2009 -жылдагы сасык тумоонун A (H1N1) антигендеринен тышкары, вакцина адъювантты жана консервантты да камтыйт.

Адъювант AS03 деп аталат жана аны HSN гриппине каршы вакцинаны өндүрүүнүн алкагында GSK компаниясы иштеп чыккан. Бул "суудагы мунай" түрүндөгү адъювант төмөнкүлөрдөн турат:

• токоферол (Е витамини), организмдин туура иштеши үчүн керектүү витамин;
• сквален, табигый түрдө денеде өндүрүлгөн липид. Бул холестерол менен Д витаминин өндүрүүдө маанилүү ортомчу.
• полисорбат 80, бир тектүүлүктү сактоо үчүн көптөгөн вакциналарда жана препараттарда бар продукт.

Адъювант колдонулган антигендин өлчөмүндө олуттуу үнөмдөөгө жетишүүгө мүмкүндүк берет, бул мүмкүн болушунча тезирээк көптөгөн адамдардын иммунизациясын жеңилдетет. Адъювантты колдонуу вирустук антигендин мутациясына каршы кайчылаш коргоону да камсыздай алат.

Адъюванттар жаңы эмес. Алар бир нече ондогон жылдар бою вакциналарга иммундук жоопту стимулдаштыруу үчүн колдонулган, бирок сасык тумоого каршы вакцина менен адъюванттарды колдонуу Канадада мурда бекитилген эмес. Демек, бул учурда бул биринчи.

Вакцинанын курамында тимерозал (же тиомерсал) деп аталган сымап негизделген консервант бар, ал вакцинанын бактериялардын көбөйүшүнөн жугуштуу агенттер менен булгануусун алдын алуу үчүн колдонулат. Жалпы сезондук гриппке каршы вакцина жана В гепатитинин көпчүлүк вакциналарында бул стабилизатор бар.

Кош бойлуу аялдарда жана жаш балдарда (6 айдан 2 жашка чейин) адъюванттуу вакцинанын коопсуздугу боюнча ишенимдүү маалыматтар жок. Ошентсе да, Дүйнөлүк Саламаттыкты сактоо Уюму (ВОЗ) вакцинанын жоктугуна караганда бул вакцинаны колдонуу артыкчылыктуу деп эсептейт, анткени бул эки топ булгануу учурундагы татаалдыктарга өзгөчө сезимтал.

Квебектин бийлиги алдын алуу чарасы катары кош бойлуу аялдарга адъювантсыз вакцина сунуштаган. Учурда колдонулуучу вакциналардын аз өлчөмдөгү дозасы, бирок келечектеги энелердин баарына бул тандоону сунуштоого мүмкүндүк бербейт. Ошондуктан, ал тургай, жаш балдар үчүн да, аны сурап кереги жок. Алдын ала клиникалык сыноолорго кайрылган канадалык эксперттердин айтымында, адъюванттык вакцина 6 айдан 3 жашка чейинки балдарда кандайдыр бир терс таасирлерди пайда кылат деп ишенүүгө эч кандай негиз жок - ысытма коркунучу жогору.

Көбүнчө кош бойлуу аялдарга сунушталган адъювантсыз вакцинанын курамында адъювантталган вакцинадан 10 эсе көп тимерозал бар, бирок эң акыркы илимий маалыматтарга караганда, бул вакцинаны алган аялдардын адъюванттуу вакцинасы бар экенине эч кандай далил жок. бойдон алдыруу же туура эмес төрөлгөн бала. Д.r INSPQ боюнча де Уолс, "адъюванты жок вакцинада дагы 50 мкг тимерозал бар, бул сымапты балыкты жегенге караганда азыраак берет" деп белгилейт.

Сасык тумоого каршы вакцина менен байланышкан терс таасирлер, адатта, өзгөчө болуп саналат жана ийне колунун терисине киргенде, жумшак ысытма менен же бир күн бою жумшак оору менен чектелет. эмдөөдөн кийин эки күн. Ацетаминофенди (парацетамол) колдонуу бул симптомдорду азайтууга жардам берет.

Сейрек учурларда, бир адам вакцина алгандан кийин бир нече сааттын ичинде көзү кызарып же кычышып, жөтөлүп, жүзү кичине шишип кетиши мүмкүн. Адатта, бул таасирлер 48 сааттан кийин кетет.

Пандемия А (H1N1) 2009 вакцинасы үчүн, Канадада жүрүп жаткан клиникалык сыноолор массалык эмдөө кампаниясы башталганга чейин бүтпөйт, бирок саламаттыкты сактоо органдары терс таасирлердин коркунучу минималдуу деп эсептешет. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюмунун маалыматы боюнча, азырынча вакцина массалык түрдө колдонулган өлкөлөрдө анча -мынча терс таасирлердин учурлары байкалган. Мисалы, Кытайда эмдөөдөн өткөн 4 кишинин 39ү мындай таасирге дуушар болмок.

Жумурткага катуу аллергиясы бар адамдар (анафилактикалык шок) эмдөөдөн мурун аллергологго же алардын үй -бүлөлүк дарыгерине кайрылышы керек.

Пенициллинге аллергия каршы эмес. Бирок, мурда неомицинге же полимиксин В сульфатына (антибиотиктерге) анафилактикалык реакцияга кабылган адамдар адъювантсыз вакцинаны (Panvax) албашы керек, анткени анын издери болушу мүмкүн.

Тимеросал (вакциналык консервант) чындап эле сымаптын туундусу. Метил сымаптан айырмаланып - айлана-чөйрөдө кездешет жана мээге жана нервге катуу зыян келтириши мүмкүн, эгерде көп өлчөмдө кабыл алынса - thimerosal организмде тез тазаланган этил сымап деп аталган продуктуга метаболизмге өтөт. . Эксперттер аны колдонуу коопсуз жана ден соолук үчүн коркунуч туудурбайт деп эсептешет. Вакцинадагы сымап аутизм менен байланышта болушу мүмкүн деген дооматтар бир нече изилдөөлөрдүн натыйжалары менен карама-каршы келет.

Пандемияга каршы вакцина акыркы жылдары бекитилген жана колдонулган гриппке каршы бардык вакциналар сыяктуу эле ыкмалар менен даярдалган. Жалгыз айырмачылык - бул алгылыктуу баада мындай өлчөмдөгү дозаларды өндүрүү үчүн зарыл болгон адъюванттын болушу. Бул жардамчы жаңы эмес. Ал вакциналарга иммундук жоопту стимулдаштыруу үчүн көп жылдар бою колдонулган, бирок анын тумоо вакциналарына кошулушу мурда Канадада бекитилген эмес. Бул 21 -октябрдан бери жасалып жатат. Ден соолук Канада эч кандай жол менен бекитүү жараянын кыскарткан жок деп ишендирет.

Эгерде сиз 2009 -жылы A (H1N1) вирусунун штаммынын курмандыгы болгон болсоңуз, анда сиз вакцина бериши керек болгон иммунитетке ээсиз. Сиз сасык тумоо вирусунун бул штаммы экенине ишенүүнүн бирден -бир жолу - бул үчүн медициналык диагноз алуу. Бирок, бул сасык тумоо пандемия экени тастыкталгандыктан, ДСУ 2009 -жылкы A (H1N1) штаммын системалуу түрдө аныктабоону сунуштады. Ушундан улам, сасык тумоого чалдыккандардын көбү A (H1N1) вирусун же башка сасык тумоону жуктуруп алганын билишпейт. Медициналык бийликтер вакцинаны алуу коркунучу жок деп эсептешет, ал тургай пандемиялык вирус жуккан болсо да.

Акыркы айларда А (H1N1) сасык тумоосунун артыкчылыгын эске алганда, 2009 -жылдын күзүнө пландаштырылган сезондук сасык тумоого каршы эмдөө жеке сектордо да, мамлекеттик сектордо да 2010 -жылдын январына жылдырылган. Бул кийинкиге калтыруу A (H1N1) сасык тумоого каршы эмдөө кампаниясына артыкчылык берүү максатын көздөйт жана саламаттыкты сактоо органдарына сезондук сасык тумоого каршы стратегиясын келечектеги байкоолорго ылайыкташтырууга мүмкүндүк берет.

Канадада жыл сайын сезондук сасык тумоодон 4төн 000ге чейин адам өлөт. Квебекте жылына болжол менен 8 өлүм катталат. Маалым болгондой, сезондук сасык тумоого чалдыккандардын болжол менен 000% ы андан өлөт.

Учурда, эксперттер A (H1N1) вирусунун вируленттүүлүгүн сезондук сасык тумоо менен салыштырууга болот, башкача айтканда, өлүмдүн деңгээли 0,1%тегерегинде деп эсептешет.

1976-жылы Америка Кошмо Штаттарында колдонулган чочко тумоосуна каршы вакциналар төмөн (1 вакцинацияга болжол менен 100 учур) менен байланышкан, бирок Гуйлен-Барре синдромунун (GBS-неврологиялык оору, балким "аутоиммундук келип чыгышы") коркунучу менен 000 жуманын ичинде байланышкан. администрация. Бул вакциналардын адъюванты болгон эмес. Бул ассоциациянын негизги себептери азырынча белгисиз. 8 -жылдан бери берилген башка сасык тумоого каршы вакциналарды изилдөө GBS менен эч кандай байланышы жок экенин же сейрек учурларда 1976 миллион эмдөөгө 1 -жылдын болжол менен өтө аз тобокелчилигин көрсөткөн. Квебектин медициналык органдары эч качан эмделбеген балдар үчүн коркунуч жогору эмес деп эсептешет.

Dr де Уолс бул синдром балдарда өтө сейрек кездешет деп белгилейт. «Бул көбүнчө улгайган адамдарга таасир этет. Менин билишимче, эмдөөдөн эч качан өтпөгөн балдар башкаларга караганда көбүрөөк тобокелге кирет деп айтууга негиз жок. “

Pierre Lefrançois - PasseportSanté.net

Булактар: Квебектин Саламаттыкты сактоо жана социалдык кызматтар министрлиги жана Квебектин Коомдук Саламаттык Улуттук Институту (INSPQ).