Буттун айыкпаган жарааты барбы? Бул варикоздук жара, башкача айтканда варикоздук жара болушу мүмкүн. Бул өнөкөт веноздук жетишсиздиктин эволюциясынын акыркы этабында варикоздук тамырлардын же флебиттин кесепеттеринен улам пайда болот. Ал өтө оорутпаса да, кайталанбашы үчүн веноздук ооруну башкаруу менен коштолгон тиешелүү жергиликтүү дарылоону талап кылат.

аныктоо

Варикоздук тамырлар, башкача айтканда, варикоздук жаралар же веноздук жаралар деп аталат, көбүнчө узак мөөнөттүү өнүгүүдөн кийин пайда болгон варикоздук тамырлардын же флебиттин татаалдашы.

Ал буттун жарасы катары - классикалык түрдө балтырдагы - тери затын жоготуу менен пайда болот, айыгуу мөөнөтү бир айдан ашат. Дарыланбаса, ал суперинфекцияга айланып, айлар, атүгүл жылдар бою сакталып калышы мүмкүн.

Вена жарасы, адатта, атеросклероз же кант диабети менен байланышкан астыңкы буттун артерия оорусунан келип чыккан артерия жарасынан айырмаланат.

себептери

Варикоздук жараат өнөкөт веноздук жетишсиздиктин эволюциясынын кеч фазасында пайда болот. Үстүртөн же терең тамырлар жүрөккө туура веноздук кайтарууну камсыз кылбай, кан токтоп калат.

• Адамдарда варикозный веналар байкалат жоготуу эластичность веналардын, ошондой эле дисфункция клапандардын оборудование дубалдын тамырлардын, алардын ролу болуп саналат алдын алуу рефлюкс.
• Веноздук жетишсиздик флебиттин (веноздук тромбоз) кесепеттеринен да болушу мүмкүн. Бул учурда кандын токтоп калышы жана кан басымынын жогорулашы акыры клапандардын орду толгус бузулушуна алып келет.
• Көбүрөөк сейрек, тубаса оору, биринчи терең клапан жетишсиздиги, веноздук жетишсиздик үчүн жооптуу болуп саналат.
• Музоо булчуң насосунун жетишсиздиги да көп кездешет.

Бардык учурларда стаз (кандын токтоп калышы) буттун жана тамандын гипертониясын, ошондой эле сезгенүүчү суюктуктун агып чыгышын шарттайт. Ткандардын азабы токсиндердин болушуна жана аш болумдуу заттардын жана кычкылтектин жетишсиздигине байланыштуу. Бул алардын бузулушуна (некроз) алып келет.

диагностикалык

Флеболог тарабынан жүргүзүлгөн клиникалык экспертиза диагноз коюуга жана жарааттын оордугун баалоого мүмкүндүк берет. Жарааттын өлчөөлөрү жана сүрөттөрү тартылышы мүмкүн.

Оорулуунун тарыхын (флебит, варикоздун жашы ж.б.) билүү пайдалуу. 

Дарыгер ошондой эле жаранын келип чыгышына артериялык зыян тартылбасын камсыз кылууга умтулат. Ал тиешелүү симптомдорду (айрыкча оору жана үзгүлтүксүз клаудикация) издей алат, артериялык импульстарды сезе алат жана тамандын деңгээлинде басымды өлчөй алат.

Веноздук эхо-доплер 

Бул сүрөт сыноо кан агымын элестетүү жана анын ылдамдыгын баалоо үчүн колдонулат. Ал варикоздук жаранын келип чыгышын аныктоо үчүн колдонулат. 

Кошумча тесттер

Ар кандай изилдөөлөр диагнозду тактоого мүмкүндүк берет:

• кан тесттери,
• бактериялык үлгүлөр,
• биопсиялар…

Тиешелүү адамдар

Вена жарасынын жыштыгы жаш өткөн сайын көбөйөт. Кээ бир изилдөөлөрдө, буттун жарасы (веноздук зыяндын 9унан 10 жолу менен байланышкан), жалпы калктын 1% га чейин, 3 жаштан ашкандардын 65% жана 5 жаштан жогору 80% жабыркайт.

Оорунун ачык-айкын аялдар басымдуулук кылат.

Risk жагдайлар

Булар веноздук жетишсиздик:

• тукум куучулук,
• аялдардын гормоналдык абалы,
• узакка туруу,
• физикалык аракетсиздик,
• ашыкча салмак,
• тамеки чегүү,
• жылуулуктун көп жолу таасири (өтө ысык ванналар, полду жылытуу ж.б.) ...

Өнөкөт веноздук жетишсиздик ар кандай симптомдор менен көрүнөт: буттун оор болушу, шишик, жөргөмүш тамырлардын болушу (бетинде майда кызгылтым венулалар) же варикоздук кеңейүү, карышуу ж.б.

Теринин өзгөрүшү, адатта, варикоздук жарааттын пайда болушуна чейин болот:

• охра дерматит (очерный тери тактары),
• аппак атрофиясы,
• гиподерматит (терең теринин сезгениши),
• варикоздук экзема (кызыл кычыштырган тактар).

Зыяндын эволюциясы

Варикоздук жараат тизеден ылдыйда, көбүнчө балтырда, маллеолдун аймагында болот. Бул катуу тырмап же кичине шок натыйжасында пайда болушу мүмкүн.

Тери жарылып, четтери туура эмес жана кызарган, кээде өтө укмуштуудай көрүнүшү бар кратерди пайда кылат.

Жаранын пайда болушу өнүгүү стадиясына жараша өзгөрөт:

• Ткандардын некрозу алгач кара түс менен көрсөтүлөт.
• Фиброздук стадиясында жара саргыч жабын менен капталып, бат-баттан агып чыгат. Инфекциянын коркунучу жогору. Ириңдүү жарааттар жашыл түстө болот.
• Айыктыруу процесси кыйын. Эпидермис жараны жаап калганга чейин, алгач эттүү бүчүрлөр пайда болот.

Ошондой эле, бир артерия жарасы сүрүлүү аймактарында, буту көп отурат экенин белгилей кетүү керек.

азап

Варикоздук жарааттар көбүнчө өтө оорутпай койбойт. Олуттуу оору артериялык компоненттин же суперинфекциянын болушун билдирет.

Жергиликтүү кам көрүү

медайым тарабынан жүзөгө ашырылат, жергиликтүү кам жара эволюция стадиясына ылайыкташтырылган болушу керек. Айыктыруу үчүн үзгүлтүксүз кам көрүү (жумасына бир нече жолу) талап кылынат.

Адегенде жараатты кылдаттык менен тазалап, шарттуу түрдө самын жана суу менен же жара инфекцияланганда бетадин тибиндеги эритмени колдонуу менен тазалайт. Зарыл болсо, медайым сыныктарды, башкача айтканда фибриноздуу калдыктарды алып салуу менен терең тазалоону жүргүзөт.

Кам көрүү ылайыктуу кийимди тыныгуу менен аяктайт, мисалы:

• жараат кургак болсо, майлуу таңуу,
• соргуч таңгычтар (гидроклетка, альгинаттар) экссудацияда,
• гемостатикалык таңгычтар (алгинаттар) кан агымы менен,
• суперинфекция учурунда күмүш таңгычтар.

Бал таңуулары веналык жараларды дарылоодо колдонулуп келген, бирок эффективдүү эмес.

Компрессия (венозду кармап калуу)

Варикоздук жарааттын себебин дарылоо зарыл. Эластикалык кысуу жергиликтүү шишиктерди азайтуу жана веноздук кайтарууну жакшыртуу үчүн колдонулат. Врач өзүнүн рецептин жарааттын айыгуу стадиясына, шишиктин бар же жоктугуна жана пациенттин сабырдуулугуна жараша ыңгайлаштырат.

Ар кандай аппараттар бар, аларды суткасына 24 саат же күн чыккандан күн батканга чейин тагынуу керек:

• Көп катмарлуу бинттер (бир нече капталган тасмалар) көбүнчө дарылоонун башында эң ылайыктуу болуп саналат,
• жөнөкөй ийкемдүү тасмалар же ийкемдүү кысуу байпак көбүнчө экинчи кадам катары сунушталат.

Варикозду дарылоо

Көбүнчө рецидивдин алдын алуу үчүн зарыл болгон варикозду дарылоо, атап айтканда, склеротерапия жана веноздук хирургияны камтыйт.

Трансплантация

Эгерде варикоздук жара 6 айдан ашык убакытка чейин кадимки дарылоого туруштук бере албаса, терини пастила же тор менен көчүрүү мүмкүн.

Глобалдык колдоо

Дарыгер селеймеге каршы эмдөөнүн заманбап болушун камсыздайт. Башкаруу ошондой эле гигиеналык-диетикалык чараларды (ашыкча салмактуулук менен же жетишсиз тамактануу менен күрөшүү), ооруну басаңдатуучу дарылоону, физиотерапевт жүргүзгөн лимфа дренажын ж.б. камтышы мүмкүн.

Варикоздук жаралардын алдын алуу веноздук жетишсиздиктегидей эле принциптерге негизделет.

Жашоонун гигиеналык эрежелери маанилүү ролду ойнойт. Физикалык активдүүлүк кан айланууну стимулдайт жана варикоздун пайда болушунун алдын алат. Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт, жумасына үч жолудан кем эмес басууну сунуштайбыз. Тагыраак айтканда, музоолорду иштеткен бардык спорт түрлөрү (велосипед, бий, ж.б.) веноздук кайтарууну жакшыртат.

Башка чаралар (бутун өйдө көтөрүп уктоо, өтө ысык ваннага, саунага, полду жылытууга, күнгө көпкө түшпөө же ал тургай, кан айланууга тоскоол болгон тар кийим ж.б.) качуу, кан айлануусу начар адамдарга өзгөчө зарыл. Ошондой эле аба каттамдарына көңүл буруңуз!

Биз ошондой эле салмактуулукту сактоо, тең салмактуу тамактануу жана тамеки чегүүдөн баш тартуу менен веналык капиталыбызды сактап калабыз.