Флебит

Флебит

La Кырк муун жана арткы шыйрак а -нын пайда болушуна туура келген жүрөк -кан тамыр оорусу уюган кан тамырда Бул тромб тамырдагы кан агымын толугу менен же жарым -жартылай бөгөйт, сайгыч сыяктуу.

Венанын жабыркаган түрүнө жараша (терең же үстүртөн) флебит аздыр -көптүр олуттуу. Ошентип, эгерде уюган кан пайда болсо терең тамыр, чоң калибрлүү, баарына дарылануу керек шашылыш.

Көпчүлүк учурларда флебит буттун венасында пайда болот, бирок ал ар кандай венада пайда болушу мүмкүн (кол, курсак ж. Б.).

Флебит көбүнчө узак иммобилизациядан кийин пайда болот, мисалы, операциядан кийин же гипстен улам.

Медициналык коомчулукта флебит термини менен белгиленет тромбофлебит ou венанын тромбозу (phlebos "тамыр" дегенди билдирет тромб, "Уйку"). Ошондуктан биз терең же үстүртөн веналардын тромбозу жөнүндө сөз кылабыз.

Флебитти кантип тааныса болот?

Флебиттин 2 түрүн айырмалоо өтө маанилүү, кесепеттери жана дарылоо ыкмалары ар башка.

үстүртөн флебит

Бул учурда, кандын уюшу а жер үстүндөгү вена. Бул көбүнчө адамдарга таасир эткен эң кеңири таралган форма варикоздук тамырлар. Бул венанын сезгенүүсү менен коштолуп, ооруну жана ыңгайсыздыкты жаратат. Үстүбүздөгү флебит зыянсыз көрүнгөнү менен, аны кызыл желек катары кабыл алуу керек. Чынында, бул көбүнчө терең флебитке алып келүүчү өнүккөн веналык жетишсиздиктин белгиси.

Терең флебит

Канда уюган кан пайда болгондо терең тамыр кан агымы маанилүү болсо, абал коркунучтуу, анткени тромб тамырдын дубалынан чыгып кетиши мүмкүн. Кан агымы аркылуу жүрөк аркылуу өтүп, өпкө артериясын же анын бир бутагын тосуп алат. Бул өпкө эмболиясына алып келет, бул өлүмгө алып келүүчү кырсык. Көбүнчө мындай уюп калуу музоодо венада пайда болот.

Флебит белгилерин майда -чүйдөсүнө чейин караңыз 

Флебиттен ким жабыркайт?

Терең флебит жыл сайын 1 кишиден 1ден ашыгын камтыйт. Квебекте жылына болжол менен 000 учур катталат6. Бактыга жараша, натыйжалуу алдын алуу стратегиялары терең флебит менен байланышкан өпкө эмболиясынын жана өлүмүнүн жыштыгын азайта алат.

Тобокелге салынган адамдар

  • Веноздук жетишсиздиктен жапа чеккен же варикоздук тамырлары бар адамдар;
  • Мурда флебит менен ооруган же үй -бүлө мүчөсү флебит же өпкө эмболиясынан жабыркаган адамдар. Биринчи флебиттен кийин, кайталануу коркунучу 2,5ке көбөйөт;
  • Оор операция болгон жана ошондуктан бир нече күн төшөктө жатууга муктаж адамдар (мисалы, жамбаш хирургиясы) жана гипс тагынууга туура келгендер;
  • Жүрөк пристубу, инфаркт же дем алуу жетишсиздиги үчүн ооруканага жаткырылган адамдар;
  • Кардиостимулятору бар адамдар (Пэйсмаркерлер) жана башка ооруну дарылоо үчүн венага катетер салынгандар. Андан кийин флебит колунда пайда болуу коркунучу чоң;
  • Рак менен ооруган адамдар (рактын кээ бир түрлөрү кандын уюшуна алып келет, өзгөчө көкүрөк, ич жана жамбаш сөөгүндө). Ошентип, бул рак флебит коркунучун 4төн 6га жогорулатат деп болжолдонууда. Мындан тышкары, химиотерапияда колдонулган кээ бир препараттар уюп калуу коркунучун жогорулатат;
  • Буту же колу шал болгон адамдар;
  • Кандын уюшуна (тромбофилия) же сезгенүү оорусуна (жаралуу колит, лупус, Бехчет оорусу ж. Б.) Чалдыккандар;
  • Кош бойлуу аялдар, айрыкча кош бойлуулуктун аягында жана төрөттөн кийин флебитке чалдыгуу тобокелдигин 5тен 10го чейин көбөйтүшөт;
  • Семирүү менен ооруган адамдар;
  • Жаш курак менен флебит коркунучу абдан кескин жогорулайт. Ал 30га көбөйтүлөт, 30 жаштан 80 жашка чейин.

Risk жагдайлар

  • Ада кал кыймылсыз абал бир нече саат бою: көпкө туруп иштөө, унаа же учак менен узак сапарларды жасоо жана башкалар. Айрыкча 12 сааттан ашык сапарлар тобокелдикти жогорулатат. Учакта кычкылтек басымынын бир аз төмөндөшү жана абанын кургактыгы коркунучту андан ары жогорулатат окшойт. Биз ал тургай сүйлөшөбүз " эконом класстын синдрому “. Бирок, тобокелчилик минималдуу бойдон калууда: 1 миллиондон 1.
  • Аялдарда, алуугормон терапиясы менопауза учурунда алмаштыруу ичүүчү контрацептивдер бул дарылар кандын уюшун жогорулатат, анткени бул коркунучтуу фактор. Оозеки контрацепция флебиттин рискин 2ден 6га чейин жогорулатат
  • Тамеки чегүү.

Флебитке эмне себеп болот?

Себептерин биз дайыма эле биле бербесек да Кырк муун жана арткы шыйрак жалпысынан 3 негизги фактор менен байланышкан:

  • Венада токтоп турган кан, суюктуктун айлануусунун ордуна (биз веналык стаз жөнүндө сүйлөйбүз). Бул абал мүнөздүүвеналык жетишсиздик жана варикоздук тамырлар, бирок ал дагы себеп болушу мүмкүн узакка созулган иммобилизация (гипс, төшөктө эс алуу ж. б.);
  • A жабыркатуу венанын дубалында, катетерди кийүүдөн, жаракаттан ж.б.
  • Оңой уюган кан (мисалы, кээ бир рак жана генетикалык аномалиялар канды илээшкек кылат). Травма, хирургия, кош бойлуулук да азайтат кан агымы жана уюп калуу коркунучун жогорулатат.

Ооруга чалдыккандардын жарымына жакыны флебитти түшүндүрө албай өзүнөн өзү пайда болот. Ошентсе да, тобокелдик факторлору ачылды. Адамдарды тобокелге салуу жана тобокелдик факторлорун караңыз.

Кандай кыйынчылыктар болушу мүмкүн?

Негизги тобокелдиги терең флебит а -нын пайда болушу өпкө эмболиясы. Бул кырсык бутта пайда болгон уюган кан үзүлүп, өпкөгө «саякат» кылып, өпкө артериясын же анын бир бутагын бүтөп калганда болот. Ошентип, өпкө эмболиясынын 70% дан көбү буттардын венасында алгач пайда болгон тромб менен шартталган.

Мындан тышкары, терең тамыр жабыркаганда, веналык жетишсиздиктин белгилери пайда болушу мүмкүн, мисалы, буттун туруктуу шишиги (шишик), варикоздук тамырлар жана бут жаралары. Бул симптомдор кандын кандын клапандарынын бузулушунун натыйжасы. Клапандар - кандын кайра веналарга агып кетишине тоскоол болгон жана анын жүрөккө жүгүртүлүшүн жеңилдетүүчү "клапан" түрү (барактын башындагы диаграмманы караңыз). Медициналык жактан алганда, бул А. пост-флебитикалык синдром. Флебит көбүнчө бир гана бутту жабыркаткандыктан, бул синдром көбүнчө бир жактуу болот.

Жөнүндө үстүртөн флебит, ал эчак эле зыянсыз деп эсептелген. Бирок, акыркы бир нече изилдөөлөр көрсөткөндөй, үстүртөн флебит көбүнчө терең флебитти "жашырат", бул байкалбай калышы мүмкүн. 2010 -жылы 900гө жакын пациентке жүргүзүлгөн француз изилдөөсү үстүртөн веналык тромбоздун 25% терең флебит же өпкө эмболиясы менен коштолгонун көрсөткөн.5.

Таштап Жооп