Тератоспермия (же тератозооспермия) — морфологиялык кемчиликтери бар сперматозоиддер менен мүнөздөлгөн сперматозоиддердин аномалиясы. Бул деформациялардын натыйжасында сперматозоиддердин уруктандыруучу күчү бузулуп, түгөйлөр боюна бүтө албай кыйналышы мүмкүн.

Тератоспермия – морфологиялык кемчиликтери бар сперматозоиддердин аномалиясы. Бул аномалиялар сперматозоиддердин ар кандай бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн:

• 23 аталык хромосоманы алып жүрүүчү ядрону камтыган баш;
• акросома, баштын алдыңкы бөлүгүндөгү кичинекей кабыкча, уруктануу учурунда сперматозоиддердин ооциттин пеллюциддик аймагынан өтүшүнө мүмкүндүк берүүчү ферменттерди бөлүп чыгарат;
• желек, бул "куйрук", анын кыймылдуу болушуна мүмкүндүк берет, демек, ооцит менен мүмкүн болгон жолугушуу үчүн кындан жатынга, андан кийин түтүктөргө чейин жылыш үчүн;
• желек менен баштын ортосундагы аралык бөлүк.

Көбүнчө аномалиялар полиморфтук болуп саналат: алар көлөмү же формасы боюнча бир нече болушу мүмкүн, башка да, желекчеге да таасир этет, бир сперматозоидден экинчисине өзгөрүп турат. Бул глобозооспермия (акросома жок), кош желек же кош баш, ширелүү желек ж.б.

Бардык бул аномалиялар сперматозоиддердин уруктандыруучу күчүнө, демек, эркектин төрөтүнө таасирин тийгизет. Таасири нормалдуу сперматозоиддердин калган пайызына жараша аздыр-көптүр маанилүү болот. Тератоспермия кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүн азайтат, ал тургай, эгерде ал катуу болсо, эркектин тукумсуздугуна алып келиши мүмкүн.

Көбүнчө тератоспермия сперматозоиддердин башка аномалиялары менен коштолот: олигоспермия (сперматозоиддердин жетишсиз саны, астеноспермия (сперматозоиддердин мобилдүүлүгүнүн кемчилиги. Бул олиго-астено-тераозооспермия (ОАТС)) деп аталат.

Бардык сперматозоиддердин аномалиялары сыяктуу эле, себептери гормоналдык, инфекциялык, уулуу же дары болушу мүмкүн. Сперматозоиддердин морфологиясы чындыгында тышкы фактор (уулардын таасири, инфекция ж.б.) тарабынан өзгөргөн биринчи параметр болуп саналат. Атмосферанын жана тамак-аштын булганышы (айрыкча пестициддер аркылуу) сперматозоиддердин морфологиясына түздөн-түз таасирин тийгизет деп көбүрөөк адистер эсептешет.

Бирок кээде эч кандай себеп табылбайт.

Тератоспермиянын негизги белгиси - бойго бүтүү кыйынчылыгы. Сперматозоиддердин формасынын анормалдуу болушу төрөлө элек балада кемтиктин пайда болушуна таасир этпейт, бир гана кош бойлуу болуу мүмкүнчүлүгүнө таасир этет.

Тератоспермия эркектерде тукумсуздукту баалоо учурунда системалуу түрдө жүргүзүлгөн биринчи изилдөөлөрдүн бири болгон спермограмманын жардамы менен аныкталат. Бул ар кандай биологиялык параметрлерди талдоо аркасында сперматозоиддерди сапаттык жана сандык изилдөөгө мүмкүндүк берет:

• эякуляциянын көлөмү;
• рН;
• сперманын концентрациясы;
• сперматозоиддердин кыймылдуулугу;
• сперманын морфологиясы;
• сперманын жандуулугу.

Сперматозоиддердин морфологиясы жөнүндө бөлүм спермограмманын эң узун жана эң татаал бөлүгү болуп саналат. Спермоцитограмма деп аталган тестте 200 сперма бекитилет жана мазок слайддарына боёлот. Андан кийин биолог морфологиялык нормалдуу сперматозоиддердин пайызын баалоо үчүн микроскоптун астында сперматозоиддердин ар кандай бөлүктөрүн изилдейт.

Тератоспермиянын төрөткө тийгизген таасирин баалоо үчүн морфологиялык аномалиялардын түрү да эске алынат. Бир нече классификация бар:

• Дэвид классификациясы Auger жана Eustache тарабынан өзгөртүлгөн, дагы эле кээ бир француз лабораторияларында колдонулат;
• Крюгер классификациясы, ДСУнун эл аралык классификациясы дүйнөдө эң кеңири колдонулат. Автоматтык машинанын жардамы менен ишке ашырылган бул "катуу" классификация нормалдуу деп эсептелген формадан өтө аз болсо да четтеген ар кандай сперматозоиддерди атиптик сперматозоид катары классификациялайт.

Эгерде туура калыптанган сперматозоиддердин үлүшү ДСУ классификациясы боюнча 4%дан аз болсо, же Дэвиддин модификацияланган классификациясы боюнча 15% болсо, тератоспермиядан шектенет. Ал эми сперматозоиддердин морфологиясына ар кандай факторлор таасир эте тургандыктан, сперматозоиддердин ар кандай аномалиясына келсек, так диагноз коюу үчүн 3 ай аралык менен экинчи же үчүнчү спермограмма (сперматогенез циклинин узактыгы 74 күн) жүргүзүлөт. узак убакыт бою карманбоо, үзгүлтүксүз кара куурай ичүү, ысытма эпизоду ж.б.).

Миграция-жашоо тести (TMS) адатта диагнозду бүтүрөт. Бул жатындын ичинде бүтө турган жана ооцитти уруктандырууга жөндөмдүү сперматозоиддердин санын баалоого мүмкүндүк берет.

Сперматогенезди өзгөртүп, сперматозоиддердин морфологиялык кемчиликтерине алып келиши мүмкүн болгон инфекцияны аныктоо үчүн сперматозоиддердин маданияты көбүнчө спермограмма менен бириктирилет.

Эгерде сперматозоиддерди өстүрүү учурунда инфекция табылса, антибиотиктер менен дарылоо дайындалат. Эгерде кээ бир токсиндердин (тамеки, баңги заттар, алкоголдук ичимдиктер, дары-дармек) таасири тератоспермиянын себеби деп шектелсе, токсиндерди жок кылуу башкаруунун биринчи кадамы болот.

Бирок кээде эч кандай себеп табылбай, жубайларга ART колдонуу сунушталат. Нормалдуу формадагы сперматозоиддердин пайызы сперматозоиддун табигый уруктандыруу жөндөмдүүлүгүнүн жакшы көрсөткүчү болуп саналат, ал АРТ ыкмасын тандоодо, атап айтканда, миграциялык-жашоо сыноосу менен чечимдин элементи болуп саналат: интрасеминация. жатын (IUI), экстракорпоралдык уруктандыруу (ЭКО) же интрацитоплазмалык инъекция менен экстракорпоралдык уруктандыруу (IVF-ICSI).