Балалуу болууга даярданып жатат. Балалуу болгонго чейин, чынында эле, кош бойлуу болуп, кош бойлуу болуу үчүн бардык мүмкүнчүлүктөрдү берүү үчүн алдын ала кароодон өтүү сунушталат. Бул өзгөчө болочок эненин ден соолугун текшерүүнүн маанисине жана мазмунуна көңүл буруңуз.

Кош бойлуулуктун планына чейин ден соолукту текшерип туруу төрөткө таасир эте турган факторлорду аныктоого, дени сак кош бойлуулукту баштоого жана кош бойлуулуктун начарлашы мүмкүн болгон көйгөйдү аныктоого мүмкүндүк берет. Кыскасы, кош бойлуу болуу жана бул кош бойлуулуктун мүмкүн болушунча жакшы өтүшү үчүн бардык шарттарды чогултуу.

Кош бойлуу болууну пландаштырган бардык аялдар үчүн Жогорку Autorité de Santé (1) төрөткө чейинки текшерүүнү сунуштайт. Бул мурунку кош бойлуулук учурунда же оор патологиясы бар балада олуттуу акушердик татаалдашкан учурда өтө зарыл. Бул консультация дарылоочу врач, гинеколог же акушерка менен жүргүзүлүшү мүмкүн жана "балага тесттерди" баштоодон мурун, эң жакшысы болочок атанын катышуусунда өткөрүлүшү керек.

Бул алдын ала иш сапары ар кандай компоненттерди камтыйт:

• Un жалпы экспертиза (бой, салмагы, кан басымы, жашы).

салмакка өзгөчө көңүл бурулат, анткени ашыкча салмак төрөттү төмөндөтүп, кош бойлуулук учурундагы кыйынчылыктардын рискин жогорулатат. Ошо сыяктуу эле, өтө арыктык төрөткө терс таасирин тийгизет. Ал тургай, кош бойлуулукту карап чейин, ошондуктан тамак-аш колдоо сунуш кылынышы мүмкүн.

• гинекологиялык текшерүү

Жатындын жана энелик бездердин нормалдуу экендигин текшерүү үчүн эмчекти пальпациялоо керек. 3 жашка чейинки мазок жок болсо, жатын моюнчасынын рагына скринингдин бир бөлүгү катары мазок жүргүзүлөт (2).

• акушердик тарыхты изилдөө

Мурунку кош бойлуулук учурунда татаалдашкан учурда (гипертония, гестациялық диабет, мөөнөтүнөн мурда төрөт, жатындын өсүшүнүн артта калышы, түйүлдүктүн кемтиги, жатындын ичиндеги өлүм ж.

• медициналык тарыхы боюнча жаңыртуу

Оору же оорунун тарыхында (жүрөк-кан тамыр оорулары, эпилепсия, кант диабети, гипертония, депрессия, ремиссиядагы рак ж.б.) оорунун төрөткө жана кош бойлуулукка тийгизген кесепеттерин эске алуу зарыл. оору боюнча кош бойлуулуктун, ошондой эле дарылоо жана зарыл болсо, аны ылайыкташтыруу боюнча.

• үй-бүлө тарыхын изилдөө

Тукум куума ооруларды (кистоздук фиброз, миопатия, гемофилия...) издөө үчүн. Кээ бир учурларда, мүмкүн болгон төрөлө элек бала үчүн тобокелдиктерди, диагностика жана дарылоо мүмкүнчүлүктөрүн баалоо үчүн генетикалык консультация сунушталат.

• кан анализи

Кан тобун жана резусту аныктоо.

• карап чыгуу эмдөө

Эмдөө баракчасы же ден соолук китепчеси аркылуу. Ошондой эле ар кандай жугуштуу ооруларга: кызамык, В жана С гепатиттерине, токсоплазмозго, сифилиске, ВИЧке, суу чечекке каршы иммунизацияны текшерүү үчүн кан анализи алынат. Кызамыкка каршы эмдөө жок болгон учурда пландалган кош бойлуулукка чейин эмдөө сунушталат (3). 25 жаштан ашкан, көк жөтелге каршы вакцина ала элек адамдар үчүн 39 жашка чейин кармап турууга болот; кош бойлуулуктун башталышына чейин ата-энелик планы бар түгөйлөр үчүн катуу сунушталат (4).

• un тиш текшерүү кош бойлуулуктун алдында да сунушталат.

Бул концепцияга чейинки визиттин жүрүшүндө практик ошондой эле төрөттүн жана кош бойлуулуктун мүмкүн болуучу тобокелдик факторлорун аныктоо жана аларды чектөө үчүн кеңештерди берүү үчүн түгөйлөрдүн жашоо образын эсепке алууга басым жасайт. . Белгилей кетсек:

• кош бойлуулуктун мезгилинде спирт ичимдиктерин ичүүгө тыюу салуу
• тамеки же дары колдонууну токтотуу
• өзүн-өзү дарылоодон качуу
• кээ бир химиялык заттардын таасирин чектөө

Токсоплазмозго каршы эмдөөдөн өтпөсө, аял кош бойлуу кезинен баштап кээ бир сактык чараларын көрүшү керек: этти кылдат бышырып, чийки жумурткадан жасалган азыктарды, чийки сүт азыктарын (айрыкча сыр), чийки, туздалган же ышталган муздак эттерди, чийки жей турган жашылча-жемиштерди жууп, багбанчылыктан кийин колду жакшылап жууп, мышыктын таштандысын алмаштырууну жолдошуңузга тапшырыңыз.

Бул концепцияга чейинки визит, акыры, дарыгерге фолий кошулмасын (же фолий кислоталарын же В9 витаминин) жазып берүү мүмкүнчүлүгү болуп саналат, анткени түйүлдүктүн жетишсиздиги нерв түтүкчөлөрүнүн жабылуу аномалияларынын (AFTN) тобокелдигин жогорулатат. Бул олуттуу кемчиликтерди алдын алуу үчүн, кошумча 0,4 мг / күн деъгээлинде сунушталат. Бул кабыл алуу аял кош бойлуу болууну каалаары менен башталып, кош бойлуулуктун 12 жумасына чейин улантылышы керек. Түйүлдүктүн же жаңы төрөлгөн ымыркайдын тарыхында AFTN бар же айрым антиепилептикалык дарылар менен дарыланган аялдар үчүн (фолий кислотасынын жетишсиздигине алып келиши мүмкүн), суткасына 5 мг-дан толуктоо сунушталат (4).