Уйдун сүтү протеиндик аллергиясы (CPVO) балдарда пайда болгон биринчи тамак-аш аллергиясы. Ал, адатта, жашоонун биринчи айларында башталат. Ал өзүн кантип көрсөтөт? APLV үчүн кандай дарылоо ыкмалары бар? Эмне үчүн лактозаны чыдамсыздык менен чаташтырбоо керек? Доктор Лоре Кудерк Коэндин жооптору, аллерголог жана педиатриялык өпкө боюнча адис.

Уйдун сүтүнө аллергия жөнүндө сөз кылганда, тагыраак айтканда, уйдун сүтүндөгү белокторго болгон аллергия. Бул белокторго аллергиясы бар адамдар уй сүтүнүн белоктору бар тамактарды (сүт, йогурттар, уй сүтүнөн жасалган сырлар) ичээр замат иммуноглобулиндер Е (IgE) иштеп чыгышат. IgE - бул иммундук системанын протеиндери, алар ар кандай оордуктагы аллергиялык симптомдорду пайда кылышы мүмкүн.

"Уй сүтүнүн белокторуна болгон аллергия үч негизги клиникалык көрүнүш менен мүнөздөлөт, башкача айтканда, үч түрдүү симптомдор: тери жана дем алуу органдарынын белгилери, тамак сиңирүү органдарынын бузулушу жана энтероколит синдрому", - дейт доктор Кудерк Коэн. 

Биринчи симптомдор

Биринчи клиникалык көрүнүш төмөнкүчө чагылдырууга болот:

• уртикария,
• дем алуу симптомдору
• шишик,
• ал тургай, өтө оор учурларда анафилактикалык шок.

«Эмчек эмизген жана уй сүтүнүн протеинине аллергиясы бар ымыркайларда бул белгилер көбүнчө ата-энелер уйдун сүтүн бөтөлкөлөргө куюп баштаганда пайда болот. Биз дароо аллергия жөнүндө айтып жатабыз, анткени бул белгилер сүттү жуткандан кийин көп өтпөй, бөтөлкө ичкенден бир нече мүнөттөн эки саат өткөндөн кийин пайда болот», - деп түшүндүрөт аллерголог. 

Экинчилик симптомдору

Экинчи клиникалык көрүнүш тамак сиңирүү оорулары менен мүнөздөлөт, мисалы:

• кусуу,
• гастроэзофагеалдык рефлюкс,
• ич өтүү.

Бул учурда биз кечиктирилген аллергия жөнүндө айтып жатабыз, анткени бул белгилер уйдун сүтүнүн белогун жуткандан кийин дароо пайда болбойт. 

Сейрек белгилери

Үчүнчү жана сейрек кездешүүчү клиникалык көрүнүш - бул энтероколит синдрому, ал катуу кусуу менен мүнөздөлөт. Дагы, биз кечигип калган аллергия жөнүндө айтабыз, анткени кусуу аллергенди жуткандан кийин бир нече сааттан кийин пайда болот. 

"Бул акыркы эки клиникалык сүрөт биринчисине караганда анча деле олуттуу эмес, алар өлүмгө алып келиши мүмкүн болгон анафилактикалык шокту алып келиши мүмкүн, бирок энтероколиттин көрүнүшү дагы эле жаш балдарда суусуздануу жана тез арыктоо коркунучун билдирет", - деп белгилейт адис. 

Белгилей кетчү нерсе, тамак сиңирүү бузулуулары жана энтероколит синдрому IgE кийлигишпей турган аллергиялык көрүнүштөр болуп саналат (кандын анализинде IgE терс). Башка жагынан алганда, APLV тери жана дем алуу симптомдору пайда болгондо IgE оң болот (биринчи клиникалык сүрөт).

Эгерде ата-энелер уйдун сүтүнөн жасалган сүт азыктарын ичкенден кийин анормалдуу белгилер пайда болгондон кийин баласында уй сүтүнүн белокторуна аллергия бар деп шектенсе, анда аллергологдун текшерүүсүнөн өтүшү керек. 

«Биз эки экспертиза жүргүзөбүз:

Аллергиялык тери тесттери

Алар уйдун сүтүнүн бир тамчысын териге түшүрүп, сүттүн териге өтүшү үчүн ошол тамчы аркылуу чаккандан турат.

Кандын дозасы

Биз ошондой эле дароо аллергиялык формаларда уйдун сүтүнүн IgE бар экендигин тастыктоо үчүн кан анализин дайындайбыз”, - деп түшүндүрөт доктор Кудерк Коэн. 

Эгерде кечиктирилген аллергиялык түргө шек болсо (тамак сиңирүү органдарынын бузулушу жана энтероколит синдрому), аллерголог ата-энелерден баланын рационунан 2-4 жумага чейин уй сүтүн алып салууну суранат. симптомдор бул убакыттын ичинде жок же жок экенин билүү үчүн.

APLV дарылоо жөнөкөй, ал уйдун сүт протеин менен жасалган бардык тамак-аштарды алып салган диета негизделген. Аллергиясы бар балдарда уйдун сүтүнөн жасалган сүт, йогурт жана сырлардан баш тартуу керек. Ата-энелер, ошондой эле, аны камтыган бардык башка кайра иштетилген азыктарды качыш керек. "Бул үчүн ар бир продуктунун артындагы ингредиенттерди көрсөткөн этикеткаларды текшерүү керек", - дейт аллерголог. 

Ымыркайларда

Сүт менен гана азыктанган (эмчек эмес) балдарда уй сүтүнүн белогу жок, гидролизденген сүт протеининин же аминокислоталардын негизиндеги же өсүмдүк протеининин негизиндеги сүттү алмаштыруучу заттар дарыканада сатылат. Уйдун сүтүн алмаштыруучу каражатты тандоодон мурун ар дайым педиатрдан же аллергологдон кеңеш алыңыз, анткени балдардын тамактануу өзгөчө муктаждыктары бар. «Мисалы, уйдун сүтүн койдун же эчкинин сүтүнө алмаштырбаңыз, анткени уйдун сүтүнө аллергиясы бар балдардын да койдун же эчкинин сүтүнө аллергиясы болушу мүмкүн», - деп эскертет аллерголог.

Аллергенди чыгаруу

Көрүнүп тургандай, APLV дары менен дарылоо мүмкүн эмес. Каралып жаткан аллергенди жок кылуу гана симптомдорду жок кылууга мүмкүндүк берет. Уй сүтүнүн протеиндерин жуткандан кийин тери жана дем алуу белгилери байкалган балдарга келсек, алар дем алуу органдарынын ооруларын жана/же өмүргө коркунуч туудурган анафилактикалык шокту болтурбоо үчүн антигистаминдик дары-дармектер, ошондой эле адреналин шприцтерин камтыган аптечканы алып жүрүшү керек.

Ооба, адатта APLV убакыттын өтүшү менен өз алдынча айыгат. Аллергиянын бул түрүнөн чоңдор аз гана жабыркайт. «Эгер ал жоголбосо, анда биз оозеки толеранттуулуктун индукциясына өтөбүз, аллергендик заттын толеранттылыгы алынганга чейин рационго уйдун сүтүн аз, андан көп санда акырындык менен киргизүүдөн турган терапиялык ыкма. .

Аллергологдун көзөмөлүндөгү бул дарылоо жарым-жартылай же толук айыгууга алып келет жана бир нече айга, ал тургай бир нече жылга созулушу мүмкүн. Бул ар бир учурда ”, - деп түшүндүрөт доктор Кудерк Коэн.

Бул эки башка нерсе.

Уйдун сүтү протеинине аллергия

Уйдун сүтүнүн протеинине аллергия - бул уйдун сүтүнүн протеинине каршы иммундук жооп. Аллергиясы бар адамдардын организми уйдун сүтүнүн белокторунун болушуна системалуу түрдө реакция жасап, IgE өндүрө баштайт (тамак сиңирүү формаларынан тышкары).

Лактоза сабырсыздыгы

Лактоза чыдамсыздык аллергия эмес. Бул сүттүн курамындагы кантты лактозаны сиңире албаган адамдарда түйшүктүү, бирок жакшы тамак сиңирүү ооруларына алып келет. Чынында эле, бул адамдарда лактозаны сиңирүү жөндөмдүүлүгүнө ээ болгон лактаза ферменти жок, бул алардын шишик, ашказан оорусу, диарея, ал тургай жүрөк айлануусуна алып келет.

"Ошондуктан биз аларга лактозасыз сүт ичүүнү же сүт азыктарын, мисалы, сыр сыяктуу лактаза ферментин колдонууну сунуштайбыз" деп жыйынтыктайт аллерголог.