өзүнүн миссиясына ылайык, MedTvoiLokony Редакциялык кеңеши акыркы илимий билимдер менен колдоого алынган ишенимдүү медициналык мазмунду камсыз кылуу үчүн бардык күч-аракетин жумшайт. "Текшерилген мазмун" кошумча желекчеси макаланын дарыгер тарабынан каралып же түздөн-түз жазылганын көрсөтүп турат. Бул эки этаптуу текшерүү: медициналык журналист жана дарыгер бизге учурдагы медициналык билимге ылайык эң жогорку сапаттагы контентти берүүгө мүмкүнчүлүк берет.
Бул жагынан биздин милдеттенмебизди, башкалардын катарында журналисттердин ден соолук учун ассоциациясы да жогору баалап, «МедТвоиЛоконы» газетасынын редакциясына Улуу агартуучу деген ардактуу наамды ыйгарды.
Вроцлавдан келген доктор Томаш Плонек Европадагы эң көрүнүктүү жаш кардиохирургдун конкурсун жеңип алды. Ал 31 жашта жана үй-бүлөдөгү биринчи дарыгер. Вроцлавдагы университеттин окуу госпиталынын жүрөк хирургиясы клиникасында иштейт. Европалык кардиохирургия жана кан тамыр хирургиясы коомунун калыстар тобу аорта аневризмасынын жарылуу коркунучу боюнча изилдөөлөр менен таң калтырды.
Вроцлавдык жаш кардиохирург окуу учурунда эле фантастикалык болууну убада кылган – ал Медициналык академияны эң мыкты бүтүрүүчү катары аяктаган. Ал Вроцлав илим жана технология университетинин инженерлери менен аорта аневризмасынын жарылуу коркунучу боюнча изилдөө жүргүзөт. Алар биргелешип операцияга бейтаптарды квалификациялоонун натыйжалуу ыкмасын издеп жатышат.
Операцияга бейтаптарды квалификациялоо методуңузда кандай жаңылык бар?
Азырынча көтөрүлүп бара жаткан аортанын аневризмасын аныктоодо биз эске алган негизги фактор аортанын диаметри болгон. Мен келтирген изилдөөлөрдө аорта дубалындагы стресстер талданат.
Бардык аневризмалар операцияга муктажбы?
Чоң ооба, бирок орто узартылгандар диагностикалык көйгөй бойдон калууда. Көрсөтмөлөргө ылайык, алар иштөө үчүн өтө кичинекей, ошондуктан аларды карап, күтүү гана.
Эмне үчүн?
Аорта чоңоюп же кеңеймейинче. Ушул убакка чейин аорта өтө чоң диаметрге, мисалы 5–6 смге жеткенде жарылып кетет деп ойлошкон. Бирок, акыркы изилдөөлөр диаметрди өлчөө аневризма жарылып кетеби же жокпу деген жакшы божомол эмес экенин көрсөттү. Көпчүлүк оорулууларда аорта орто гана кеңейгенде аорта бөлүнөт же жарылат.
Анан эмне?
Анын айынан бейтаптар өлөт. Көпчүлүк адамдар аорта диссекциясын сезишпейт. Маселе, аортасынын орточо кеңейиши бар бейтаптардын бардыгына операция жасоо мүмкүн эмес, анткени алардын саны абдан көп. Кеп аортанын орточо кеңейиши бар бейтаптардын кайсынысы жогорку коркунучта экенин кантип аныктоодо жана аортанын диаметри кичинекей болгонуна карабастан кимге эрте операция жасоо керек экендигинде турат.
Жаңы диагностикалык ыкманы иштеп чыгууга түрткү болгон идея кандайча келип чыкты?
Мен техникалык илимдерди абдан жакшы көрөм, ата-энем инженер болгондуктан, маселени бир аз башкача көз караш менен карадым. Аорта дубалындагы стресстер диссекцияга эң чоң таасир этет деп чечтим.
Сиз инженерияда тапшырмага жакындадыңызбы?
Ооба. Мен бир түзүлүштү текшергендей, аортаны изилдей баштадым. Асман тиреген имаратты коюудан мурун ал бир аз жер титирөөдөн же катуу шамалдан улам урап калабы, аны алдын ала баалашыбыз керек. Бул үчүн, биз азыр жасалып жаткандай, компьютер моделин түзүшүбүз керек. Чектүү элементтердин ыкмасы жана гипотетикалык чыңалуулар ар кайсы жерлерде кандай болоору текшерилет. Сиз ар кандай факторлордун - шамалдын же жер титирөөнүн таасирин "имитациялай аласыз". Мындай ыкмалар көп жылдардан бери инженерияда колдонулуп келет. Ошондо мен аортаны баалоого да колдонсо болот деп ойлогом.
Эмнени текшерип жаттыңыз эле?
Аортанын стресстерине кандай факторлор жана кандай таасир этет. Кан басымы барбы? Аортанын диаметри барбы? Же, балким, бул жүрөктүн кыймылынан келип чыккан аортанын кыймылыдыр, анткени ал эч качан уктабай, жыйрылып турган жүрөккө түздөн-түз жанаша жайгашкан.
Жүрөктүн аорта аневризмасы менен жыйрылышы жана анын жарылуу коркунучу жөнүндө эмне айтууга болот?
Бул табактын бир бөлүгүн колуна алып, алды-артына, алды-артына бүктөгөн сыяктуу – табак акыры сынып калат. Балким ошол тынымсыз жүрөктүн согушу аортага да таасирин тийгизип жаткандыр деп ойлодум. Мен ар кандай тобокелдик факторлорун эске алдым жана биз аорта дубалындагы стрессти баалоо үчүн компьютердик моделдерди иштеп чыктык.
Бул изилдөөнүн биринчи этабы. Вроцлав Илим жана технология университетинин улуу инженерлери менен биргеликте ишке ашырып жаткан дагы бир модель бул баалоо моделдерин белгилүү бир пациентке ылайыкташтырат. Изилдөө натыйжаларыбызды күнүмдүк клиникалык иштерге киргизип, анын конкреттүү бейтаптар үчүн кандай иштээрин көргүбүз келет.
Бул диагностика ыкмасы канча пациенттин өмүрүн сактап кала алат?
Көпчүлүк бейтаптар ооруканага жетпей каза болуп калгандыктан, аорта жарасынан канча адам каза болгону тууралуу так статистика жок. Жогоруда айтылгандай, акыркы изилдөөлөр көрсөткөндөй, али өтө кеңейе элек аорталар көбүнчө кесилген. Мындан тышкары, орто кеңейген тамырлардын эч кандай жазуулары жок. Аорта аневризмасы болжол менен 1 адамдын 10инде аныкталат. адамдар. Орточо кеңейген аортасы бар бейтаптар жок дегенде бир нече эсе көп деп ойлойм. Масштабында, мисалы, Польшада азыр эле он миңдеген адамдар бар.
Сиздин изилдөө ишиңиз сыяктуу натыйжаларды патенттөө мүмкүнбү?
Колдонулуп келген техникаларды өркүндөтүп, адамдын ден соолугуна жана жашоосуна таасирин тийгизген мындай иштер, анткени алар жаңы спецификалык түзүлүштөр түрүндөгү ойлоп табуулар эмес, патенттелиши мүмкүн эмес. Биздин иш илимий отчет болуп саналат, биз жөн гана биздин кесиптештерибиз менен бөлүшөт. Ал эми ага көбүрөөк адамдар кызыгышат деп ишенебиз. Чоңураак топто алга жылуу оңой жана тезирээк. Биздин изилдөөбүздүн темасын башка борборлор дагы колго алгандыктан, кызматташуу күч алууда.
Ата-энеңиз инженер экенин айттыңыз, алардын жолун жолдоп, дарыгер болууга эмне тоскоол болду?
10 жашымда мен өзүмдү оорукананын палатасында бейтап катары көрдүм. Бүткүл медициналык топтун иши мага ушунчалык таасир калтыргандыктан, мен муну жашоомдо жасашым керек деп ойлогом. Медицинада сиз жарым-жартылай инженер жана жарым-жартылай дарыгер боло аласыз, өзгөчө хирургияда мүмкүн. Буга менин изилдөөм мисал боло алат. Медицина менин техникалык кызыкчылыктарыма карама-каршы келбейт, бирок аларды толуктап турат. Мен эки тармакта тең жетиштим, ошондуктан мындан жакшыраак боло албайм.
Сиз 2010-жылы Вроцлавдагы Медициналык академияны эң мыкты бүтүрүүчү катары бүтүрдүңүз. Сиз болгону 31 жаштасыз жана Европадагы эң мыкты жаш кардиохирург наамына ээсиз. Бул сиз үчүн кандай сыйлык?
Бул мен үчүн кадыр-барк жана илимий иш боюнча ойлорумдун тууралыгын таануу жана ырастоо. Мен туура багытта бара жатканымды, кылган ишибиз татыктуу экенин.
Сиздин кыялдарыңыз кандай? 10, 20 жылдан кийин өзүңүздү кандай элестетесиз?
Дагы деле бактылуу күйөө, аларга убактысы бар дени сак балдардын атасы. Бул абдан прозалык жана жөнөкөй, бирок бул сага эң чоң бакыт алып келет. Илимий даража эмес, акча эмес, жөн гана үй-бүлө. Сиз ар дайым ишене турган адамдарды жабыңыз.
Ал эми сиздей таланттуу дарыгер өлкөдөн кетпей, изилдөөсүн ушул жерден улантып, бизди дарылайт деп ишенем.
Мен да ошону каалайм жана менин мекеним мага мүмкүнчүлүк берет деп ишенем.