Урикемия

Урикемия

Урикемия - кандагы заара кислотасынын концентрациясы. Бул заара кислотасы организмде бар нуклеиндик кислоталардын (ДНК жана РНК) катаболизминен кийин азоттуу продуктулардын бузулушунан же тамак-аш аркылуу сиңген пуриндердин бузулушунан келип чыгат. Заара кислотасы биринчи кезекте заара аркылуу чыгарылат. Гиперурикемия деп аталган заара кислотасынын деңгээлинин жогорулашы подагра же уролития оорусуна алып келиши мүмкүн. Кээде кээ бир дарылоону кабыл алгандан кийин гипо-урикемия байкалат. Туура тамактануу көнүмүш адаттарын кабыл алуу туура урикемияны сактоого жардам берет.

Урикемия аныктамасы

Урикемия - кан плазмасындагы заара кислотасынын деңгээли. Бул заара кислотасы азоттуу продуктулардын деградациясынын натыйжасында пайда болгон продукт: ошентип, ал ДНК жана РНК түрүндө организмде болгон нуклеиндик кислоталардын катаболизминен келип чыгат, же тамактануу учурунда жутулган пуриндердин деградациясынан пайда болот. Демек, заара кислотасы организм тарабынан өндүрүлгөн калдык болуп саналат, атап айтканда, өлүм жана клетканын жаңылануу учурунда ДНК жана РНК молекулаларын (инсандын генетикалык маалыматын алып жүрүүчү жана анын протеиндерге айланышына мүмкүндүк берүүчү молекулалар) деградациялаганда.

Заара кислотасы канда кездешет, ал жерде плазма менен кан клеткаларынын ортосунда жана ткандарда бөлүштүрүлөт. Заара кислотасын канаттуулардагыдай аллантоинге айландыруу мүмкүн эмес: чындыгында адамдарда аллантоиндин бул жолу аркылуу заара кислотасын детоксикациялоого жөндөмдүү фермент жок. Демек, бул заара кислотасы адамдарда, негизинен, заара аркылуу бөлүнүп чыгат.

  • Эгерде кандагы заара кислотасынын курамы жогору болсо, ал муундарга чогулуп, сезгенүүнү пайда кылып, подагра оорусуна алып келиши мүмкүн, бул абдан оорутуучу.
  • Ал заара чыгаруучу жолдордо чогула турган болсо, анда ал заара оорусуна алып келиши мүмкүн, жана таш болушу менен, ошондой эле катуу ооруну алып келет.

Эмне үчүн урикемия бар?

Дарыгер кандагы заара кислотасынын көбөйүшүнө шектенсе, урикемия жасатуу керек. Ошондуктан, бул биологиялык анализ, атап айтканда, жүзөгө ашырылат:

  • эгерде дарыгер подагра эпизодунан шектенсе, оорулуунун муундары ооруганда;
  • бөйрөк жетишсиздиги же кээ бир кан оорулары сыяктуу гиперурикемия бар кээ бир ооруларга мониторинг жүргүзүү үчүн; 
  • кээ бир дары-дармектерди кабыл алуудан кийин, мисалы, заарадан заара кислотасын чыгарууга тоскоол болгон диуретиктер; 
  • учурда ашыкча тамактануу, бул да алып келиши мүмкүн деңгээлин жогорулатуу заара кислотасынын; 
  • гипо-урикемияга мониторинг жүргүзүү;
  • кош бойлуулук учурунда, мүмкүн гиперурикемия аныктоо үчүн;
  • бөйрөктө заара кислотасы же урат таштары бар адамдарда;
  • бөйрөктүн татаалдануу коркунучун аныктоо үчүн, буга чейин урикемия жогорулаган субъекттерге мониторинг жүргүзүү үчүн.

Бул заара кислотасынын тести көбүнчө кандагы креатининдин деңгээлин өлчөө жолу менен бөйрөктүн иштешин изилдөө менен айкалыштырылат.

Uricemia кантип жүзөгө ашырылат?

Заара кислотасын биологиялык аныктоо кандын анализинен кийин сыворотка боюнча ферментативдик ыкма менен жүргүзүлөт. Бул кан үлгүсү орозо кармаган бейтаптан жана сугарылган тамактан алынат. Венипункция көбүнчө чыканактын бүгүш жеринен жасалат. Ал медициналык анализ лабораториясында, көбүнчө шаарда, медициналык рецепт боюнча жүргүзүлөт. Орточо алганда, жыйынтыктар чогултулгандан кийин 24 сааттын ичинде жеткиликтүү болот.

Сиз заара кислотасынын кандай натыйжаларды күтсө болот?

Заара кислотасы канда нормалдуу деңгээлде аялдарда литрине 150-360 мкмоль, ал эми эркектерде 180-420 мкмоль/ литрге чейин айланат. Чоңдордогу нормалдуу деңгээл, литрине мг менен, адатта аялдарда 25тен 60ка чейин, эркектерде 35тен 70ке чейин деп эсептелет. Балдарда 20 литрге 50-120 мг (б.а. 300-XNUMX мкмоль) болушу керек.

Гиперурикемияда, демек, заара кислотасынын концентрациясы аялдарда 360 мкмоль/литрден жана эркектерде 420 мкмоль/литрден жогору болсо, пациент подагра же уролития оорусуна чалдыгышы мүмкүн.

  • Подагра – көбүнчө буттун чоң бармагын, бирок кээде тамандын жана тизе муундарын да жабыркатуучу зат алмашуунун биргелешкен оорусу. Ал кандагы заара кислотасынын көбөйүшүнөн келип чыгат, ал перифериялык муундарда урат кристаллдарынын топтолушуна жана сезгенүүгө алып келет. Курч чабуулду дарылоо көбүнчө колхицинге таянат. Гиперурикемия менен гиперурикемиянын мүмкүн болуучу себептерин жок кылуу жана ксантиноксидаза ингибиторлору (бул фермент ксантин деп аталган молекуланы заара кислотасына айлантат) менен күрөшүүгө болот.

     

  • Уролитиаз – заара чыгаруу жолунда кристаллдардын пайда болушунан улам таштардын болушу.

Гипо-урикемия, башкача айтканда, заара кислотасынын концентрациясы аялдарда 150 мкмоль/литрден, эркектерде 180 мкмоль/литрден, негизинен заараны жок кылуучу же заара-тормоздук дарылоо учурунда байкалат.

Гиперурикемия жана подаграны алдын алууда диетанын ролу

Байыркы убакта подагра эпизоддору ашыкча тамактануунун жана ичимдиктин натыйжасында келип чыккан. Бирок акыркы он жылдыкта гана гиперурикемия жана подагра менен байланышкан диеталык факторлор жөнүндө кеңири түшүнүк пайда болду. Ошентип, көп учурда, ашыкча тамактануу 10 мг / мл тартибине заара кислотасынын өсүшүнө өбөлгө түзөт. Тактап айтканда, 60-70 мг/мл арасында урикемиясы бар бойго жеткен эркектерде мындай көбөйүү подаграга дуушар болушу мүмкүн.

Семирүү, ашыкча кызыл эт тамак-аш жана алкоголдук ичимдиктер мурунтан эле подагра үчүн түрткү катары таанылган. Башка жагынан алганда, бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, жашылчалар жана пуриндерге бай өсүмдүктөр катышпайт. Башка жагынан алганда, али тааныла элек жаңы тобокелдик факторлору, анын ичинде фруктоза жана канттуу суусундуктар аныкталды. Акыр-аягы, коргоочу факторлор да билдирилди, атап айтканда, майсыздандырылган сүт азыктарын керектөө.

Подагра заара кислотасынын көбөйүшү, артриттин жана өнөкөт бузулуунун мүмкүн болгон эпизоддору менен гана эмес, ошондой эле оор коштолгон оорулар менен жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын рискин жогорулашы менен мүнөздөлөт. Туура тамактануу адаттарын кабыл алуу урикемияны жакшыраак көзөмөлдөөгө жана аны менен байланышкан ооруларды азайтууга жардам берет.

Таштап Жооп