Жеңил, туруктуу симптомдор жыл сайын медициналык кароодон өткөндө гана клиникалык жактан көзөмөлдөнүшү мүмкүн.

медикаменттер

Alphabloquants. Альфа блокаторлор простата жана табарсык моюнундагы жылмакай булчуң жипчелерин эс алууга жардам берет. Бул ар бир заара чыгарууда табарсыктын бошушун жакшыртат, заара чыгарууга тез-тез түртүүнү азайтат. Alpha-блокаторлор үй-бүлө тамсулозин (Flomax®), теразозин (Hytrin®), доксазозин (Cardura®) жана alfuzosin (Xatral®) камтыйт. Алардын натыйжалуулугунун деңгээли салыштырууга болот. Пайдасы 1 же 2 күн дарылоодон кийин тез сезилет. Бул дарылардын айрымдары алгач гипертонияны дарылоо үчүн колдонулган, бирок тамсулозин жана альфузозин простата безинин зыянсыз гиперплазиясын атайын дарылоодо.

Бул дарылардын айрымдары баш айланууга, чарчоого же кан басымынын төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Альфа-блокаторлор эректильдик дисфункцияга каршы дарылар (силденафил, варденафил же тадалафил) менен бир убакта колдонулса, кан басымы төмөн болушу мүмкүн. Анын дарыгери менен талкуулагыла.

5-альфа-редуктаза ингибиторлору. Финастерид (Проскар®) жана дутастерид (Avodart®) курамына кирген дарылардын бул түрлөрү дигидротестостерондун өндүрүшүн азайтат. 5-альфа-редуктаза тестостеронду анын активдүү метаболити дигидротестостеронго айландыруучу гормон. дарылоонун максималдуу натыйжалуулугу дары башталгандан кийин 3 айдан 6 айга чейин байкалат. Простата безинин көлөмү болжол менен 25-30% төмөндөйт. Бул дары-дармектер аларды кабыл алган эркектердин болжол менен 4% эректильдик дисфункцияны пайда кылат. Барган сайын алар альфа блокаторлор менен бирге колдонулат.

жазуулар. Финастерид 2003-жылы жүргүзүлгөн чоң изилдөөгө ылайык, простата безинин рагына чалдыгуу рискин азайтат (простата безинин рагынын алдын алуу сыноосу)⁷. Парадоксалдуу, бул изилдөөдө, изилдөөчүлөр финастеридди кабыл алуу менен простата безинин рак оорусунун оор түрүн бир аз көбүрөөк аныктоонун ортосундагы байланышты белгилешти. Финастерид простата безинин олуттуу рагынын рискин жогорулатат деген гипотеза ошондон бери четке кагылган. Азыр рактын бул түрүн аныктоого простата безинин көлөмүнүн кичирейгени шарт түзгөнү белгилүү. Кичинекей простата бези шишиктерди аныктоого жардам берет.

Маанилүү. Котормочу врач экенине ынаныңыз простата антиген кан анализи (PSA) PSA деңгээлин төмөндөтүүчү finasteride менен дарылоону билет. Бул скрининг тести жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн, биздин простата рагы фактыларын караңыз.

Комплекстүү терапия. Дарылоо бир эле учурда альфа блокатор жана 5-альфа-редуктаза ингибиторун алуудан турат. Дарылардын 2 түрүн айкалыштыруу алардын бирине караганда оорунун өнүгүшүн басаңдатууда жана анын белгилерин жакшыртууда натыйжалуураак болмок.

талдоочу

Эгерде дары-дармек менен дарылоо жакшырбаса, анда хирургиялык дарылоо каралышы мүмкүн. 60 жаштан баштап бейтаптардын 10дон 30%ке чейин простата безинин зыянсыз гиперплазиясынын симптомдорун жоюу үчүн хирургиялык дарылоого кайрылышат. Татаал учурда хирургия зарыл болушу мүмкүн.

Простата безинин трансуреталдык резекциясы же ТУРП. Бул жакшы эффективдүүлүгүнөн улам эң көп жасалган кийлигишүү. Эндоскопиялык аспап уретра аркылуу табарсыкка киргизилет. Бул простата безинин гиперплазияланган бөлүктөрүн кюретажга мүмкүндүк берет. Бул операцияны лазердин жардамы менен да жасаса болот.

Бул процедурадан өткөн эркектердин дээрлик 80% ы бар ретроград эякуляциясы : сперматозоид эякуляциянын ордуна табарсыкка багытталат. Эректильный функциялар нормалдуу бойдон калууда.

Эскертүү. TURP тышкары, башка, аз инвазивдүү ыкмалар ашыкча простата ткандарын жок кыла алат: микротолкундар (TUMT), радиожыштыктар (TUNA) же УЗИ. Методду тандоо башка нерселердин арасында алып салынуучу кыртыштын көлөмүнө жараша болот. Кээде бул түтүктү ачык кармоо үчүн уретрага ичке түтүктөр коюлат. Операция аймактык же жалпы анестезия астында жүргүзүлөт жана 90 мүнөткө созулат. Операцияланган бейтаптардын 10%дан 15%ке чейин операциядан кийин 10 жылдын ичинде экинчи жолу операция жасалышы мүмкүн.

Простата безинин трансуретралдык кесилиши же ITUP. Жеңил гипертрофия үчүн көрсөтүлгөн операция простата безин кичирейтүүнүн ордуна табарсыктын мойнуна майда тешиктерди жасап, уретраны кеңейтүү болуп саналат. Бул операция заара чыгарууну жакшыртат. Бул татаалдануу коркунучу аз. Анын узак мөөнөттүү натыйжалуулугу далилденген бойдон калууда.

Ачык операция. Простата чоң (80ден 100 г чейин) же аны талап кылганда (заараны кайра-кайра кармаган мезгилдер, бөйрөктүн бузулушу ж.б.) ачык операция көрсөтүлүшү мүмкүн. Бул кеңири таралган хирургиялык операция анестезия астында жасалат жана простата безинин бир бөлүгүн алып салуу үчүн ичтин ылдый жагына кесүүнү камтыйт. Бул процедура трансуретралдык резекциядагыдай ретрограддык эякуляцияга алып келиши мүмкүн. Операциянын дагы бир мүмкүн болгон терс таасири - заараны кармай албай калуу.