Туларемия

Оорунун жалпы мүнөздөмөсү

 

Бул тери, лимфа бездери, көз, өпкө жана кекиртекти жабыркатуучу курч инфекциялык мүнөздөгү табигый очоктуу оору. Ошол эле учурда, бейтаптар дененин катуу мас болушат.

Туляремиянын козгогучу жана булагы

Туляремия Франциселла тукумундагы грамм-терс бактериядан пайда болот. Бул бактериянын жашоо тиричилигин деталдуу изилдеген илимпоз Э.Френсистин ысымы менен аталган. Франсиселла тышкы факторлорго өтө туруктуу. Мисалы, суунун температурасы 4 градус болгондо, ал өзүнүн жөндөмүн 30 күндөй сактайт, саманда же данда, активдүүлүк алты айга чейин (0 жана андан төмөн температурада), ал эми 20 күнгө жакын (t = + болгондо) 25) териде туляремиядан өлгөн жаныбарлар орто эсеп менен бир айга чейин сакталат. Бактерияларды дезинфекциялоо жана жогорку температуранын таасири менен жок кылууга болот.

Бактериялардын булагы болуп кемирүүчүлөрдүн бардык түрлөрү (суу келемиштери, ондатра, карышкыр чычкан), коёндор, канаттуулар, жапайы мышыктар жана иттер, ошондой эле үйдүн туяктуу жаныбарлары саналат.

Туляремиянын жугуу ыкмалары

Инфекция кан соруучу курт-кумурскалар категориясына кирген курт-кумурскалар аркылуу жугат. Сабын, кендир, дан эгиндериндеги чаңды дем алгандан, булганган тамакты жегенден жана булганган суудан ичкенден жугушу мүмкүн. Оорулуу же жыгылган кемирүүчүлөрдүн терисин сыйрып алууда, терини сыйрып алууда, ооруган мал менен түздөн-түз байланышта болгон адамдарды жуктурган учурлар көп кездешет. Ошондой эле, спирт ичимдиктеринде, кантта, крахмалда, трекалда, кендир фабрикаларында, элеваторлордо, эт союучу жайларда иштегендердин ооруп калган учурлары катталды. Жуккан адам башка адамдарга эч кандай коркунуч келтирбейт.

 

Туляремиянын белгилери жана түрлөрү

Туляремиянын инкубациялык мезгили 1 күндөн 30 күнгө чейин. Инкубациялык мезгил көп учурда 3 күндөн 7 күнгө чейин созулат.

Туляремия өзүнүн кескин түрдө башталат. Бейтаптын температурасы 39-40 градуска чейин кескин көтөрүлүп, үшүп, баш ооруп, жүрөк айлануу жана кусуу рефлекстери пайда болот. Мында бет жана моюн кызылга, конъюнктива куюлган идиштерден кызылга айланат. 8-10 күнгө чейин кургап, катуу сыйрылып баштаган териде бөртпөлөр пайда болот. Бөртпөлөр айыккандан кийин териде пигментация калуусу мүмкүн.

Симптомдордун андан аркы көрүнүшү туляремиянын түрүнө жараша болот. Бул түрлөр бактериялардын адам денесине кирүү жолдоруна жараша айырмаланат.

Патоген тери аркылуу киргенде, бубоникалык туляремия… Бул учурда тери жабыркабашы мүмкүн. Оорулууда бубо пайда болот (жакын жайгашкан лимфа түйүндөрү чоңоюп). Оорунун андан ары өнүгүшү менен алыскы лимфа түйүндөрү да бул процесске кошула алышат. Түйүндөр тооктун жумурткасынын же жаңгактын чоңдугуна чейин өсүшү мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен бул көбүкчөлөр эрип, эрип кетет, андан кийин майлуу каймак сыяктуу ириңдин бөлүнүшү менен фистулалар пайда болот.

Бактериялар курт-кумурскалардын чагуусу аркылуу киргенде, көпчүлүк учурда ал өрчүйт жаралык бубоникалык туляремия... Тиштеген жерде бубон пайда болуп, жарасы ачылып, четтери көтөрүлүп, кичинекей депрессия пайда болот. Төмөндө ал кара кабык менен капталат.

Франсиселла көздүн конъюнктивасы аркылуу кире баштайт көздүн бубоникалык туляремиясы... Мындай учурда конъюнктива сезгенип, жаралар жана эрозия пайда болот, андан сары ириң чыгат, бубон, лимфа түйүндөрү пайда болот. Оорунун бул формасында, көздүн чел кабыгы сейрек жабыркайт. Жогоруда айтылган белгилерден тышкары, көздүн кабагы шишип, лимфаденит пайда болушу мүмкүн.

Эгерде оорунун булагы булганган сууну же тамак-ашты колдонуу аркылуу жутса, ангина-бубон түрү… Биринчиден, тамак ооруп жатат, оорулуу тамакты жутуп алууда кыйналат. Ооз көңдөйүн визуалдык текшерүүдө шишиген, чоңойгон, кызыл тониллалар көрүнүп турат, булар айланасында жайгашкан була менен “ширетилген”. Бир гана тарабындагы бадам шакектери боз-ак түстө некротикалык жабуу менен капталган, аны алуу кыйынга турат. Андан кийин аларда терең жаралар пайда болуп, алар узак убакытка чейин айыгып, айыккандан кийин тырыктарды калтырышат. Мындан тышкары, тамандын далысында жана увулада шишик байкалат. Бөйөндөр моюнда, кулакта жана жаактын астында пайда болот (жана алар тонзиллалар жабыркаган тарапта пайда болот).

Лимфа түйүндөрүнүн талкаланышы менен ичеги карын оорусу өнүгөт туляремиянын ичтин формасы, ал күчтүү, кесүү ич оорусу, жүрөк айлануу, диарея, кусуу менен көрүнөт. Кээде анорексия ушул фондо пайда болот. Пальпацияда киндикте оору пайда болот, мезентериалдык лимфа түйүндөрүнүн көтөрүлүшүн тийүү менен аныктоого болбойт (муну УЗИ менен гана жасоого болот).

Кир булган жашылчалардан, самандан, дан эгиндеринен чаң дем алат өпкө формасы… Ал эки вариацияда жүрөт: бронхиттик (бронхиалдык, паратрахеалдык, медиастиналдык лимфа түйүндөрү жабыркайт, дененин жалпы интоксикациясы байкалат, кургак жөтөл пайда болот, эмчек сөөгүнүн артында ыскырык) жана пневмоникалык (курч башталат жана оорунун жүрүшү солгундап өтөт) , өзүн фокалдык пневмония катары көрсөтөт, көбүнчө абсцесс, өпкөнүн гангренасы, плеврит, бронхоэктаз түрүндө татаалдашуулар байкалат.

Төмөнкү агымдагы акыркы жана эң татаал деп эсептелет жалпыланган форма… Клиникалык белгилери боюнча, ич келте инфекциясына окшош: тынымсыз ысытма жана сандырак абалы, чыйрыгуу, алсыроо, баш оору, аң-сезим булутка толуп, галлюцинация жана делирий азабы. Көпчүлүк учурда, туруктуу терилер бардык терилерде пайда болот, ар кандай көлөмдөгү жана жайгашкан бубондор. Ошондой эле, пневмония, инфекциялык токсикалык шок, полиартрит, менингит жана миокардит түрүндө татаалдашуулар болушу мүмкүн.

Туляремияга каршы пайдалуу тамактар

Туляремия үчүн тамактануунун принциптери анын формасына жана оорунун көрүнүшүнө түздөн-түз көз каранды. Мисалы, ангина-бубон түрүндө тамакты стенокардия сыяктуу жеп, өпкө формасы менен пневмония үчүн тамактанууга буруу керек.

Туляремиянын түрүнө карабастан, денени чыңдоо керек. Витаминдер инфекцияны жеңүүгө, организмдин коргоочу функцияларын жогорулатууга жана интоксикация көрүнүштөрүн жок кылууга жардам берет. Организмге С, В (өзгөчө В1, 6 жана 12), К витаминдерин көбүрөөк ала тургандай тамактануу керек, оорулуунун сакайып кетишине жардам берүү үчүн жаңгактын, буурчак өсүмдүктөрүнүн бардык түрлөрүн жеш керек. , дан эгиндери (буудай, таруу, сулу, арпа, гречка), бүт дан унунан жасалган макарон, өскөн буудай, уйдун боору, сарымсак, хрена, корица, деңиз азыктары, тоок, анар, чычырканак, болгар жана ачуу калемпир, катуу сыр, коёндун эти, жумуртка, майсыз каймак, ар кандай капуста, пияз, бадыраң, лимон, банан, алмурут, алма, сабиз, шпинат, салат ("кызыл-чоку" сортун алуу жакшы), вибурн мөмөсү, малина , кулпунай, итмурун, карагат, алча, ыргак, апельсин, киви, өсүмдүк майлары.

Мындан тышкары, фракциялуу жана аз-аздан жеш керек. Бардык тамак-аштар майлуу болбошу керек, бышырылган бууга бышырылган тамак менен же жай идиште бышырган жакшы.

Туляремияга каршы салттуу медицина

Туляремияны оорукананын шартында гана жугуштуу оорулар бөлүмүндө дарылоо керек. Дарылоонун негизги бөлүгү антибиотиктерди ичүү. Мындан тышкары, бейтаптын жашаган жерин (ал колдонгон буюмдарды) дезинфекциялоо керек. Эгерде ириңдүү ириңкектер пайда болсо, анда лимфа бездери ачылып, дренаж салынат.

Салттуу медицинанын орду бар, бирок жардамчы ыкмалар катары гана колдонулат жана негизинен жергиликтүү колдонуудан турат. Компресстерди жана май майларын жасоого болот. Бубинге жана жарага кесилген сабиз, кызылча жана капуста ширесин сүйкөө сунушталат (жалбырактарын майда туурап, былжырлуу түрүндө сүйкөсөңүз болот). Алар ириңди чыгарып, ооруну басаңдатат.

Бубондорду жана жараларды генцен тамырынан жасалган настойка менен майлоого жол берилет. Иллириянын падышасы Гентий биздин мезгилге чейин 167-жылы чума эпидемиясын жок кылган. Бул ыкма туляремия үчүн алгылыктуу, анын чуманын бир түрүнүн - бубоникалык белгилеринин окшоштугу (пациент организмдин интоксикациясы, лимфа түйүндөрүнүн сезгениши жана жаралардын пайда болушу).

Күн сайын 100 грамм лимон жеп туруңуз (эгерде аллергия жана башка каршы көрсөтмөлөр болбосо, мисалы, кычкылдуулугу жогору).

Антисептик катары, дарыканадан ромашканын кайнатмасын колдонуу жакшы (ичип, жараларды сүйкөсөңүз болот).

Билүү маанилүү! Толугу менен сиңбеген бубон ооруканадан чыгууга тоскоол болбойт, ал эми пациент өмүр бою иммунитетке ээ болот.

Туляремияга кооптуу жана зыяндуу азыктар

  • майлуу, ышталган, туздуу идиштер;
  • козу карындар;
  • бермет арпа жана жүгөрү боткосу;
  • консерваланган азыктар, колбасалар, дүкөн соустары, кетчуптар, майонездер;
  • алкоголь, таттуу сода;
  • фаст-фуд ресторандарынан, крекерлерден, чиптерден, попкорндон тамак-аш;
  • көп сандагы таттуу жана ун азыктары, даярдалган жана камтыган транс майлары, маргарин, спред, кондитердик каймак, риперлер.

Бул продуктулар ашказандын ишин татаалдаштырат жана керектүү витаминдердин кабыл алынышына жол бербейт, организмдин интоксикациясын көбөйтөт жана организмди шлактайт.

Көнүл бургула!

Берилген маалыматты колдонуу аракети үчүн администрация жооптуу эмес жана анын жеке өзүңүзгө зыян келтирбейт деп кепилдик бербейт. Материалдарды дарылоону дайындоо жана диагноз коюу үчүн колдонууга болбойт. Ар дайым атайын адиске кайрылыңыз!

Башка оорулар үчүн тамактануу:

Таштап Жооп