Аритмия, жүрөктүн ритмин бузуу

Аритмия, жүрөктүн ритмин бузуу

Жүрөктүн кагышы нормалдуу 60тан 100гө чейин жүрөк мүнөтүнө, үзгүлтүксүз негизде. Жүрөк согууларынын саны физикалык күчкө жооп катары же калкан сымал бездин иштеши бузулганда тездейт. А. Жүрөк аритмиясы жүрөк пайда болгондо пайда болот тартипсиз согот же эгерде ал негизсиз, 60тан азыраак же 100дөн ашык жүрөк согот.

Аритмия - эң кеңири таралган жүрөк оорусу. Аритмиялык жүрөктө электрдик импульстар ким көзөмөлдөйт Жүрөк согот тартып пайда болот башаламан жол же кадимки эле электрдик схемалардан өтпөңүз.

Аритмиянын узактыгы бир адамдан экинчисине чейин өзгөрөт жана аритмиянын түрүнө жараша болот.

пикир. Аритмиянын көптөгөн түрлөрү бар, бирок алардын бардыгы бул баракта сүрөттөлгөн эмес.

Жүрөк кантип согот?

Адатта, жүрөктүн кагышы белгиси аталган чекиттен башталат sinoatrial түйүнү, жүрөктүн оң атриумунун эң башында жайгашкан (диаграмманы караңыз). Бул сигнал дүлөйчөлөрдүн жыйрылуусуна алып келет, андан кийин карынчаларга кан айдайт. the электрдик сигнал андан соң атрианын ортосунда жайгашкан атриовентрикулярдык түйүнгө, андан кийин карынчалардын ортосунда жайгашкан жүрөк буласынын бир түрү болгон Хис тобуна, ал жерден карынчаларга чейин жыйрылып, канды артериялар аркылуу айдайт. Бул карынчалардын жыйрылышы тамырдын кагышы.

Аритмиянын ар кандай түрлөрү

The үстүндөгү аритмияны келип чыккан жерине, атриумга же карынчасына жана өндүрүшүнүн таасирине жараша же жүрөктүн кагышынын ылдамдашы же жайлашына жараша классификацияланат. The тахикардия жүрөктүн кагышынын жогорулашына туура келет брадикардиялар төмөндөшүнө.

Тахикардия, же жүрөктүн кагышын жогорулатуу

Тахикардия жөнүндө жүрөк мүнөтүнө 100дөн ашык соккондо сүйлөйбүз.

Кээ бир тахикардия пайда болот кийилген. Таралган түрлөрү болуп төмөнкүлөр саналат:

  • бүлбүлдөгөн аритмиясы. Бул эң кеңири таралган түрүаритмия. Көбүнчө 60 жаштан кийин, кан басымы жогору же жүрөгү ооругандарда кездешет. Көбүнчө жүрөктүн өткөргүч ткандарынын эскиришинен келип чыгат. 10 жана андан улуу адамдардын 80% га чейинкилери жабыркашат. Атриалдык фибрилляциянын мезгили бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн. Көбүнчө фибрилляция туруктуу болот. Фибрилляциялуу атриум мүнөтүнө 350-600 жолу ылдамдыкта жыйрыла алат (бактыга жараша, карынчалар бат эле согуп кетпейт, анткени кээ бир жолдордо бул баш аламан импульстар тосулуп калат). Аритмиянын бул түрү коркунучтуу болушу мүмкүн. Кан мындан ары адекваттуу айланбайт. Атриумда токтоп калса, а уюган кан түзө алат, мээге миграция кылат жана инсульт келтирүү коркунучу бар;
  • Атриалдык флот. Жүрөктүн согушу структураланган жана бир аз жайыраак болгону менен, аритмиянын бул түрү атриалдык фибрилляцияга окшош, мүнөтүнө 300 тегерегинде;
  • Тахикардия суправентрикуляр. Бир нече формалары бар. Ал, адатта, мүнөтүнө 160тан 200гө чейин кысылууга алып келет жана бир нече мүнөттөн бир нече саатка чейин созулушу мүмкүн. Бул көбүнчө жаштарда кездешет жана жалпысынан өмүргө коркунуч туудурбайт. Эң кеңири таралган - суправентрикулярдык тахикардия пароксизмалдуу ou Бувереттин оорусу (кыска туташуунун бир түрү пайда болот жана карынчаларды абдан тез жана үзгүлтүксүз стимулдайт). the Вулф-Паркинсон-Уайт синдрому башка форма болуп саналат. Атриовентрикулярдык түйүндөн өтпөстөн, электрдик импульстар атриумдан карынчага өткөндө пайда болот;
  • Синус тахикардиясы. Ал менен мүнөздөлөт жүрөктүн кагышынын жогорулашы мүнөтүнө 100 соккудан ашат. Синус тахикардиясы дени сак жүрөктө физикалык күч, дененин суусуздануусу, стресстен кийин, стимуляторлорду (кофе, спирт, никотин ж. Б.) Же кээ бир дарылар менен дарылоодон кийин нормалдуу көрүнүш. Бирок, кээде жүрөктөгү чоң ден соолук көйгөйүнүн белгиси болушу мүмкүн, мисалы өпкө эмболиясы же жүрөк жетишсиздиги;
  • Атриалдык экстрасистолия. Экстрасистола - жүрөктүн эрте жыйрылышы, адатта демейдегиден узагыраак тыныгуу. Экстрасистол кээде кадимки пульсациялардын арасына өтөт, алардын мураскерлигин өзгөртпөйт. Күнүнө бир нече болуу кадимки көрүнүш. Жаш өткөн сайын алар көбүрөөк кездешет, бирок көбүнчө зыянсыз бойдон калышат. Бирок, алар ден соолук көйгөйүнөн (жүрөк же башка) улам келип чыгышы мүмкүн. Атриалдык экстрасистола дүлөйчөдөн башталат, ал эми карынчанын экстрасистоласы (төмөндү караңыз) карынчадан башталат.

Башка тахикардия пайда болот карынчалар, башкача айтканда, жүрөктүн төмөнкү палаталарында:

  • Вентрикулярдык тахикардия. Бул карынчалардын бир мүнөтүнө 120дан 250гө чейин жыйрылуусуна чейинки үзгүлтүксүз, бирок абдан тез согушу. Көбүнчө жүрөк оорусунан улам мурунку операциядан же алсыздыктан калган тырыктын ордунда пайда болот. Этек бир нече мүнөткө созулганда, алар карынчанын фибрилляциясына айланып кетиши мүмкүн өзгөчө жооп;
  • Карынчанын фибрилляциясы. Жүрөктүн карынчаларынын бул ылдам жана тартипсиз жыйрылышы а медициналык тез жардам. Жүрөк мындан ары насостой албайт жана кан айланбай калат. Көпчүлүк адамдар дароо эсин жоготушат жана тезинен медициналык жардамга муктаж болушат, анын ичинде кардиостимулятор. Жүрөктүн согушу дефибриллятор менен калыбына келтирилиши керек, антпесе адам бир нече мүнөттүн ичинде өлөт;
  • QT синдрому. Бул көйгөй электрокардиограммада (ЭКГ) QT мейкиндигинин узундугун билдирет, бул электр заряды менен карынчалардын разрядынын ортосундагы убакыт. Бул көбүнчө а менен шартталган генетикалык бузулуу же жүрөктүн тубаса майыптыгы. Мындан тышкары, бир нече дарынын терс таасирлери бул синдромго алып келиши мүмкүн. Бул жүрөктүн тезирээк жана бир калыпта эмес согуусуна себеп болот. Эстен танууга, ал тургай күтүүсүз өлүмгө алып келиши мүмкүн;
  • Вентрикулярдык экстрасистола. Карынчаларда эрте жыйрылуу болушу мүмкүн. Карынчанын экстрасистолиясы атриалдык келип чыгууга караганда көбүрөөк. Атриалдык экстрасистолиядагыдай эле, дени сак жүрөктө зыянсыз болушу мүмкүн. Бирок, бул өтө кеңири таралган учурда дагы изилдөө керек.

Брадикардия же жүрөктүн кагышынын төмөндөшү

Брадикардия кан айлануу учурунда пайда болот мүнөтүнө 60тан кем жүрөк согушу. а жай жүрөктүн кагышы бул нормалдуу жашоо үчүн коркунучтуу эмес. Ал тургай жүрөктүн эң сонун ден соолугунун белгиси болушу мүмкүн. Кээ бир спортчулар, мисалы, эс алган жүрөктүн согушу мүнөтүнө 40 жолу согот жана укмуштуудай жарашат.

Башка жагынан алганда, жүрөк органдарды кычкылтек менен жетиштүү түрдө камсыздай албаган учурларда, биз сөз кылабыз симптоматикалык брадикардия. Төмөнкү формалар эң кеңири таралган:

  • Синоатриалдык түйүндүн дисфункциясы. Бул, адатта, мүнөтүнө 50дөн аз жүрөктүн кагышын пайда кылат. Эң кеңири таралган себеп - бул синоатриалдык түйүндү бузган же алмаштырган тырык тканы;
  • Атриовентрикулярдык блок. Атриум менен карынчалардын ортосундагы электрдик импульстун (жайлашы, маал -маалы менен үзгүлтүккө учурашы же толук үзгүлтүккө учурашы) бул кемтиги жүрөктүн согуусун жайлатат.

себептери

себептериаритмия кардиологиялык көп жана төмөнкүлөрдү камтыйт:

  • Кадимки карылык;
  • стресс менен;
  • Тамеки, спирт, кофе же башка стимуляторлорду кыянаттык менен колдонуу; кокаин колдонуу;
  • Суусуздануу;
  • Атеросклероз жана атеросклероз;
  • Кээ бир дары -дармектерди алуу;
  • Бронхо-пневмопатиялар (дем алуу системасынын көйгөйлөрү);
  • Өпкө эмболиясы;
  • Коронардык жетишсиздик жүрөктүн кыртышынын кычкылтек жетишсиздигине алып келет.

Мүмкүн болгон кыйынчылыктар

Аритмиянын кээ бир түрлөрү, мисалы, татаалдашуу коркунучун жогорулатат:

  • мээнин кан тамыр кырсыгы (инсульт);
  • жүрөк жетишсиздиги;
  • a сезимдин жоготуу (сейрек, аритмиянын айрым түрлөрү гана).

Качан дарыгерге кайрылуу керек?

байланыш түзүү, аларды шашылыш кызматтар дароо сизде жүрөктүн кагышы сыяктуу белгилер пайда болсо, көкүрөк оорусу же дем жетишсиздиги, күтүүсүз жана түшүнүксүз.

Таштап Жооп