Медулярдык канал

Медулярдык канал

Омуртка каналы - омуртканын жүрөгүндө жүлүндү каптаган көңдөй. Бул оору, мотор жана сезүү ооруларына алып келген жүлүндүн кысылышына алып келген ар кандай жарааттардын орду болушу мүмкүн.

анатомия

Медулярдык канал, ошондой эле медулярдык көңдөй деп аталат, жүлүндү камтыган омуртканын көңдөйү.

Эске сала кетсек, жүлүн же жүлүн борбордук нерв системасынын бир бөлүгү. Мээнин узартылышы, болжол менен кырк сантиметрдик бул жип, мээ менен дененин ортосундагы маалыматты туташуу тешиктери аркылуу чыккан жүлүн нервдери аркылуу өткөрүүгө мүмкүндүк берет.

психологиябыз

Медулярдык канал жүлүндү курчап, коргойт.

Аномалиялар / Патологиялар

Омуртканын кысылышы

Жүлүн жана андан бөлүнгөн нервдер жаракаттан кысылганда, жүлүндүн кысылышы жөнүндө сөз кылабыз. Бул кысуу белдин оорушун, нурланууну жана мотор, сезүү жана сфинктер ооруларынын эң оор учурларында пайда кылат.

Кысууну жараткан жара жүлүндүн сыртында (экстрамедулярдык жабыркашы) же ичинде (интрамедулярдык жабыркашы) жайгашып, мүнөзүнө жараша курч же өнөкөт болушу мүмкүн. Бул болушу мүмкүн:

  • грыжа диск 
  • байламталардын же сөөктөрдүн жаракат алышына, бел пункциясына, антикоагулянттарды кабыл алууга алып келген травмадан кийинки субдуралдык же эпидуралдык гематома
  • сынык, сөөк фрагменттери менен омуртканын кысылышы, омуртканын дислокациясы же subluxation
  • шишик (өзгөчө метастазалык экстрамедуллардык шишик)
  • менингиома, нейрома
  • ириң
  • остеоартриттен улам сөөктүн кысылышы
  • артериовеноздук бузулуу
  • цервикартроз миелопатиясы

Кабуда Equina синдрому

Омуртканын акыркы бел омурткалары менен сакрумдун деңгээлинде жайгашкан жана андан астыңкы колу менен сфинктерине туташкан көптөгөн нерв тамырлары чыккан аймакты ат куйругу деп атайбыз.

Жүлүндүн кысылышы бул куйруктун деңгээлинде отурганда, көбүнчө диск грыжадан улам, бул кауда эквина синдромуна алып келиши мүмкүн. Бул белдин оорушу, перинэянын жана астыңкы бөлүктөрдүн оорушу, сезимдин жоголушу, жарым -жартылай шал жана сфинктердин бузулушу менен көрүнөт. Бул медициналык тез жардам. 

Медулярдык инфаркт

Сейрек учурда, жүлүндүн кысылышынын башталышындагы жараат артериялык тамырлардын жайылышын жайлатып, андан кийин медулярдык инфарктка алып келет.

дарылоо

хирургия

Хирургия - жүлүндүн кысылышынын стандарттуу дарылоосу. Ламинэктомия деп аталган кийлигишүү, жарааттын жанындагы омуртканын арткы бөлүгүн (же бычакты) алып салуудан, андан кийин чучукту жана анын тамырларын ачуу үчүн аны алып салуудан турат. Бул кийлигишүү ошондой эле жабыркоону талдоого мүмкүндүк берет.

Кауда эквина синдрому болгон учурда, бул мотор, сезүү, сфинктер жана сексуалдык кесепеттерди болтурбоо үчүн бул декомпрессионалдык операция тез жасалышы керек.

Эгерде жүлүндүн кысылышына алып келген жара гематома же ириң болсо, анда булар хирургиялык жол менен төгүлөт.

нур

Рак шишиги пайда болгон учурда, нур терапиясы кээде хирургия менен айкалышат.

диагностикалык

Клиникалык экспертиза

Мотор, сезүү, сфинктер же күтүүсүздөн башталган белдин оорушу менен бетме -бет келип, кечиктирбестен кеңешүү маанилүү. Практик биринчи омуртканын симптомдоруна жана пальпациясына негизделген диагнозго жетекчилик кылуу үчүн клиникалык текшерүүдөн өтөт.

MRI

MRI - жүлүндүн алтын стандарты. Бул жүлүндүн кысылган жерин табууга жана жабыркоонун мүнөзүнө карата биринчи диагнозго багыттоого мүмкүндүк берет. Экспертизанын көрсөтмөсүнө жараша Гадолиниумдун ийнеси жасалышы мүмкүн.

КТ миелографиясы

MRI мүмкүн болбогондо, КТ же КТ миелографиясы жасалышы мүмкүн. Бул экспертиза жүлүндүн контурун рентген нурларына элестетүү үчүн жүлүн каналына тунук эмес продукт киргизүүдөн турат.

Омуртканын рентгени

Эгерде сөөк жабыркоосуна шектүү болсо, MRIге кошумча омуртканын рентген нурларын алса болот.

Медулярдык артериография

Кээ бир учурларда, мүмкүн болгон тамырлардын жабыркашын издөө үчүн артериография жүргүзүлүшү мүмкүн. Бул инъекциядан турат, жергиликтүү анестезия астында, контрасттуу продукт, андан кийин бул продуктунун артериялык жана веналык кан айлануу фазаларында бир катар сүрөттөрдү тартуу.

Таштап Жооп