Электромиограмма

Электромиограмма

Неврологиядагы эталондук текшерүү, электромиограмма (ЭМГ) нервдердин жана булчуңдардын электрдик активдүүлүгүн анализдөөгө мүмкүндүк берет. Клиникалык текшерүүдөн тышкары, ар кандай нерв жана булчуң патологияларын аныктоого жардам берет.

Электромиограмма деген эмне?

Электромиограмма, ошондой эле electroneuromyogram, electronography, ENMG же EMG деп аталат, мотор нервдер, сезүү нервдери жана булчуңдардын нерв импульстарын талдоо максатын көздөйт. Неврологиядагы негизги текшерүү нервдердин жана булчуңдардын иштешин баалоого мүмкүндүк берет.

Практикада текшерүү нервдердин электрдик активдүүлүгүн, ошондой эле булчуңга ийнени булчуңга же нервдин жанына сайып, же нерв же булчуң болсо териге электрод сайып, булчуңдун жыйрылышын жазуудан турат. үстүртөн болушат. Электрдик активдүүлүк эс алууда, жасалма электрдик стимулдан кийин же пациенттин ыктыярдуу жыйрылуу аракети менен талданат.

Электромиограмма кантип иштейт?

Текшерүү ооруканада, нерв системасынын функционалдык изилдөө лабораториясында же жабдылган болсо невропатологдун кабинетинде жүргүзүлөт. Эч кандай даярдык талап кылынбайт. Экспертиза, коркунучсуз, колдонулган протоколго жараша 45тен 90 мүнөткө чейин созулат.

ЭМГ жүргүзүү үчүн аппарат электромиограф деп аталат. Териге коюлган электроддор (майда тактар) аркылуу өтө кыска (ондон бир миллисекундга чейин) жана аз интенсивдүүлүктөгү (ампердин бир нече миңден бир бөлүгү) электр шокторун жиберип, нерв жипчелерин электрдик жактан стимулдайт. ). Бул нерв агымы булчуңга тарайт, ал андан кийин жыйрылып, кыймылдайт. Териге чапталган сенсорлор нервдин жана/же булчуңдун электрдик активдүүлүгүн жазууга мүмкүндүк берет. Андан кийин бул аппаратта транскрипцияланып, экранда сюжет түрүндө талданат.

Симптомдорго жана изделген патологияга жараша ар кандай тесттер колдонулушу мүмкүн:

  • иш жүзүндө электромиограмма булчуңдун эс алуудагы жана оорулуунун өз ыктыяры менен аны жыйрылуудагы электрдик активдүүлүгүн изилдөөдөн турат. Бир нече гана булчуң жипчелеринин активдүүлүгүн изилдөөгө болот. Бул үчүн дарыгер булчуңдун ичине сенсору бар жакшы ийнени киргизет. Булчуңдун электрдик активдүүлүгүн талдоо кыймылдаткыч нерв талчаларынын жоголушун же булчуңдун аномалиясын аныктоого мүмкүндүк берет;
  • кыймылдаткыч жипчелеринин өткөрүмдүүлүк ылдамдыгын изилдөө бир жагынан нерв импульстарынын ылдамдыгын жана өткөрүмдүүлүк жөндөмдүүлүгүн, экинчи жагынан булчуң реакциясын талдоо максатында нервди эки чекитте стимулдаштыруудан турат;
  • сезүү өткөрүү ылдамдыгын изилдөө нервдин сезүү жипчелеринин жүлүнгө өтүшүн өлчөөгө мүмкүндүк берет;
  • кайталануучу стимулдаштыруучу тесттер нерв менен булчуңдун ортосундагы өткөрүүнүн ишенимдүүлүгүн текшерүү үчүн колдонулат. Нерв кайра-кайра стимулдалат жана булчуң реакциясы талданат. Атап айтканда, анын амплитудасы ар бир стимулдаштырууда анормалдуу түрдө азайбай тургандыгы текшерилет.

Электрдик стимулдоо оорудан да жагымсыз болушу мүмкүн. Майда ийнелер абдан аз оорутушу мүмкүн.

Электромиограмманы качан тапшыруу керек?

Электромиограмма ар кандай симптомдор менен белгилениши мүмкүн:

  • нерв зыян алып келиши мүмкүн болгон кырсыктан кийин;
  • булчуң оорусу (миалгия);
  • булчуңдардын алсыздыгы, булчуңдардын тонусун жоготуу;
  • туруктуу кычышуу, сезүү, кычышуу (парамнезия);
  • заара чыгаруу же заара кармоо, заң чыгаруу же кармоо кыйынчылык
  • эркектерде эректильный дисфункция;
  • аялдарда түшүнүксүз перинэя оорусу.

Электромиограмманын жыйынтыгы

Натыйжаларга жараша, экспертиза ар кандай ооруларды же жараларды аныктоого болот:

  • булчуң оорусу (миопатия);
  • булчуңдардын жарылуусу (мисалы, операциядан, травмадан же перинейде төрөттөн кийин);
  • карпалдык туннель синдрому;
  • Травмадан кийин нерв тамыры жабыркаса, өткөрүү ылдамдыгын изилдөө жабыркаган нерв түзүмүнүн (тамыр, өрүм, анын буттун боюндагы ар кандай сегменттериндеги нерв) бузулуу деңгээлин жана анын даражасын аныктоого мүмкүндүк берет. начарлоо;
  • нерв оорусу (невропатия). Организмдин ар кандай аймактарын талдоо менен ЭМГ нервдердин оорусунун диффузиялык же локализациялуу экендигин аныктоого жана ошону менен полиневропатияларды, көп мононевропатияларды, полирадикулоневропатияларды айырмалоого мүмкүндүк берет. байкалган аномалияларга жараша, ошондой эле нейропатиянын себебин (генетика, иммунитеттин бузулушу, токсикант, диабет, инфекция ж.б.) багыттоого мүмкүндүк берет;
  • жүлүндүн кыймылдаткыч нерв клеткаларынын оорусу (мотор нейрон);
  • myasthenia gravis (нейробулчуң түйүнүнүн өтө сейрек кездешүүчү аутоиммундук оорусу).

Таштап Жооп