Стоматолог-имплантолог

Стоматология тармагында бир нече адистиктер бар, алардын бири имплантология. Заманбап стоматологияда стоматолог-имплантолог эң көп талап кылынган адистердин бири болуп саналат, анткени тиштерди толук жоготуу менен протездөө жетиштүү эффективдүү эмес. Имплантант стоматолог тиштердин бүтүндүгүн жана тиштешин толук калыбына келтирүүгө жардам берет, ал өтө узакка созулат жана эч кандай терапиялык чараларды талап кылбайт.

адистиктин мүнөздөмөсү

Стоматологиялык имплантологиянын көп кылымдык тарыхы бар, бирок заманбап терминология 100 жыл мурун гана пайда болгон. Имплантация жана имплантация - бул органдын (стоматологияда - тиштин) функцияларын аткаруу үчүн медициналык техниканын жардамы менен киргизилген адамдын организмине жат материал, ал алмаштырууга арналган. Стоматолог-имплантологдун адистиги 20-кылымдын орто ченинде гана пайда болгон, медициналык чөйрөдө алынуучу жана туруктуу протездерден массалык түрдө баш тартып, аларды заманбап имплантаттар менен алмаштыра баштаган.

Тиш имплантациясын практикалоо үчүн стоматолог стоматологиялык профилдеги жогорку медициналык билимден тышкары, “Стоматологиялык хирургия” тармагында адистештирилген стажировкадан өтүшү керек, ошондой эле стоматологиялык имплантология боюнча атайын курстардан өтүшү керек. Имплантологдун ишин ортопедиялык стоматологдун адистиги менен айкалыштырууда (бул заманбап медицинада кеңири таралган) дарыгер кошумча стоматолог ортопединин адистигин алышы керек.

Ошентип, стоматолог-имплантологдун таасир чөйрөсүнө жалпы стоматологиялык патологиялар, жаак-бет хирургиялык аймагы, ортопедиялык иштер менен иштөө боюнча билим жана көндүмдөр кирет. Стоматолог-имплантолог керектүү наркозду тандап алуу жана жүргүзүү, жаак аймагында хирургиялык кесүүлөрдү жасоо, жарааттардын беттерин тигип коюу, жумшак жана сөөк ткандарына операцияларды жасоо жөндөмүнө ээ болушу керек.

Оорулар жана симптомдору

Акыркы убакта имплант стоматологдордун жардамы өтө оор учурларда, толук адентияда, башкача айтканда, тиште бардык тиштер жок болгондо же ар кандай себептерден улам протездөө мүмкүн болбогондо колдонулат. Бирок, бүгүнкү күндө имплантация тиштин алмаштыруунун абдан кеңири таралган ыкмасы болуп саналат, ал толук кандуу тишти, ал тургай, бүтүндөй тишти алууга мүмкүндүк берет, ал келечекте ондогон жылдар бою анын ээсине эч кандай көйгөй жаратпайт.

Ооз көңдөйүнүн каалаган жериндеги тиштерин калыбына келтирүү үчүн стоматолог-имплантологго кайрылышат.

Жогорку сапаттагы импланттардын жардамы менен чайноочу жана маңдай тиштерин сактап калууга мүмкүн болуп калды, бул тиштердин бир эле учурда да, бир эле учурда бир нече тиштин жоктугу менен тиштин кемтигинде да жасалышы мүмкүн. Ошондуктан, имплантациялоонун заманбап ыкмалары көбүнчө тиштердин бардык түрлөрүн алынуучу, стационардык жана көпүрө протездөөсүнө эң сонун альтернатива болуп калат.

Эреже катары, пациент стоматолог-имплантологдун кабыл алуусун башка адистерден – стоматологдордон же стоматологиялык хирургдардан алат. Бүгүнкү күндө тиш имплантациялоо көпчүлүк учурларда ден соолугуна каршы көрсөтмөлөр болбогондо жана тиштерди имплантациялоого көрсөткүчтөр болгондо, башкача айтканда, протездик түзүлүштөрдү орнотуу мүмкүнчүлүгү жок болгон учурда пациенттердин өтүнүчү боюнча колдонулат. Тиш имплантациялоо – бул бейтаптарды толук текшерүүнү жана аларды бул процедурага даярдоону талап кылган так аныкталган медициналык техника.

Тиш имплантациясынын негизги көйгөйлөрүнүн ичинен акыркысы толук чече алат, биз тиштин төмөнкү көйгөйлөрүн, симптомдорун жана ооруларын ажырата алабыз:

• жаактын кайсы бир жеринде стоматологиялык бөлүмдүн жоктугу;
• жаактын кайсы бир бөлүгүндө бир нече тиштин (топтун) жоктугу;
• протездештирүү керек болгондор менен чектеш тиштердин жоктугу, башкача айтканда, көпүрөнүн түзүлүшү коңшулаш жерде ылайыктуу колдоочу тиштердин жоктугуна байланыштуу жөн эле жабыш үчүн эч нерсеси жок болгон учурда;
• бир жаактын ар кайсы бөлүктөрүндө жана башка жаактарда тиштердин тобунун жоктугу (татаал стоматологиялык кемтиктер);
• толук adentia, башкача айтканда, толук тиш алмаштыруу зарылчылыгы;
• алынуучу протездерди кийүүгө жол бербеген дененин физиологиялык өзгөчөлүктөрү, мисалы, протездерди коюуда тиштин тиштери же тиш протездери жасалган материалдарга аллергиялык реакциялар;
• физиологиялык атрофиясы сөөк тканынын астыңкы жаак, ал ишенимдүү бекитүүгө жана алынуучу протезди кийүүгө мүмкүндүк бербейт;
• оорулуунун алынуучу протездерди кийүүнү каалабашы.

Бул көйгөйлөр болгон учурда да, имплантолог дайыма импланттарды талап кыла албайт экенин эстен чыгарбоо керек, анткени имплантация колдонуу үчүн абдан олуттуу каршы көрсөтмөсү бар.

Мындай карама-каршы көрсөткүчтөрдүн арасында кант диабети, калкан безинин ар кандай патологиясы, курч жана декомпенсациялык стадиялардагы бронх-өпкө жана жүрөк-кан тамыр оорулары, онкологиялык патологиялар бөлүнөт. Жергиликтүү типтеги имплантацияга каршы көрсөтмөлөр да бар – бул көптөгөн кариес, пациенттин оозундагы былжыр челдин оорулары жана башка белгилер, пациент бир аз убакыттан кийин оңдоп, импланттарды коюу үчүн кайрадан имплант стоматологуна кайрыла алат.

Стоматолог-имплантологдун кабыл алуусу жана иштөө ыкмалары

Стоматолог-имплантолог өз ишинин жүрүшүндө бир катар милдеттүү процедураларды аткарышы керек, акырында пациенттин оозуна керектүү импланттарды орнотууга алып келет.

Медициналык текшерүү учурунда мындай жол-жоболор төмөнкүлөрдү камтыйт:

• баштапкы стоматологиялык текшерүү;
• башка тиешелүү адистер менен консультациялар;
• бейтаптын ар кандай лабораториялык изилдөөлөрдү дайындоо;
• ооз көңдөйүн изилдөөнүн диагностикалык ыкмалары;
• импланттардын формасын жана өлчөмүн тандоо боюнча жеке иш;
• имплантаттын конкреттүү түрүн өндүрүү жана аны пациенттин ооз көңдөйүнө жана сөөк тканына киргизүү;
• тиш протездөө.

Дарыгер түздөн-түз операцияны жасай баштаганга чейин, бейтап ага бир нече жолу барууга туура келет. Даярдоо стадиясында жакшы имплантолог стоматолог пациенттин жана анын оорунун тарыхы жөнүндө андан аркы иш үчүн зарыл болгон бардык маалыматтарды чогултат, каршы көрсөтмөлөрдү аныктоо үчүн зарыл болгон экспертизаларды дайындайт жана имплантациянын натыйжасын мүмкүн болушунча так айта алат.

Оорулуунун ооз көңдөйүн текшерүүдө имплант стоматолог жүргүзүлгөн изилдөөлөрдүн натыйжаларын талап кылат, мисалы, кандын жалпы анализи, гепатит, кант, ВИЧ инфекциясы үчүн кан анализи, бир же эки жаактын панорамалык рентген же компьютердик томографиясы. бейтап.

Жүрөк-кан тамыр оорулары болгон учурда стоматологго пациенттин электрокардиограммасынын жыйынтыгы керек болот, дары-дармектерге аллергия болгон учурда анестезиологиялык каражаттардын компоненттерине сезимталдыкты аныктоо үчүн аллергиялык тесттерден өтүү керек. Тиштердин же тиштердин калган бөлүгүндө көйгөйлөр пайда болгон учурда, имплантация учурунда инфекциянын ачык жарака киришине жол бербөө үчүн пациент ооз көңдөйүн санитариядан өткөрөт.

Стоматолог-имплантолог сөзсүз түрдө пациентке тиштин имплантациясынын колдонулуп жаткан ыкмалары, имплантациялануучу импланттардын түрлөрү, жарааттын айыгуунун узактыгы жана андан ары протездөө жөнүндө маалымат берет. Тандалган имплантация ыкмасы боюнча пациент менен акыркы макулдашуудан кийин, дарыгер операцияны пландаштырууга өтөт.

Стоматолог-имплантологдун ишинин хирургиялык стадиясында операцияны жүргүзүүнүн эки ыкмасы колдонулушу мүмкүн – эки этаптуу имплантация жана бир этап. Бул ыкмалардын бир түрүн колдонуу чечими оорулууда байкай турган оорунун жүрүшүнө ылайык, дарыгер тарабынан гана кабыл алынат.

Хирургиялык кийлигишүү ар кандай имплантация техникасы менен жүзөгө ашырылат астында жергиликтүү анестезия, бул камсыз кылат толугу менен оорутпай процессинин пациент үчүн. Бир тиш протездөө үчүн адис орто эсеп менен 30 мүнөттөй убакытты алат. Имплантациядан кийин имплантация аймагынын контролдук рентгени алынат, андан кийин пациент стоматологиялык дайындоодон кете алат.

Андан кийин, пациент тигилген тигүүлөрдү алып салуу үчүн имплантацияны жүргүзгөн импланттык стоматологго барып, дарылоодон жабыркаган аймакты кайрадан рентгенге тартууга тийиш, ошондой эле имплантациядан бир нече айдан кийин титан бурамасы - контурларды келечектеги таажы берет сагыз калыптандыруучу. Акыр-аягы, үчүнчү жолу келгенде, формалоочтун ордуна, келечекте металл-керамикалык таажы үчүн таяныч катары кызмат кыла турган сагызга орнотулган.

Имплантациядан 3-6 айдан кийин пациентке имплантацияланган тиштин протези дайындалат. Орточо эсеп менен 1 айга созулушу мүмкүн болгон бул этап оорулуунун жаагын сүрөткө тартууну, алдын ала бекитилген типтеги ортопедиялык түзүлүштү лабораториялык даярдоону, протезди орнотууну жана аны ооз көңдөйүнө орнотууну, ошондой эле жаагын акыркы фиксациялоону камтыйт. ооз көңдөйүндө түзүлүшү.

Стоматологиялык импланттардын кызмат мөөнөтү көбүнчө пациенттин ооз көңдөйүнүн абалына мониторинг жүргүзүүнү канчалык кылдаттык менен жүргүзө тургандыгына көз каранды. Жана, албетте, тиш доктурга үзгүлтүксүз баруу зарыл, ошондуктан дарыгер түзүмүн кийүү процессинде пациентте пайда болгон бардык өзгөрүүлөрдү өз алдынча көзөмөлдөй алат.

Бейтаптарга сунуштар

Кандайдыр бир тиштерди алып салганда адамдын ооз көңдөйүндө кайтарылгыс өзгөрүүлөр болот. Эгерде кандайдыр бир стоматологиялык бөлүмдөр алынып салынса жана калыбына келтирилбесе, анда жаактардын жабылышынын бузулушу башталат, бул келечекте пародонт оорусуна алып келет. Жаак ичиндеги тиштердин жылышы да болот – кээ бир тиштери алдыга (чыгарылган бирдиктин алдындагы тиштер), ал эми айрымдары алынган тиштин ордун ээлөө үчүн аракет кыла баштайт. Ошентип, адамдын оозунда тиштин туура байланышы бузулат. Бул тамак-аш бөлүкчөлөрүнүн тиштердин арасына бат-бат тыгылып калышына, кариестин же гингивиттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн.

Ошондой эле ооз көңдөйүнүн чайноочу бөлүмдөрүнүн эңкейиши калган тиштерди курчап турган ткандардын ашыкча жүктөлүшүнө, ошондой эле тиштин бийиктигинин төмөндөшүнө жана калган тиш бөлүмдөрүнүн жаак боюнча алдыга жылышына алып келет. Бул алдыңкы тиштер желдеткич формасында бөлүнүп, бошоп башташы мүмкүн. Бардык бул процесстер, тигил же бул жол менен провоцируют тез өлүмү тиш сөөктүн. Ошондуктан, тиштерди алып жатканда, ооз көңдөйүнүн бардык керектүү компоненттерин калыбына келтирүү жана бардык тиштердин туура чайноо функциясын сактоо үчүн сөзсүз түрдө жакшы импланттык стоматологго кайрылуу керек.