Cauda Equina синдрому - белдин ылдый жагынын нерв тамырларынын бузулушу. Бул оору жана сезүү, кыймылдаткыч жана генитосфинктер бузулууларынын пайда болушу менен мүнөздөлөт. Бул калыбына келгис кесепеттерди болтурбоо үчүн дароо дарылоону талап кылган медициналык өзгөчө кырдаал.

Cauda Equina синдромунун аныктамасы

Cauda Equina синдрому - белдин ылдый жагындагы нерв тамырларын кысуу учурунда пайда болгон оорулардын тобу. Омурткадан бел омурткаларынын деңгээлинде чыккан бул нерв тамырлары ат куйругуна окшош. Алар жамбаштын органдарын жана ылдыйкы буттарды иннервациялайт.

Нерв тамырлары кысылганда, алар өз милдетин толук аткара албай калышат. Жамбаш сөөктөрүндө жана ылдыйкы буттарда бузулуулар пайда болот. Алар, адатта, кээ бир асимметрия менен эки тараптуу пайда болот. Бул көп учурда эки ылдыйкы буту да таасирин тийгизет дегенди билдирет, бирок симптомдордун түрү жана интенсивдүүлүгү сол жана оң жагында ар кандай болушу мүмкүн.

Cauda equina синдромунун себептери

Cauda equina синдрому бел нерв тамырларын кысуу менен шартталган. Мунун эки негизги себеби бар:

• грыжа диск, башкача айтканда, нервдерди кысып турган омуртка аралык дисктин чыгышы;
• көбүнчө нерв системасына таасир этүүчү шишик.

Cauda equina синдромунун эң көп таралган себеби грыжа диск болуп саналат. Ал шишиктен улам келип чыкканда, өзгөчө эпендимоманын кесепети болушу мүмкүн. Бул эпендима клеткаларында башталган залалдуу шишик. Ал мээнин карынчаларын каптаган кабыкчадан жана жүлүндүн борбордук каналынан башка эч нерсе эмес.

Кээ бир учурларда, cauda equina синдрому жүлүн стеноз менен шартталган. Бул ат куйруктун нерв тамырлары өтүүчү каналдын тарышы. Cauda equina синдрому, ошондой эле кээде жугуштуу spondylodiscitis, бир же бир нече омурткалардын сезгенүүсү жана чектеш омуртка аралык дисктердин татаалдашы болушу мүмкүн.

Cauda equina синдрому диагностикасы

Клиникалык экспертиза cauda equina синдромунун биринчи диагнозун коюуга мүмкүндүк берет. Бул тез медициналык жардамга мүмкүндүк берүү үчүн медициналык сүрөт экспертизалар менен тастыкталышы керек. Диагноз көбүнчө магниттик-резонанстык томография (MRI) менен тастыкталат.

Cauda equina синдрому эркектерде да, аялдарда да ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Бул грыжа диск экинчи даражада болгондо, ал көбүнчө кырктан өткөн эркектерге тиешелүү.

Cauda equina синдрому ар кандай бузулуулардын пайда болушу менен көрүнөт.

азап

Белдин оорушу пайда болот. Биз, адатта, cruralgia (crural neuralgia) жана sciatica (sciatic neuralgia, же көбүнчө sciatica), жамбаштан төмөнкү буттары чейин созулган оору жөнүндө сөз.

Төмөнкү белдин оорушу көбүнчө жамбаштын жана жыныс органдарынын оорушу менен коштолот.

Сенсордук бузулуулар

Төмөнкү буттардын парестезиясы көп байкалат. Бул оорутпай сезүү ооруу болуп саналат, анын натыйжасында кычышуу, сезүү жана кычышуу.

Мотор бузулушу

Куйруктун нерв тамырларын кысуу ылдыйкы буттарда кыймылдын бузулушуна алып келет. Акыркысы мүмкүн аздыр-көптүр маанилүү, эң оор учурларда бутту сунууга жөндөмсүздүктөн ылдыйкы буттардын шал оорусуна чейин.

Генитофинктердин бузулушу

Cauda equina нерв тамырларынын кысуу, ошондой эле заара жана анал сфинктер системасынын иштешине таасир этиши мүмкүн.

Заара чыгаруунун бир нече оорулары пайда болушу мүмкүн: заара чыгаруунун кыйындашы, тез заара чыгаруу, заара чыгарууга шашылыш заара чыгаруу, бул заара кармап калууга алып келиши мүмкүн.

Анал денгээлинде ич катуу заъ кармай албаганга караганда көбүрөөк кездешет.

Жыныстык активдүүлүк да бузулушу мүмкүн, анын ичинде эректильный дисфункция.

Кауда эквина синдрому диагноз коюлгандан кийин дароо дарылоо керек.

Ооруну басаңдатуу үчүн кортикостероиддик терапия сунушталышы мүмкүн. Нейрохирургиялык кийлигишүү, адатта, нерв тамырларынын кысуу бошотуу үчүн уюштурулган. Ал жасалат:

• же шишик же грыжа диск резекциясы менен;
• же laminectomy жолу менен, бир же бир нече омуртка кыркаларын алып салууну камтыган ыкма.

Хирургиялык операциядан кийин функционалдык реабилитация жүргүзүлөт.

Кээ бир учурларда, cauda equina синдромун дарылоо хирургиялык кийлигишүүнү камтыбайт. Ал төмөнкүлөргө негизделген:

• жугуштуу себептер боюнча антибиотик терапиясы;
• шишик жеткиликсиз болгондо нур терапиясы же химиотерапия.

Cauda equina синдромунун кээ бир себептерин алдын алууга болот. Тактап айтканда, чурку дисктин өнүгүшүн дени сак салмакты сактоо, сергек жашоо образын жана туура позаны сактоо менен алдын алууга болот.

Ошондой эле cauda equina синдромунун белгилеринин башталышы үчүн сергек болуу сунушталат. Кичинекей шектенүүлөрдө, шашылыш медициналык консультация сунушталат. Бул синдром калыбына келгис кесепеттерди болтурбоо үчүн диагностикалык жана терапиялык өзгөчө кырдаалды түзөт.