Тоскоолдук кылган эмгек: ийин дистоциясы деген эмне?

Тоскоолдук кылган эмгек: ийин дистоциясы деген эмне?

Кууп чыгуу учурунда баланын ийини энеси жамбашына тыгылып калышы мүмкүн. Төрөттүн сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу татаалданышы, бул дистоция - бул абдан маанилүү акушердик маневрди талап кылып, жаңы төрөлгөн баланы коркунучсуз.

Тоскоолдук кылган эмгек деген эмне?

Грекче дис кыйынчылык жана токолор, жеткирүү, тоскоолдук кылган жеткирүү, адатта, оор жеткирүү деп аталат, эвтоцикалык жеткирүүдөн айырмаланып, башкача айтканда, физиологиялык процесске ылайык ишке ашат.

Дистоциянын эки негизги түрү бар: эненин дистоциясы (жатындын анормалдуу жыйрылышы, жатын моюнчасынын проблемалары, плацента превия, жамбаштын деформациясы же өтө кичине…) жана түйүлдүктөн чыккан дистоция (өтө чоң түйүлдүк, иретсиз презентация, ийин дистоциясы). Бул ар кандай көйгөйлөр үчүн мембраналардын жасалма жарылышы, окситоциндин инфузиясын орнотуу, инструменттерди колдонуу (форспс, соргуч), эпизиотомия, кесарево т.

Ийин дистоциясынын эки түрү

  • Жалган дистокия. Ошондой эле "ийиндин оордугу" деп аталат, ал 4 -жылы 5-1000 жолу төрөткө байланыштуу. Туура эмес жайгаштырылган, наристенин арткы плечасы жамбаш симфизине урунат.
  • Чыныгы дистокия. Оорураак, бул 1 -жылы 4000 -төрөт менен 1 -жылы 5000 -төрөткө тиешелүү жана жамбаш сөөктөрүндө жалпысынан жоктугу менен мүнөздөлөт.

Ийин дистоциясын кантип айыктырса болот?

Баланын башы мурунтан эле чыгып кеткендиктен, аны кесарево жолу менен төрөтүү мүмкүн эмес. Анын башын жулуп алуу же эненин жатынына бат басып чыгаруу боюнча эч кандай маселе жок. Бул аракеттер кесепеттүү кесепеттерге алып келиши мүмкүн. Аны тобокелчиликсиз тез арада чыгаруу үчүн медициналык топтун карамагында бир нече түрдөгү акушердик маневрлер бар, аларды тандоо кырдаалга жараша жасалат. Бул жерде эң популярдуусу:

  • Мак Робертстин айла -амалы жалган ийин дистоциясы болгон учурда жүргүзүлөт. Эне чалкасынан жатып, сандары курсагына карай ийилип, төрөт столунун четинде жамбашка жатат. Бул гиперфлексия жамбаштын периметрин чоңойтуп, алдыңкы ийинди ачуу үчүн баштын айлануусуна өбөлгө түзөт. 8дон 10 жолу, бул маневр кырдаалды бөгөттөн чыгаруу үчүн жетиштүү.
  • Жакмьердин маневри ийиндердин чыныгы дистокиясы болгондо же Мак Робертстин маневри ишке ашпай калган учурда колдонулат. Бир топ интрузивдүү, бул ыкма түйүлдүктүн арткы тарабында чоң эпизиотомия жасагандан кийин, колду түшүрүү үчүн баланын колун арткы ийнине туура келтирүү үчүн эненин кынына колун киргизүүдөн турат. башка ийин.

Ийин дистоциясынын коркунучтуу факторлору

Эгерде чыныгы ийин дистоциясынын пайда болушу төрөт учурунда алдын ала айтуу өтө кыйын окуя болсо, дарыгерлер буга карабастан бир нече коркунуч факторлорун аныкташкан: түйүлдүктүн макросомиясы, б.а. ойлонгон бала. акыры 4 кг ашык; толуп кетүү; кош бойлуулук учурунда ашыкча салмак…

Ийин дистоциясынын татаалдашуусу

Ийин дистоциясы жаңы төрөлгөн баланын моюн сөөгүнүн сынуу тобокелчилигине жана сейрек жамбаш сөөгүнө, бирок бракиалдык түйүндүн акушердик шал оорусуна дуушар кылат. Бракиалдык плекстин нервдеринин бузулушунан улам жыл сайын шал оорусунун 1000ден ашуун учуру катталат. Төрттөн үчөө реабилитация менен айыгып кетет, бирок акыркы чейрекке операция жасалышы керек. Бактыга жараша, ийин дистоциясына таандык болгон асфиксиядан түйүлдүктүн өлүмү өтө сейрек болуп калды (4 далилденген ийин дистоциясынын 12төн 1000си).

Ийин дистоциясы эненин кыйынчылыктарынын себеби болушу мүмкүн, атап айтканда жатын моюнчасынын вагиналдык жашы, төрөт учурунда кан кетүү, инфекциялар ж.

 

Таштап Жооп