Баланын жатында өсүүсүнүн артта калышы

Жатында өсүү артта калуу деген эмне?

«Менин түйүлүм өтө кичинекей: ал өспөйбү?»Этият болуңуз, түйүлдүк орточо көрсөткүчтөн бир аз кичирээк (бирок ал жакшы иштеп жатат) жана чыныгы өспөй калуу менен чаташтырбоо үчүн. Ымыркайдын көрсөткүчтөрү 10 пайыздан төмөн болгондо өспөй калуу сунушталат. Бул төрөлгөндө, натыйжада а ийри сызыктарга салыштырмалуу ымыркайдын салмагы жетишсиз шилтеме. the жатын ичиндеги өсүүнүн артта калышы (RCIU) а кош бойлуулуктун татаалдыгы кош бойлуулуктун курагына туура эмес өлчөмдө түйүлдүк алып келет. Кош бойлуулук учурунда өсүү ийри сызыктары "пайыз" менен көрсөтүлөт.

Түйүлдүктүн өсүшүнүн артта калышын кантип текшерүү керек?

Бул көбүнчө кош бойлуулуктун мөөнөтү үчүн фундаменталдуу бийиктиктин өтө аз болушу акушерге же дарыгерге эскертип, УЗИге кайрылууга алып келет. Бул экзамен көп сандагы жатындын өсүү кечигүүсүн диагноздоо мүмкүн (бирок, IUGRs дээрлик үчтөн бир бөлүгү төрөлгөнгө чейин ачылган эмес). Баланын башы, курсагы жана жамбаш сөөгү өлчөнөт жана эталондук ийри сызыктар менен салыштырылат. Өлчөөлөр 10 жана 3-проценттилдин ортосунда болгондо, кечигүү орточо деп айтылат. Үчүнчүдөн төмөн болсо, ал катуу.

УЗИ изилдөө плацентаны жана амниотикалык суюктукту изилдөө менен уланат. Суюктуктун көлөмүнүн азайышы түйүлдүктүн кыйналгандыгын көрсөткөн олуттуу фактор болуп саналат. Андан кийин наристенин морфологиясы изилденип, түйүлдүктүн өсүү проблемасын пайда кылуучу мүмкүн болгон кемчиликти издөөгө болот. Эне менен баланын ортосундагы алмашууну көзөмөлдөө үчүн түйүлдүктүн киндик доплерографиясы жүргүзүлөт.

Бойдун өспөй калышынын көп түрү барбы?

Кечигүүнүн эки категориясы бар. 20% учурларда, ал гармониялуу же симметриялуу деп айтылат жана бардык өсүү параметрлерине (баш, курсак жана сан сөөгү) тиешелүү. Мындай кечигүү кош бойлуулуктун башында башталат жана көп учурда тынчсызданууну жаратат генетикалык аномалия.

80% учурларда, өсүү артта калуу кеч пайда болот, кош бойлуулуктун 3-триместринде жана курсак гана жабыркайт. Бул дисгармониялык өсүштүн артта калуусу деп аталат. Прогноз жакшыраак, анткени балдардын 50% төрөлгөндөн кийин бир жылдын ичинде салмагын жоготот.

Жатында өсүү артта калуусунун себептери эмнеде?

Алар көп жана ар кандай механизмдердин астында келет. Гармониялык IUGR негизинен генетикалык (хромосомдук аномалиялар), инфекциялык (кызамык, цитомегаловирус же токсоплазмоз), уулуу (алкоголь, тамеки, дары-дармектер) же дарылык (антиэпилептикалык) факторлорго байланыштуу.

RCIU деп аталгандар дисгармониялуу көбүнчө түйүлдүк үчүн зарыл болгон тамак-аш алмашуунун жана кычкылтек менен камсыз кылуунун төмөндөшүнө алып келген плацента жараларынын кесепети. Наристе начар "тамактанган" болгондуктан, ал өспөй, арыктайт. Бул преэклампсияда пайда болот, бирок ошондой эле эне кээ бир өнөкөт оорулардан: катуу кант диабети, лупус же бөйрөк оорулары менен жабыркаганда болот. Көптөгөн кош бойлуулук же плацентанын же жиптин аномалиялары да өсүүнүн артта калышына алып келиши мүмкүн. Акыр-аягы, эгер эне туура эмес тамактанса же катуу аз кандуулук менен жабыркаса, баланын өсүшүн үзгүлтүккө учуратышы мүмкүн. Бирок, IUGRs 30% үчүн, эч кандай себеби аныкталган.

RCIU: коркунучта аялдар барбы?

Боюнун өспөй калышына кээ бир факторлор себеп болот: болочок эненин биринчи жолу кош бойлуу болушу, жатындын кемтиги же кичинекей (<1,50 м) болушу. Жашы да маанилүү, анткени RCIU 20 жашка чейин же 40 жаштан кийин көбүрөөк кездешет. Начар социалдык-экономикалык шарттар да коркунучту күчөтөт. Акыр-аягы, эненин оорусу (мисалы, жүрөк-кан тамыр оорулары), ошондой эле жетишсиз тамактануу же IUGR тарыхы да анын пайда болушун күчөтүшү мүмкүн.

Боюнун токтоп калышы: бала үчүн кандай кесепеттерге алып келет?

Балага тийгизген таасири кош бойлуулук учурундагы өсүү артта калуусунун себебинен, оордугунан жана башталган күнүнөн көз каранды. Төрөт мөөнөтүнөн мурда болуп кетсе, андан да олуттуураак болот. Таралган татаалдыктар арасында: биологиялык бузулуулар, инфекцияларга каршылыктын начарлашы, дене температурасынын начар жөнгө салынышы (балдар начар ысыйт) жана эритроциттердин санынын анормалдуу көбөйүшү. Айрыкча кычкылтектин жетишсиздигинен жапа чеккен же олуттуу инфекциялар же майыптыгы бар ымыркайлардын өлүмү да жогору. Эгерде ымыркайлардын көпчүлүгү өсүү артта калышына жетишсе, жатын ичиндеги өсүү темп менен төрөлгөн балдардын боюнун туруктуу кыска болуу коркунучу жети эсе жогору.

Бойдун өспөй калышы кантип дарылалат?

Тилекке каршы, IUGR үчүн эч кандай даба жок. Биринчи чара – энени сол капталынан жаткырып, түйүлдүктүн кыйналуусу менен оор абалда, баланы эртерээк төрөтүү.

Келечектеги кош бойлуулук үчүн кандай сактык чаралары керек?

IUGR кайталануу коркунучу болжол менен 20% ды түзөт. Андан качуу үчүн, кээ бир алдын алуу чаралары энеге сунуш кылынат. Ымыркайдын өсүшүнө УЗИден байкоо жүргүзүү же гипертонияга скринингдик текшерүү күчөтүлөт. уулуу IUGR учурда, эне тамеки, алкоголдук же дары колдонууну токтотуу сунуш кылынат. Эгерде себеби тамактануу болсо, диета жана витаминдик кошумчалар дайындалат. Генетикалык консультация хромосомалык аномалия болгон учурда да жүргүзүлөт. Төрөлгөндөн кийин, эне жаңы кош бойлуулукка даярдануу үчүн, эгерде иммунитети жок болсо, кызамыкка каршы эмделет.

Бул тууралуу ата-эне менен сүйлөшкүңүз келеби? Пикириңизди айтуу үчүн, күбөлүгүңүздү алып келүү үчүнбү? Биз https://forum.parents.fr сайтында жолугушабыз. 

Видеодо: Менин түйүлүм өтө кичинекей, бул олуттуубу?

Таштап Жооп