мазмуну
Кош бойлуулуктун көптөн күткөн тогузунчу айы: жакында аял ушунча убакыт бою жүрөгүндө көтөрүп жүргөн наристени жолугат. Болочок эне өзүнүн ден соолугуна жана баланын жыргалчылыгына тынчсызданып, алдыдагы төрөт жөнүндө көбүрөөк ойлонуп жатат.
Кош бойлуулуктун акыркы айы өзүнүн маанилүү өзгөчөлүктөрүнө ээ жана аялга аны таң калтырбастан, ал тургай коркута турган айтып бүткүс сезимдерди берет (1). менен бирге КП акушер-гинеколог Мария Филатова Бул мезгилде аялды эмне күтүп турганын, дененин өзгөрүшүн жана кыйынчылыкка жол бербөө үчүн эмнеден качуу керектигин айтып берет.
9 айлык кош бойлуу жөнүндө негизги фактылар
| ойдон чыгарылган | чындык |
| Сиз витаминдерди иче албайсыз | Кош бойлуу аял баардык дарылардан этият болушу керек, каалаган таблетканы врачтын көзөмөлүндө гана ичүүгө болот. Бирок бул витаминдерге тыюу салынган дегенди билдирбейт. Ал эми кош бойлуу аялдарга көбүнчө фолий кычкылы менен темирди камтыган комплексти колдонуу сунушталат (2). Кандай болбосун, дарыгерге кайрылуу керек: ал болочок эненин ден соолугун жана кош бойлуулуктун жүрүшүн эске алуу менен керектүү компоненттерди тандап алат. |
| Дени сак аял үйдө төрөсө болот | Кош бойлуулук жана төрөт табигый процесстер. Бирок окуялардын өнүгүшүн так айтуу мүмкүн эмес. Кош бойлуулугу оңой жана кыйынчылыксыз өткөн аял төрөт учурунда күтүлбөгөн жагдайларга туш болушу мүмкүн, бул жерде керектүү жабдуулар жана дары-дармектер бар адис гана тез арада жооп бере алат. Андыктан, төрөт үйүнүн адистерине ишенген оң. Анын үстүнө, бүгүн алдын ала мекемени, ал тургай, дарыгерди тандап алат. |
| төрөттөн кийинки депрессия | Бул болот, жана көп учурда. Көптөгөн факторлор таасир этет - гормоналдык деңгээлдеги өзгөрүүлөрдөн баштап бала менен жашоо мындан ары мурункудай болбой турганын түшүнүүгө чейин. Бирок, бардык эле энелер төрөттөн кийинки депрессияга туш боло бербейт, анткени организм өзү терс эмоцияларды жеңүүгө жардам берет. МААНИЛҮҮ! Кош бойлуу кезинде бул психологиялык бузулууга туш болушуңуз мүмкүн экенин түшүнбөшүңүз керек. Бирок жакындары бул оору тууралуу алдын ала көбүрөөк маалымат билиши керек. Үй-бүлөнүн колдоосу төрөттөн кийинки депрессия менен ооруган жаңы энеге жардам берет. |
Симптомдор, белгилер жана сезимдер
Үчүнчү триместрдин акыркы айы аял үчүн ар дайым кызыктуу учур. Бул мезгил болочок эне үчүн да, түйүлдүк үчүн да оор деп эсептелет. Аял төрөткө жигердүү даярданууда – бул организмдеги өзгөрүүлөр жана анын эмоционалдык абалы менен далилденет.
Келгиле, кеч токсикоз, ичтин пролапсы, арыктоо, машыгуулар жана башка кош бойлуу аялдар 9 айда туш болгон жагдайлар жөнүндө сүйлөшөлү.
Токсикоз
Көбүнчө кош бойлуулуктун акыркы жумаларында жүрөк айлануу тынчсыздандырбайт. Бирок, өзгөчөлүктөр бар: кош бойлуулуктун тогузунчу айында аял катуу преэклампсияга туш болгондо. Айрыкча болочок эне токсикоз катуу шишик, баш айлануу жана кан басымдын жогорулашы менен коштолгондо дүрбөлөңгө түшө баштайт (3).
Бул учурда, дароо дарыгерге кайрылуу керек. Балким, бул кырдаалдан чыгуунун бирден-бир жолу шашылыш жеткирүү болот.
Арыктоо
33-36 жумалык аял тараза мурункуга караганда азыраак сандарды көрсөткөнүн байкайт. Паника болбоңуз, бул эрте төрөттүн жарчысы. Организм процесске даярдайт, ашыкча суюктук чыгат, демек, бир аз арыктоо – 1-2 кг. Ошол эле себеп менен бош заңы жана шишиктин азайышы байкалат.
былжырлуу тыгынды алып салуу
Күн сайын кындын агындысы коюуланып, жыныстык катнаштан же гинекологиялык текшерүүдөн кийин кандуу тактар байкалат.
Акыркы жумаларда сиз ачык түстөгү же күрөң аралашмалар менен желе сымал агынды байкай аласыз. Бул сыр гормондордун таасири астында чыгып, төрөттүн жакындаганынан кабар берип, болочок энени бала менен жолугушууга даярдайт.
Машыгуу беттештери
Кош бойлуулуктун 9-айындагы кадимки көрүнүш: ашказан ташка айланат, бирок бул сезим тез эле өтүп кетет. Мезгилдүүлүк байкалбайт.
Ичтин пролапсы
Түйүлдүк башын ылдый буруп, жамбаш аймагына түшөт. Ошондуктан, аял курсагынын ылдый түшкөнүн көрө алат. Бул мезгилде кош бойлуу аялдын зарна жана дем алуусу жок болот.
Бул өзгөрүүлөрдүн баары эрте төрөлгөндөн кабар берет.
Фото жашоо
Кош бойлуулуктун 9-айында курсак чоңоюп, тегерек болуп калат, анын үстүндө чоюлуп, дененин бул бөлүгүн эки жарымга бөлгөндөй көрүнгөн кара сызык, киндик сыртка бурулгандай көрүнөт. Кийинчерээк баары мурунку абалына келет. Бирок керексиз көйгөйлөрдү болтурбоо үчүн терини кремдер жана майлар менен нымдап, ошондой эле көп суу ичүү сунушталат.
Түйүлдүк жамбаш аймагына түшкөндө, ашказандын түшүп калганын жана бир аз чоюлуп кеткенин көрүүгө болот.
Кош бойлуулуктун 9 айында баланын өнүгүүсү
Кош бойлуулуктун тогузунчу айы 34 жумадан 38 жумага чейин (концепциядан баштап) болуп эсептелет. Бирок бул мезгил ичинде, 33 жума көп кирет.
Маанилүү!
Акушердик жумалар акыркы этек кир башталган күндөн тартып эсептелет. Ал эми чыныгы жумалар боюна бүткөндөн баштап эсептелет. Көбүнчө, мөөнөттүн акушердик эсептөөлөр болжол менен эки жумага реалдуу караганда алдыда.
33 Жума
Ымыркайдын бети тегеректелген, денесиндеги велюс чачтары азаят. Түйүлдүк жетиштүү чоң, ал жатындын ичине толуп калат, ошондуктан ал азыраак кыймылдай алат. Бирок, аял кээде анын ашказаны мезгил-мезгили менен титиреп жатканын байкайт: бул баланын ыкылыгы. Бул дем алуу кыймылы учурунда амниотикалык суюктукту жутканда болот. Бул коркунучтуу эмес.
| өсүш | 44 см |
| Салмак | 1900 г |
34 Жума
Бул мезгилде балада беттин рельефи калыптанат жана анын угуусу да курч болот.
Кош бойлуулуктун 34-жумасында түйүлдүк жатынга жатышы ыңгайсыз, боштуктун жетишсиздигинен улам колу-бутун өзүнө кысып, топ болуп ийрилет.
| өсүш | 48 см |
| Салмак | 2500 г |
35 Жума
Бул мезгилде түйүлдүктө турмуштук маанилүү көндүмдөрдү: соруу, жутуу, дем алуу, көз ирмебей, бир тараптан экинчи тарапка бурулуу өнүгөт.
35 жумада амниотикалык суюктуктун көлөмү азаят, бул балага көбүрөөк орун берет. Бул мезгилдин аягында түйүлдүк калыптанган жана толук мөөнөттүү деп эсептелет.
| өсүш | 49 см |
| Салмак | 2700 г |
36 Жума
Төрөткө даярдануу учурунда түйүлдүк өсүп, күчтөнөт. Бардык органдар жана сезимдер мурунтан эле калыптанган жана толук иштеген, экиден башкасы: өпкө жана мээ. Алар төрөттөн кийин дагы жакшырып, активдүү өнүгүп жатышат.
| өсүш | 50 см |
| Салмак | 2900 г |
37 Жума
Наристе тери астындагы май ткандарын түзүүнү улантат. Ошондой эле кош бойлуулуктун 37-жумасында мээнин активдүү өнүгүүсү уланат.
| өсүш | 51 см |
| Салмак | 3100 г |
38 Жума
Бул мезгилде жатында боштуктун жоктугунан түйүлдүктүн активдүүлүгү төмөндөйт. Мындан тышкары, бала кыймылдарды координациялай алгыдай, нерв системасы жетиштүү түрдө өнүккөн. Ошондуктан, бул убакта мурдагыдай тез-тез кыймылдар жок.
Кош бойлуулуктун 38-жумасында бала азыраак кыймылдап, көбүрөөк уктайт – бул эрте төрөт үчүн энергияны үнөмдөйт.
| өсүш | 52 см |
| Салмак | 3300 г |
Маанилүү!
Эгерде кош бойлуулуктун акыркы жумасында аял түйүлдүктүн активдүү кыймылдарын сезсе, анда бул тез арада дарыгерге билдирүү керек. Ушундай эле көрүнүш гипоксия учурунда да байкалат.
Кош бойлуулуктун 9 айында текшерүүлөр
Кош бойлуулуктун акыркы жумаларында аял жума сайын дарыгерге кайрылуусу керек. Төмөндө бул мезгил ичинде толук экспертизадан өтүү үчүн дагы эмне керек экенин айтып беребиз.
сынамыгын
Кош бойлуулуктун 9-айында аял жума сайын жалпы заара анализин тапшырышы керек. Бул дарыгер кант жана белок көрсөткүчтөрүн байкоо үчүн талап кылынат.
Ошондой эле 9-айдын башында кош бойлуу эне кындын флорасынын тазалыгы үчүн мазь алат. Дарыгер жыйынтыкка канааттанбаса, ал аялды кайрадан анализдерге жөнөтөт, же кырдаалга байланыштуу дарылоону дайындайт.
Текшерүү
Гинекологдун кабыл алуусунда сөзсүз түрдө кан басымы, белдин айланасы жана салмагы өлчөнөт. Врач ошондой эле жатын моюнчасынын абалын текшерип, анын төрөткө даярдыгын аныктайт.
Маанилүү!
Эгерде кош бойлуу аялдын толгоосуна эч кандай каалоо болбосо, жана этек кир жакындап калган болсо, дарыгер жатын моюнчасын кайрадан текшерет. Эгерде эч кандай өзгөрүүлөр жок болсо, анда аял жасалма дем берүү үчүн тез арада ооруканага жаткырылышы мүмкүн.
кутулбаса
Кардиотокография (КТГ) милдеттүү: түйүлдүктүн жүрөгүнүн кагышын көзөмөлдөө менен, дарыгер бала үчүн коркунучтуу болгон ар кандай ооруларды өз убагында аныктай алат.
Болочок энелер үчүн эмне кылуу керек жана болбойт
Кош бойлуулуктун тогузунчу айы - кош бойлуулуктун акыркы этабы. Бул мезгил аял үчүн физикалык жактан да, психологиялык жактан да эң оор мезгил (4). Кош бойлуулуктун акыркы жумаларында болочок эне алдыдагы төрөттү терс түстө элестетип, эч нерседен тынчсызданбашы керек, ошондой эле физикалык активдүүлүктү жана майлуу тамактарды чектөө сунушталат.
жыныс
Кош бойлуулук кыйынчылыксыз өтсө, 9 ай болгондо да жыныстык катнашка барууга болот. Бирок, баары кылдаттык менен жана жылмакай болушу керек, ошондуктан активдүү иш-аракеттерден кийин сиз тез арада ооруканага барбаңыз.
Эгерде кош бойлуулук көйгөйлүү болсо, анда интимдик мамилелерди кийинкиге калтыруу жакшы. Айрыкча, гинеколог кандайдыр бир кыйынчылыктан улам интимдик мамилеге түздөн-түз тыюу салса, тобокелге салууга болбойт. Болбосо, жыныстык катнаш эрте төрөткө жана башка жагымсыз кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Физикалык көнүгүү
Кош бойлуулуктун тогузунчу айында аялдын активдүүлүгү нөлгө түшүп, барган сайын уктагысы келет. Бул нормалдуу көрүнүш, анткени организм төрөт процессине даярданып, күч топтойт.
Ошондой эле, кош бойлуулуктун акыркы жумаларында физикалык көнүгүүлөрдү таштоо керек: оордуктарды көтөрбөө жана эмеректерди жылдырбоо, оор баштыктарды көтөрүү ж.б.у.с. Болбосо, терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн: мисалы, жатындан кан жана тез төрөт.
тамак-аш
Кош бойлуулуктун акыркы жумаларында аял денесинде жеңилдик сезет, анткени зарна, ич катуу жана башка тамак сиңирүү көйгөйлөрү акырындык менен басаңдайт. Бирок, керексиз тамак-ашка таянууга болбойт, анткени бул боорго жүктү гана көбөйтпөстөн, тогузунчу айда пайдасыз салмак кошууну да камсыз кылат.
Популярдуу суроолор жана жооптор
Кош бойлуулуктун тогузунчу айынын өзгөчөлүктөрү тууралуу суроолорго акушер-гинеколог Мария Филатова жооп берет.
Токсикоз менен кантип күрөшүү керек?
Жүрөк айнуусун азайтуу үчүн, аз-аздан тамактануу сунушу да актуалдуу бойдон калууда, плюс лимон, имбирь жана жалбыз кошулган чай жана лолипоп жардам берет.
9 айлык боюмда жыныстык катнашка барсам болобу?
9 айлык боюнда канча салмак кошсо болот?
Төрөт башталганын жана ооруканага даярданууга убакыт келгенин кантип түшүнсө болот?
Какырык тыгыны төрөлгөнгө чейин бир нече күн, кээде бир нече саат калганда кетет. Эгерде аял ич кийиминен уюп калган былжырды тапса, анда тыгыны чыгып кеткен болушу мүмкүн. Жакынкы арада эмгектик активдүүлүк башталышы керек.
Жалгандан айырмаланып, толгоо башталганда толгоо үзгүлтүксүз мүнөзгө ээ – 1 мүнөттө 10 жыйрылуу, күч-кубаты жана узактыгы акырындап көбөйөт, алардын ортосундагы убакыт кыскарат.
Кадимки толгоолордун пайда болушу же амниотикалык суюктуктун агып чыгышы менен төрөт үйүнө баруу керек.
Булактары
- Акушердик: Окуу китеби // Г.М.Савельева, В.И.Кулаков, А.Н.Стрижаков ж.б.; Ред. Г.М.Савельева – М.: Медицина, 2000
- Кош бойлуулук учурунда күнүмдүк темир жана фолий кислотасын алуу. Nutrition Actions үчүн далилдердин электрондук китепканасы (eLENA). Бүткүл дүйнөлүк саламаттык сактоо уюму. URL: https://www.who.int/elena/titles/guidance_summaries/daily_iron_pregnancy/en/
- Кош бойлуу аялдардын кеч преэклампсиясынын айкалыштырылган формалары / Марусов, АП 2005
- Кош бойлуулуктун өнүгүү триместриндеги курсу жана башкаруу: дарыгерлер үчүн колдонмо // Сидорова И.С., Никитина Н.А. 2021