Algoneurodysyrophie

Algoneurodysyrophie

Algoneurodystrophy же algodystrophy комплекстүү аймактык оору синдромунун (CRPS) эски аты. Анын дарылоосу физиотерапияга жана ооруну басаңдатуучу жана биргелешкен мобилдүүлүктү сактоочу дарыларга негизделген. 

Algoneurodystrophy, бул эмне?

аныктоо

Algoneurodystrophy (адатта algodystrophy деп аталат жана азыр Complex Regional Pain Syndrome деп аталат) - бул бир же бир нече муундардын тегерегинде локалдашкан регионалдык оору синдрому. оорутпайт), прогрессивдүү катуулук, вазомотордук оорулар (ашыкча тердөө, шишик, теринин түсүнүн бузулушу).

Төмөнкү буттар (айрыкча таман жана томук) жогорку буттарга караганда көбүрөөк жабыркашат. Алгодистрофия - бул жакшы эмес оору. Бул көпчүлүк учурларда бир нече жумадан бир нече айга чейин созулат, бирок курс 12-24 айга узартылышы мүмкүн. Көбүнчө, кесепети жок эле айыгат. 

себептери 

Альгодистрофиянын механизмдери белгисиз. Бул борбордук жана перифериялык нерв системасынын дисфункциясы болушу мүмкүн. 

Көбүнчө козгоочу фактор бар: травматикалык себептер (тарамыш, тендинит, сынык ж. Б.) Же травматикалык эмес себептер (остеоартикулярдык себептер карпальдык туннель синдрому же сезгенүү ревматизми; инсульт сыяктуу неврологиялык себептер; онкологиялык себептер; неврологиялык себептер флебит, жугуштуу себептер, мисалы, шишик ж. 

Травма - Algoneurodystrophy же Complex Regional Pain Syndrome эң көп таралган себеби. Травма менен дистрофиянын ортосунда бир нече күндөн бир нече жумага чейин кечигүү бар. 

5% дан 10% га чейин эч кандай фактор жок. 

диагностикалык 

Algoneurodystrophy же Complex Regional Pain Syndrome диагнозу текшерүүгө жана клиникалык белгилерге негизделген. Эл аралык диагностикалык критерийлер колдонулат. Кошумча экспертизалар жүргүзүлүшү мүмкүн: рентген, MRI, сөөк сцинтиграфиясы ж.

Тиешелүү адамдар 

Комплекстүү аймактык оору синдрому сейрек кездешет. Бул көбүнчө 50 жаштан 70 жашка чейин болот, бирок балдар менен өспүрүмдөрдө өзгөчө болгондо, ар кандай куракта мүмкүн. CRPS эркектерге караганда аялдарга көбүрөөк таасир этет (3 эркекке 4-1 аял). 

Algoneurodystrophy белгилери

Оору, негизги симптом 

Алгоневродистрофия үзгүлтүксүз оору менен, гипералгезия (ооруткан стимулга ашыкча сезгичтик) же аллодиния (оорутпаган стимулга оор сезим) менен белги берилет; прогрессивдүү катуулануу; вазомотордук оорулар (ашыкча тердөө, шишик, теринин түсүнүн бузулушу).

Үч фаза сүрөттөлөт: ысык деп аталган, муздак деп аталган, андан кийин айыгуу. 

Кызуу сезгенүү фазасы…

Биринчи ысык фаза деп аталган фактордон кийин бир нече жумадан бир нече айга чейин акырындык менен өтөт. Бул ысык сезгенүү фазасы муун жана периартикулярдык оору, шишик (шишик), катуулук, жергиликтүү жылуулук, ашыкча тердөө менен мүнөздөлөт. 

... анан суук фаза 

Бул муздак мүчө, жылмакай, бозарган, күлгүн же кызгылт тери, абдан кургак, capsuloligamentous ретракция жана муун катуулугу менен мүнөздөлөт. 

Algoneurodystrophy же Complex Pain Syndrome чындыгында башынан эле суук фазаны же муздак жана ысык фазалардын кезектешүүсүн көрсөтүшү мүмкүн. 

Алгоневродистрофияны дарылоо

Дарылоо ооруну басаңдатууга жана биргелешкен мобилдүүлүктү сактоого багытталган. Бул эс алуу, физиотерапия жана анальгетикалык дарыларды бириктирет. 

Физиотерапия 

Ысык фазада дарылоо эс алууну, физиотерапияны (анальгезия үчүн физиотерапия, бальнеотерапия, кан айлануу дренажы) айкалыштырат. 

Суук этапта физиотерапия капсулулигаменттик ретракцияларды чектөөгө жана муундун катуулугуна каршы күрөшүүгө багытталган.

Жогорку колу тартылган учурда, кесиптик терапия зарыл. 

Анальгетиктер 

Бир нече дары-дармектерди айкалыштырууга болот: I, II класстагы анальгетиктер, сезгенүүгө каршы дары-дармектер, анестетиктер менен аймактык блоктор, тери астындагы электрдик нерв стимуляциясы (TENS).

Бифосфаттарды катуу дистрофия үчүн венага берсе болот. 

Ортопедиялар жана камыштар ооруну басаңдатуу үчүн колдонулушу мүмкүн. 

Алгоневродистрофиянын алдын алуу

Ортопедиялык же травматикалык хирургиядан кийин Algoneurodysyrophy же Complex Regional Pain Syndrome оорусун жакшыраак башкарып, гипсте иммобилизацияны чектөө жана прогрессивдүү реабилитацияны ишке ашыруу менен алдын алууга мүмкүн болмок. 

Жакында жүргүзүлгөн изилдөө көрсөткөндөй, С витаминин 500 күн сайын 50 күн бою алуу, билек сынгандан бир жыл өткөндөн кийин комплекстүү аймактык оору синдромунун ылдамдыгын төмөндөткөн. (1)

(1) Florence Aim et al, Билек сынгандан кийин комплекстүү аймактык оору синдромун алдын алууда С витамининин эффективдүүлүгү: системалуу кароо жана мета-анализ, Кол хирургиясы жана реабилитация, том 35, Issue 6, December 2016, стр 441

Таштап Жооп