мазмуну
Тромбоциттер кандын уюшунда маанилүү ролду ойногон, башкача айтканда, кан тамырдын дубалы жарылганда кан агууну токтотууга мүмкүндүк берүүчү уюган кандын пайда болушунда маанилүү роль ойногон кандын курамына кирет. Тромбоциттердин орточо көлөмү же MPV жеке адамдагы тромбоциттердин орточо өлчөмүн чагылдырат. MPV натыйжасы тромбоциттердин санын гана эмес, башка клиникалык маалыматтарды жана кандын санын эске алуу менен чечмеленет. Ал кээ бир патологияларда, атап айтканда, жүрөк-кан тамыр тобокелдиктери жана тромбоз учурунда өзгөртүлүшү мүмкүн, бирок физиологиялык жактан да өзгөрүшү мүмкүн жана оору менен байланыштырылбайт.
Орточо тромбоцит көлөмү (MPV)
MPV тромбоциттердин бөлүштүрүү гистограммасынын негизинде аныкталат. Тилекке каршы, MPV медициналык практикада жана анемия диагнозун коюуда аз эске алынат. Бирок, мурунку көрсөткүч сыяктуу эле, ал аныкталган патологиянын клиникалык интерпретациясына таасирин тийгизет жана тукум куума аз кандуулукта же башка ооруларда тромбоцитопатияны (микро- же макротромбоцитоз) аныктоого жардам берет.
MPV баалоо менен, бир аныктоого болот:
- тромбоциттердин агрегациясынын көбөйүшү, ал тургай тромбоз;
- темир жетишсиздик анемиясы менен ооруган бейтаптарда ири тромбоциттер табылганда активдүү кан жоготуу;
- MPV өнөкөт myeloproliferative оору (чоң тромбоциттер) үчүн кошумча маркер катары колдонулушу мүмкүн.
Маалымдама аралыгы: 7.6-9.0 фЛ
бийик MPV баалуулуктары чоң тромбоциттердин, анын ичинде жаштардын бар экендигин көрсөтүп турат.
арзандады MPV баалуулуктары кандагы кичинекей тромбоциттердин болушун чагылдырат.
тромбоциттердин орточо көлөмү канча (MPV)?
The MPV, орточо тромбоцит көлөмү, а болуп саналат тромбоциттердин өлчөмүнүн индексикандын эң кичинекей бөлүктөрүн түзөт жана өтө реактивдүү элементтер. Тромбоциттер тромбоциттер деп да аталат.
- Тромбоциттер кандын уюшуна пайдалуу. Алар кан тамырларынын дубалын (артерия же вена) өзгөртүү учурунда канды токтотууга катышат. Алар сырткы кан агуу учурундагыдай эле ички кан кеткенде активдешет;
- Тромбоциттер жилик чучугунда өндүрүлөт, анын ичинде чоң клетка (мегакариоцит деп аталат) миңдеген майда бөлүктөргө бөлүнөт. Бул тромбоциттер деп аталган фрагменттер канга киргенден кийин активдешет;
- Тромбоциттерди санаса болот, бирок анализатордун жардамы менен алардын көлөмүн жарык нурунун жардамы менен өлчөөгө болот.
Чоң тромбоциттер адатта жашыраак жана жилик чучугунан адаттагыдан эрте чыгарылган. Тескерисинче, орточо караганда кичинекей тромбоциттер негизинен улгайган.
Адатта тромбоциттердин орточо көлөмүнүн ортосунда тескери байланыш бар (MPV) жана тромбоциттердин саны. Ошентип, жалпы тромбоцит массасынын табигый жөнгө салуу бар (тромбоциттердин саны менен өлчөмүнүн айкалышы). Бул тромбоциттердин санынын азайышы мегакариоциттердин тромбопоэтин менен стимулдашуусун шарттайт, натыйжада чоңураак тромбоциттер пайда болот.
- Кандагы тромбоциттердин нормалдуу деңгээли (алардын саны) жалпысынан куб миллиметрине 150дөн 000ге чейин тромбоциттердин ортосунда;
- The MPV, алардын өлчөмүн, демек алардын көлөмүн өлчөөчү фемтолитрлер менен өлчөнөт (көлөмдүн метрикалык бирдиги 10-15% литр). Кадимки MPV is 6дан 10 фемтолитке чейин.
Сиз көлөмү жогору тромбоциттер активдүү экенин билиши керек. Акыр-аягы, патология жок болсо, тромбоциттердин жалпы массасы көзөмөлдөнөт, ал эми тромбоциттердин орточо көлөмү (MPV) ошондуктан тромбоциттердин саны азайган сайын көбөйөт.
Эмне үчүн тромбоциттердин орточо көлөмү (MPV) тест?
Тромбоциттердин орточо көлөмү белгилүү бир тромбоцит патологияларына байланыштуу таасир этиши мүмкүн. Жана бул, атап айтканда, анормалдуу учурда өзгөртүлүшү мүмкүн тромбоциттердин сапаты MPV.
Тромбоцитопенияда, демек тромбоциттердин санынын анормалдуу азайышы учурунда, ошондой эле тромбоцитоз (тромбоциттердин санынын көбөйүшү) же башка тромбопатиялар (тромбоциттердин саны нормалдуу болгон, бирок тромбоциттердин саны нормалдуу болгон оорулар) учурунда MPV мониторинг жүргүзүү пайдалуу болушу мүмкүн. иштеши туура эмес).
The MPV ошондой эле, өзгөчө, жүрөк коркунучу менен байланышкан көрүнөт, ал үчүн иш жүзүндө аз колдонулат, анткени өлчөөлөргө тоскоолдук кылган техникалык кыйынчылыктар бар. Чынында, жүрөк-кан тамыр коркунучу же тромбоз коркунучу бар болгондо, мисалы, флебит, мунун жогорку деңгээли менен байланыштырылышы мүмкүн. MPV.
Бул жагынан алганда, акыркы жыйырма жыл ичинде жүргүзүлгөн бир нече изилдөө иштери MPV ар кандай сезгенүү шарттарына байланыштуу өнүктүрүү жана прогноз маанилүү маалымат менен камсыз кылуу үчүн кызыктуу болот деп шартталган.
Ошентип, бул изилдөө а бийик MPV көптөгөн патологиялар менен бирге байкалган:
- Жүрөк-кан тамыр оорулары;
- Штрихтер;
- Дем алуу органдарынын оорулары;
- Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги;
- Ичеги оорулары;
- Ревматоиддик оорулар;
- диабет;
- Ар кандай рак оорулары.
Тескерисинче, а MPV төмөндөгөн төмөнкү учурларда байкаса болот:
- Кургак учук, оорунун курчуу фазаларында;
- Жаралуу колит;
- Чоң кишилерде системалуу кызыл эритематоз;
- Ар кандай неопластикалык оорулар (анормалдуу өнүгүү жана клеткалардын пролиферациясы).
Мына ошондуктан, клиникалык көз караштан алганда, чектик маанилерди аныктоо кызыктуу болмок MPV башка нерселер менен катар, сезгенүү процессинин интенсивдүүлүгүн, оорунун бар экендигин, оорунун өрчүү коркунучун, тромбоздук татаалдашуу коркунучун, өлүм коркунучун жана акырында, пациенттин дарылоого реакциясын көрсөтүүгө жөндөмдүү. колдонулат. Бирок, клиникалык практикада, бул колдонулат MPV дагы эле чектелүү жана кошумча изилдөөнү талап кылат.
MPV анализи кантип жүргүзүлөт?
A жөнөкөй кан анализи орточо тромбоцит көлөмүн талдоо үчүн зарыл. Ошентип, MPV жалпысынан салыштырмалуу тез-тез текшерүү учурунда өлчөнөт: кандын анализи (же CBC), кандын толук текшерүүсү, атап айтканда анын бардык элементтерин (эритроцит, лейкоциттер жана тромбоциттер) санап чыгууга мүмкүндүк берет. Практикада кандын үлгүсүн ач карын алуу максатка ылайыктуу.
The MPV кан анализи учурунда алынган түтүкчөлөргө жасалган анализ 1970-жылдардан бери колдонулуп келе жаткан жана англисче "жарык чачыратуу" деп аталган автоматташтырылган ыкманын жардамы менен жүргүзүлөт:
- Бул экспертизанын принциби клеткаларды лазер же вольфрам жарыгы менен жарыктандыруу;
- Ар бир клетка тараткан жарык фотодетектор тарабынан кармалып, андан соң электрдик импульска айланат;
- Ошентип, анализатор миңдеген тромбоциттерди нур аркылуу өткөрүп орточо көлөмүн эсептей алат;
- тромбоциттердин орточо көлөмүн эсептөө, MPV, акыры тромбоциттердин көлөмүн бөлүштүрүү ийри сызыгынын логарифмдик трансформациясы аркылуу ишке ашырылат.
Кандай натыйжалар жана кантип жогорку же төмөн чечмелөө MPV?
Орточо тромбоциттердин көлөмүнүн жыйынтыктарын чечмелөө үчүн, сизде дайыма биринчи болушу керек алгач MPV менен байланышкан тромбоциттердин санын текшерген. Тромбоциттердин бул саны тромбоцитопения учурунда азайышы мүмкүн, же тескерисинче тромбоцитоз учурунда көбөйүшү мүмкүн.
- Un жогорку MPV көп сандагы чоң тромбоциттердин канда айланып жатканын билдирет;
- Un MPV базасы тескерисинче, адамдын майда тромбоциттеринин көп экенин билдирет.
Натыйжалар дайыма клиниканын маалыматтары менен, ошондой эле кан анализинин башка жыйынтыктары менен байланышта талданууга тийиш. Көп учурда, анормалдуу жыйынтыктар кошумча текшерүүнү талап кылат.
Мындан тышкары, белгилүү бир шарттарда тромбоциттер чогуу топтошо алышат. Андан кийин алар аз санда бар окшойт жана же чоңойгондой көрүнөт: тромбоциттерди микроскоптун астында изилдөө үчүн үлгү алуу керек.
Акыры:
- A жилик чучугунун дисфункциясы нормадан тышкары болгон учурда жокко чыгарууга болбойт MPV, жилик чучугуна тиешеси жок себептер да жалпы болуп саналат: сезгенүү оорулары ou аутоиммундук оорулар тромбоциттерди жок кылуу;
- Төмөн тромбоцитопения (тромбоциттердин нормадан азыраак саны). MPV Бул, тескерисинче, чучук тарабынан клеткалардын өндүрүшүнүн басылышына байланыштуу: бул суроо болушу мүмкүнанемия. Төмөн MPV секвестр менен да байланыштуу болушу мүмкүн көк боор (көк боордо), айрыкча, ал секвестирленген эң чоң тромбоциттер болгондуктан;
- Мурда кан агуусу болбогон жана тромбоциттердин саны нормалдуу болгон адамда анормалдуу көрүнүш MPV азыраак клиникалык пайдалуу. Ошентип MPV жөн гана айырмаланышы мүмкүн физиологиялык жолжана эч кандай патология менен байланышы жок.