мазмуну
Нукалдык тунуктук деген эмне?
Nuchal translucency, аты айтып тургандай, түйүлдүктүн моюнунда жайгашкан. Бул тери менен омуртка ортосундагы кичинекей ажырашуу менен шартталган жана анехоикалык зонага туура келет (башкача айтканда, текшерүү учурунда жаңырыгы жок). Биринчи триместрде бардык түйүлдүктөрдүн ичеги тунуктугу болот, бирок андан кийин ичеги тунуктугу кетет. Нукалдын тунуктугуна көңүл буруңуз.
Эмне үчүн тунук тунуктукту өлчөө керек?
Нукалдын тунуктугун өлчөө хромосомалык ооруларды скринингдин биринчи кадамы болуп саналат, айрыкча трисомия 21. Ошондой эле лимфа айлануусунун бузулушун жана кээ бир жүрөк ооруларын аныктоо үчүн колдонулат. Өлчөө тобокелдикти аныктаганда, дарыгерлер аны "чакырык белгиси" деп эсептешет, андан ары изилдөө үчүн триггер.
Өлчөө качан жүргүзүлөт?
Түйүндүн тунуктугун өлчөө кош бойлуулуктун биринчи УЗИ учурунда, башкача айтканда, кош бойлуулуктун 11 жана 14 жумасынын аралыгында жүргүзүлүшү керек. Бул учурда экспертиза жүргүзүү зарыл, анткени үч ай өткөндөн кийин, нукалдык тунуктук жоголот.
Nuchal translucency: тобокелдиктер кантип эсептелет?
Калыңдыгы 3 ммге чейин, ичтин тунуктугу нормалдуу деп эсептелет. Жогоруда, тобокелдиктер эненин жашына жана кош бойлуулуктун мөөнөтүнө жараша эсептелет. Аял канчалык чоң болсо, ошончолук тобокелчиликтер көбөйөт. Башка жагынан алганда, өлчөө учурунда кош бойлуулук канчалык өнүккөн болсо, тобокелдик ошончолук азаят: 4 жумада моюн 14 мм өлчөсө, 4 жумада 11 мм өлчөгөнгө караганда тобокелдиктер азыраак болот.
Нукалдын тунуктугун өлчөө: бул 100% ишенимдүүбү?
Түйүндүн тунуктугун өлчөө трисомия 80 учурларынын 21%дан ашыгын аныктай алат, бирок моюндун өтө жоон болушунун 5% учуру жалган позитивдер.
Бул экспертиза өтө так өлчөө ыкмаларын талап кылат. УЗИ учурунда натыйжанын сапаты начарлашы мүмкүн, мисалы, түйүлдүктүн начар абалы.
Нукалдын тунуктугун өлчөө: андан кийин эмне кылуу керек?
Бул текшерүүнүн аягында бардык кош бойлуу аялдарга кандын сары суунун маркерлеринин анализи деп аталган кан анализи сунушталат. Бул анализдин натыйжалары эненин жашы жана ичтин тунуктугун өлчөө менен айкалышып, трисомия 21 коркунучун баалоого мүмкүндүк берет. Эгер бул жогору болсо, дарыгер энеге бир нече варианттарды сунуштайт: же TGNI, инвазивдүү эмес пренаталдык. скрининг (энеден кан үлгүсү) же трофобласт биопсиясы же амниоцентез жүргүзүү, көбүрөөк инвазивдүү…. Бул акыркы эки тест түйүлдүктүн кариотипине талдоо жүргүзүүгө жана анын хромосомалык оорусу бар-жогун так билүүгө мүмкүндүк берет. Боюнан түшүү коркунучу биринчиси үчүн 0,1%, экинчиси үчүн 0,5% түзөт. Болбосо, жүрөк жана морфологиялык УЗИ сунушталат.