Pectus excavatum, ошондой эле "воронка көкүрөк" же "көңдөй көкүрөк" деп аталат. Бул көкүрөктүн деформациясы, төш сөөгүнүн аздыр-көптүр олуттуу депрессиясы менен мүнөздөлөт. Pectus excavatum аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет жана көбүнчө өспүрүм куракта пайда болот. Бир нече дарылоо параметрлери каралышы мүмкүн.

Пектис экскаватумунун аныктамасы

Пекти экскаватум көкүрөктүн деформациясынын орточо 70% түзөт. Бул деформация көкүрөктүн алдыңкы капталынын аздыр-көптүр депрессиясы менен мүнөздөлөт. Көкүрөктүн ылдыйкы бөлүгү, көкүрөктүн алдында жайгашкан жалпак сөөк ичке чөгүп кетет. Жалпы тил менен айтканда, биз "воронка төшү" же "көңдөй көкүрөк" деп айтабыз. Бул деформация эстетикалык ыңгайсыздыкты жаратат, бирок жүрөк-дем алуу органдарынын бузулушунун коркунучун жаратат.

Төштүн казылган себептери

Бул деформациянын келип чыгышы али толук изилдене элек. Акыркы изилдөөлөр бул комплекстүү механизмдин натыйжасы экенин көрсөтүп турат. Бирок, көбүнчө кабыл алынган себеби кабыргалардын кемирчек жана сөөк структураларынын өсүү кемчилиги болуп саналат.

Генетикалык предрасположение кээ бир жагдайларды түшүндүрө алат. Үй-бүлөлүк тарых чындап эле pectus excavatum учурларынын болжол менен 25% табылган.

Казылган эмчектин ДИАГНОСТИКА

Бул, адатта, физикалык экспертиза жана медициналык сүрөт экспертизанын негизинде болот. MRI (магниттик-резонанстык томография) же КТ көбүнчө Галлердин индексин өлчөө үчүн жасалат. Бул pectus excavatum оордугун баалоо үчүн көрсөткүч болуп саналат. Анын орточо баасы болжол менен 2,5. Индекс канчалык жогору болсо, пектус экскаватуму ошончолук оор болот. Haller индекси саламаттыкты сактоо адистерине дарылоону тандоого жардам берет.

Татаалдардын коркунучун баалоо үчүн, практиктер кошумча текшерүүлөрдү да талап кылышы мүмкүн. Мисалы, жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн баалоо үчүн ЭКГ жасаса болот.

Пектус экскаватум менен жабыркаган адамдар

Pectus excavatum төрөлгөндөн же ымыркай кезинде пайда болушу мүмкүн. Бирок, көбүнчө 12 жаштан 15 жашка чейинки өсүү фазасында байкалат. Сөөк өскөн сайын деформация күчөйт.

Бүткүл дүйнө жүзү боюнча пектус экскаватум оорусу 6ге 12дан 1000ге чейин. Бул деформация болжол менен 400 төрөттүн бирине тиешелүү жана 5 кызга 1 эркек балага туура келет.

Эстетикалык ыңгайсыздык

Көбүнчө жабыр тарткандар пектус экскаватумунан келип чыккан эстетикалык ыңгайсыздыкка даттанышат. Бул психологиялык таасир этиши мүмкүн.

Жүрөк-дем алуу органдарынын бузулушу

Көкүрөктүн деформациясы жүрөк булчуңунун жана дем алуу системасынын иштешине тоскоол болушу мүмкүн. Жүрөк-дем алуу органдарынын оорулары төмөнкүдөй белгилер менен байкалат:

• диспноэ, же дем алуу кыйындашы;
• туруктуулук жоготуу;
• чарчоо;
• баш айлануу;
• көкүрөк оорусу;
• жүрөктүн кагышы;
• тахикардия же аритмия;
• респиратордук инфекциялар.

Дарылоо ыкмасын тандоо пектус экскаватум менен шартталган оордукка жана дискомфортко жараша болот.

Хирургиялык пектус экскаватумду дарылоо үчүн жасалышы мүмкүн. Ал эки ыкманы колдоно алат:

• ачык операция, же стерно-хондропластика, ал туура эмес кемирчектин узундугун кыскартуу үчүн болжол менен 20 см кесүүдөн турат, андан кийин көкүрөктүн алдыңкы бетине штанга коюу;
• Нусс боюнча операция, ал колтуктун астынан 3 см болгон эки кесүүдөн турат, анын тегеректелгени төш сөөгүн көтөрүүгө мүмкүндүк берет.

Нусс боюнча операция ачык операцияга караганда анча оор эмес, бирок белгилүү бир шарттарда гана жүргүзүлөт. Ал көкүрөк сөөктүн депрессиясы орточо жана симметриялуу болгондо жана көкүрөк капталынын ийкемдүүлүгү мүмкүнчүлүк бергенде каралат.

Альтернатива катары же хирургиялык оңдоодон тышкары, вакуумдук коңгуроо менен дарылоо сунушталышы мүмкүн. Бул көкүрөктүн деформациясын акырындык менен азайтуучу силикон соргуч.

Бүгүнкү күнгө чейин алдын алуу чаралары көрүлгөн эмес. Изилдөө жакшыраак pectus excavatum себебин түшүнүү үчүн улантууда.