң көп колдонулган ыкма менен). Жалпысынан, бул плацентадагы инфекциядан кийин пайда болот (хориоамнионит) жаңсоодон бир нече убакыт өткөндөн кийин. Бактыга жараша, болочок энелердин көпчүлүгү үчүн кош бойлуулук нормалдуу уланат. Бирок, статистика муну көрсөтүп турат эрте төрөлүү бир же эгиз кош бойлуулукка караганда көбүрөөк, ошондуктан энелер көбүрөөк эс алууга муктаж жана кош бойлуулук учурунда токтоп турат.