Пагет оорусунун белгилери

Пагет оорусунун белгилери

Пагеттин оорусу таасир этиши мүмкүн бир же бир нече сөөк. Ал гана таасир этет сөөк башында жабыркаган (башка сөөктөргө узартуу мүмкүн эмес).

Көбүнчө симптоматикалык эмес, башка себептерден улам жүргүзүлгөн рентгенологиялык изилдөөлөр учурунда кокустан табылган.

Бир нече клиникалык белгилер ооруну аныктап, рентгенологиялык экспертизанын дайындалышын негиздей алат:

-сөөктүн оорушу

-сөөк бузулат : алар туруксуз жана кеч (баштын баш сөөгүнүн гипертрофиясы [көлөмүнүн чоңоюшу], кылыч миздүү тибия, көкүрөктүн тегизделиши, омуртканын деформациясы [кифоз])

-вазомоторлорду түйшөлтөт (кан тамырларынын аномалиялары) сөөктөрдүн жанындагы теринин гиперемиясына (кандын кызарышына алып келүүчү ашыкча агымы) жооптуу

Жалпы абалдын начарлашы байкалбайт.

Оорудан эң көп жабыркаган сөөктөр - жамбаш сөөктөрү, көкүрөк жана бел омурткалары, сакрум, жамбаш сөөгү, баш сөөгү, tibia.

The рентген-кабинет оорунун мүнөздүү белгилерин көрсөтүүгө мүмкүндүк берет:

- калыптын аномалиялары: сөөктүн гипертрофиясы (көлөмүнүн көбөйүшү)

- структуралык аномалиялар: кабыкчалардын калыңдашы (сөөк дубалдары)

-тыгыздык аномалиялары: сөөктүн гетерогендүү конденсациясы

Сөөк сцинтиграфиясы жабыркаган сөөктөрдүн катуу гиперфиксациясын баса белгилей алат. Бул экспертизанын негизги кызыкчылыгы - бул оорудан жабыркаган сөөктөрдү аныктоо. Бирок, оорулууну көзөмөлдөө жана дарылоо учурунда аны кайталоонун кажети жок.

Канда щелочтуу фосфаттардын көбөйүшү оорунун масштабына жана активдүүлүгүнө пропорционалдуу. Бул сөөк түзүлүшүнүн активдүү активдүүлүгүн чагылдырат. Бул доза нормалдуу болушу мүмкүн, эгерде оору бир сөөктө локалдашкан болсо.

Кандагы же заарадагы кайчылаштын (ошондой эле CTx же NTx деп аталат) жана пиридинолиндердин дозалары көбөйтүлөт жана сөөктүн бузулушунун активдүүлүгүн күбөлөндүрөт.

Сөөк сканеринен айырмаланып, бул сканерлер дарыланып жаткан ооруну көзөмөлдөө үчүн пайдалуу. Ошентип, алар ар бир 3-6 айда жасалат.

Муну белгилөө үчүн:

-кальцемия (кандагы кальцийдин деңгээли) көбүнчө нормалдуу. Ал узакка созулган иммобилизация же ага байланыштуу гиперпаратиреоз учурунда көбөйүшү мүмкүн.

-чөгүү ылдамдыгы да нормалдуу.

The оорулар оору бир оорулуудан экинчисине өзгөрөт жана төмөнкү тартипте болот:

-айтуу : негизинен жамбаш менен тизеге таасир этет, алар оорудан улам пайда болгон сөөктөрдүн учтарынын деформацияларына байланыштуу жана оору, деформация жана функционалдык импотенция үчүн жооптуу.

-сөөк : сыныктар сөөктөрдүн алсыздыгынан келип чыгат

Көбүнчө татаалдыктар пайда болушу мүмкүн:

-нерв : сөөктөрдүн деформациясы менен нервдердин кысылышына байланыштуу. Ошентип, дүлөйлүктү көбүнчө эки тараптуу (эки кулакка тең), параплегияны (дарылоого болот) байкоого болот.

-жүрөк : жүрөк жетишсиздиги

Өзгөчө, зыяндуу шишиктин пайда болушу оорудан жабыркаган сөөктө (humerus жана femur) пайда болушу мүмкүн. Оору жана рентгенологиялык аномалиялардын көбөйүшү бул диагнозду сунуштай алат, аны биопсия жүргүзүү менен гана так ырастоого болот.

Пагеттин оорусу менен чаташтырбоо керек:

- гиперпаратиреоз

-эмчек рагынан же простата рагынан сөөк метастаздары

- көп миелома (ошондой эле Кахлер оорусу деп аталат)

Таштап Жооп