Синкоп – себептери, түрлөрү, диагностикасы, биринчи жардам, алдын алуу

Далилденген мазмун

Синкоп – мээнин ишемия менен байланышкан кычкылтек менен жетишсиздигинен кыска мөөнөттүү эс-учун, сезимин жана кыймыл жөндөмүн жоготуу. Оору, тынчсыздануу же кандын көрүнүшү да эс-учун жоготуунун дагы бир себеби болушу мүмкүн. Көбүнчө беттин кубаруусу жана эриндердин цианозу менен коштолот.

Эстен калуу деген эмне?

Синкоп – мээге кычкылтектин жетишсиздигинен кыска мөөнөттүү эсин жоготуу менен мүнөздөлгөн абал. Эс-учун жоготуу адатта бир нече секунддан бир нече мүнөткө чейин созулат, айрымдары бул сезимди "көздүн алдындагы караңгылык" деп сыпатташат. Эс-учун жоготуунун алдында, адатта, төмөнкүдөй белгилер пайда болот:

1. кубарган бет
2. sinica Warg,
3. чекесинен жана ийбадатканаларында муздак тер.

Көпчүлүк учурларда, эс-учун жоготуу тынчсыздандырбашы керек, айрыкча, анын артында башка медициналык шарттар жок болсо. Медициналык кароонун көрсөткүчү айына бир жолудан ашык болгон эс-учун жоготуу болуп саналат. Мындай адамдарда өлүм коркунучун арттырган кардиологиялык себептерди жокко чыгаруу керек. 70 жаштан ашкан адамдарда эстен танып калуу коркунучу кескин жогорулайт.

Эс-учун жоготуунун себептери

Эч кандай себепсиз эле эстен танып калган учурлар болот. Бирок, анын ичинде көптөгөн себептерден улам болушу мүмкүн:

1. күчтүү эмоционалдык тажрыйба,
2. Кудайдан коркуу сезимин,
3. төмөнкү кан басым,
4. катуу оору,
5. суусуздануу,
6. канында канттын
7. туруктуу абалда узак болуу,
8. өтө тез туруп,
9. жогорку температурада физикалык көнүгүүлөрдү жасоо,
10. ашыкча спирт ичимдиктерин керектөө,
11. дарыларды кабыл алуу,
12. заң чыгарууда ашыкча күч,
13. күчтүү жөтөл,
14. талма
15. тез жана тайыз дем алуу.

Жогоруда айтылган себептерден тышкары, сиз алып жаткан дары-дармектер да эс-учун жоготуу коркунучун жогорулатат. Жогорку кан басымды дарылоодо колдонулган препараттар, ошондой эле антидепрессанттар жана антиаллергиялык каражаттар өзгөчө мааниге ээ. Өзгөчө эс-учун жоготуу коркунучу бар бейтаптардын тобунда кант диабети, аритмия, тынчсыздануу жана жүрөктүн тоскоолдугу менен жабыркаган бейтаптар бар.

Синкоптун түрлөрү

Синкоптун бир нече түрлөрү бар:

1. ортостатикалык синкоп: булар турганда кан басымы төмөндөп кеткен кайталануучу эпизоддор. Синкоптун бул түрү кан айлануу көйгөйлөрүнөн улам пайда болушу мүмкүн;
2. Рефлекстик синкоп: Бул учурда жүрөк кыска убакытка мээни жетиштүү кан менен камсыз кылбайт. Түзүлүшүнүн себеби рефлекстик жаа аркылуу импульстун туура эмес берилиши, ал өз кезегинде нерв системасынын фрагменти болуп саналат. Мындай алсырагандан кийин адам кадимкидей иштей алат, эмне болгонун билет жана берилген суроолорго логикалык жооп берет;
3. мээ тамырларынын оорулары менен байланыштуу эс-учун жоготуу,
4. жүрөктүн аритмиясынан улам эсин жоготуу.

Эң кеңири тараган рефлекстик синкоп, кээде нейрогендик синкоп деп аталат. Синкоптун бул түрү вазодиляцияны же брадикардияны пайда кылган рефлекстик реакцияга негизделген. Алар органикалык жүрөк оорулары менен байланышы жок жаштарда көп кездешет. Рефлекстик синкоп улгайган адамдарда же органикалык жүрөк оорулары бар адамдарда, мисалы, аорта стенозунан же инфаркттан кийин пайда болушу мүмкүн. Эс жоготуунун бул түрүнүн белгилерине төмөнкүлөр кирет:

1. органикалык жүрөк оорусунун белгилери жок;
2. көпкө туруудан күтүлбөгөн стимулдан улам эс-учун жоготуу,
3. жык толгон ысык бөлмөдө эс-учун жоготуп,
4. башыңызды бурганда же каротид синус аймагына басымдын натыйжасында эс-учун жоготуу,
5. тамактануу учурунда же андан кийин эс-учун жоготуу.

Синкоптун бул түрү пациенттин деталдуу медициналык тарыхынын негизинде диагноз коюлат, анын жүрүшүндө синкоптун жагдайлары аныкталат. Эгерде физикалык текшерүү жана ЭКГнын жыйынтыгы нормалдуу болсо, мындан ары диагностикалык тесттер талап кылынбайт.

Синкоп - диагноз

Жалпы абалы жакшы болгон бейтаптын бир жолку эсин жоготуусу медициналык кийлигишүүнү талап кылбайт. Медициналык кароонун көрсөткүчү болуп пациент мурда мындай эпизоддорду башынан өткөрбөгөн, бирок бир нече жолу алсыраган жагдайлар болуп саналат. Андан кийин бул оорунун себебин аныктоо керек болот. Дарыгерге эстен тануу кандай жагдайда болгонун (эмне жасалган, оорулуунун абалы кандай болгон) маалымдоо керек. Мындан тышкары, өткөн оорулар жана сиз кабыл алып жаткан ар кандай дары-дармектер, рецепт боюнча да, рецептсиз да, маалымат маанилүү. Дарыгер медициналык текшерүүнүн жыйынтыгына жараша кошумча анализдерди тапшырат (мисалы, анемияга кан анализи). Жүрөк оорулары үчүн тесттер да көп учурда жүргүзүлөт, мисалы:

1. ЭКГ тести – жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн эсепке алуу,
2. жүрөк жаңырыгы – жүрөктүн кыймылдуу сүрөтүн көрсөтүү;
3. EEG тести - мээнин электрдик активдүүлүгүн өлчөө,
4. Холтер тести – суткасына 24 саат иштеген портативдүү аппараттын жардамы менен жүрөктүн ритмин көзөмөлдөө.

Жүрөктүн ишин көзөмөлдөө үчүн колдонулган заманбап ыкма ILR аритмия жазгычкөкүрөк теринин астына имплантацияланган. Ал ширеңкенин кутусунан кичине жана аны жүрөккө туташтыруучу зымдары жок. Мындай магнитофонду биринчи эсиңден чыкканча тагынышың керек. ЭКГ жазуусу атайын баштын жардамы менен ырааттуу окулат. Бул эс-учун жоготууга эмне себеп болгонун аныктоого мүмкүндүк берет.

Интервью учурунда дарыгерге дагы эмне жөнүндө маалымат бериш керек?

1. дарыгерге эс-учун жоготууга чейинки жана эсине келгенден кийин пайда болгон симптомдор (мисалы, баш айлануу, жүрөк айлануу, жүрөктүн кагуусу, катуу тынчсыздануу) жөнүндө айтыңыз;
2. учурдагы жүрөк оорулары же Паркинсон оорусу жөнүндө маалымат берүү;
3. жүрөк оорусунан улам үй-бүлө күтүүсүздөн каза болгон учурларды да эске алуу;
4. Дарыгериңизге айтыңыз, эгерде сиз биринчи жолу эстен танып жатсаңыз же буга чейин мындай эпизоддор болсо.

Эс-учун жоготкондо биринчи жардам

Кандай учурларда эс-учун жоготкондо шашылыш медициналык жардам керек?

- бейтап дем албай жатат;

– оорулуу бир нече мүнөткө чейин эсине келбесе,

- бейтап кош бойлуу болсо,

– оорулуу адам жыгылганда жаракат алып, кансырап жатса,

- бейтап кант диабети менен ооруйт,

Көкүрөк ооруйт

– бейтаптын жүрөгү туура эмес согуп,

- оорулуунун буту-колун кыймылдата албайт;

– сүйлөй албай же көрө албай жатасыз,

- конвульсиялар пайда болду,

– бейтап өзүнүн табарсыгынын жана ичегисинин ишин башкара албайт.

Синкопту дарылоо дарыгер койгон диагнозго жараша болот. Эгерде башка эч кандай шарт синкопту жаратпаса, анда дарылоо жалпысынан талап кылынбайт жана узак мөөнөттүү прогноз жакшы болот.

Биринчи жардам

Эгерде сиз эсиңизден чыгып кетсеңиз, башыңызды артка кыйшайтып, аркаңызга жаздык же тоголок жуурканды артыңызга койуңуз. Сиз аны таза аба менен камсыз кылуу керек, кийимдин басуучу бөлүктөрүн чечип, мисалы: жака, галстук, кур. Бетиңизге муздак суу чачып, спирт менен сүртсөңүз болот же эси ооп калган жытка аммиак менен нымдалган тампонду сүйкөсөңүз болот. Мээге кандын шашылышы эс-учун жоготкон адамдын бутун көтөрүүнү жеңилдетет.

Эгерде сиз эсиңизден чыксаңыз же эсиңизден чыксаңыз, ичкенге эч нерсе бербеңиз, анткени муунуп калышыңыз мүмкүн. Оорулуу эсине келгенден кийин бир канча убакыт жатып калышы керек. Кийин гана ага кофе же чай берилиши мүмкүн.

МААНИЛҮҮ!

1. эс-учун жоготкон бейтапка тамак же суусундук берүүгө болбойт;
2. бейтапка өзүнүн дары-дармектерин (анын ичинде мурунга тамчылатуучу тамчыларды) берүүгө болбойт;
3. эс-учун жоготуп жаткан адамга муздак суу куюуга болбойт, бул шок болушу мүмкүн; анын жүзүн жана моюнун муздак сууга малынган сүлгү менен сүртүү керек.

Эстен калуу – алдын алуу

Кан тамырлардын чыңалуусун өзүн-өзү жөнгө салуунун бузулушунан улам синкоптун алдын алуу ыкмаларынын арасында төмөнкүлөрдү аташат:

1. суюктуктарды көп ичүү,
2. диетадагы электролиттер менен туздун көлөмүн жогорулатуу,
3. орточо физикалык көнүгүүлөрдү жүзөгө ашыруу (мисалы, сууда сүзүү),
4. башын денеден өйдө коюп уктоо,
5. аткаруу ортостатикалык машыгуу, ал камтыйт дубалга каршы туруп (мындай көнүгүү 1 мүнөттөн кем эмес, күнүнө 2-20 жолу аткарылышы керек).

Маанилүү! Эгерде сиз өзүңүздү алсыз сезип, эсиңизден чыгып кете жаздасаңыз, отуруңуз же жатыңыз (бутуңуз башыңыздан бийик болушу керек). Кимдир бирөө сиз менен бир аз убакытка отурушун сураныңыз.

Эс-учун жоготуу – бул тууралуу көбүрөөк оку