Марсупиализация - бул кээ бир кисталардын же ириңдердин дренажында колдонулуучу хирургиялык ыкма.

Кистаны же ириңди дарылоо үчүн, хирургдар ар кандай критерийлерге ылайык колдонууну тандап алган бир нече операциялык техникаларга ээ (үстүрт же терең жараат, жуккан же жок). Marsupialization алардын бири болуп саналат. Ал терини, андан кийин чөнтөккө суюктукту тешип, анын ичине (лимфа, ириң ж. Б.) Бошотуп, сыртынан ачык кармоодон турат. Бул үчүн чөнтөктүн эки кесилген четин кайра тегиздөө ордуна, аны жабуу үчүн, четтер теринин кесилген жери менен тигилет. Ошентип пайда болгон көңдөй акырындык менен жаңы инфекциянын уясы болуу коркунучу толбой, айыгат.

Кээде, киста терең органда (бөйрөк, боор ж. көңдөй. Андан соң баштык перитонеалдык баштык менен тигилет. Лапароскопия астында, башкача айтканда, курсакты ачпай туруп жасала турган кийлигишүү.

Бул техника ар кандай учурларда колдонулат:

• жаак кистасы (жогорку жаакта);
• жамбаш лимфоцели (бөйрөктү алмаштыргандан кийин кистада лимфанын топтолушу);
• лакрималдык баштыктын неонаталдык кеңейиши (көздөн жаш чыгаруучу без);
• жана башкалар 

Анын эң көп көрсөткүчү бойдон калууда, бирок бартолинитти дарылоо.

Бартолинитти дарылоо

Бартолинит - Бартолин бездеринин инфекциялык сезгенүүсү, ошондой эле негизги вестибулярдык бездер деп аталат. Бул бездердин саны эки. Алар жыныстык катнаш учурунда майлоого салым кошкон кындын кире беришинин эки тарабында жайгашкан. Жыныстык жол менен жугуучу инфекциядан (мисалы, гонорея же хламидиоз) же тамак сиңирүү инфекциясынан (айрыкча ичеги таякчасы) бул бездердин бири же экөө тең жугушу мүмкүн. Бул кескин оорууга жана олуттуу кызарууга алып келет. Labia majora дорсалдык бөлүгүндө шишик же ал тургай шишик пайда болот: бул киста же ириң болушу мүмкүн.

Биринчи ниетте бул патологияны дарылоо антибиотик жана сезгенүүгө каршы дарыларга негизделген. Эгерде тез берилсе, булар инфекция менен күрөшүү үчүн жетиштүү болушу мүмкүн.

Бирок эгер инфекция өтө оор болсо, хирургияны караш керек. Эксизия, башкача айтканда, кистаны алып салуу - эң инвазивдүү вариант: операциядан кийинки инфекциянын коркунучу жогору, ошондой эле бездин ишине таасир берүү коркунучу же курчап турган структураларга (кан тамырлар ж.б.) зыян келтирүү коркунучу жогору. Башка варианттар мүмкүн болбогондо (мисалы, склеро-атрофиялык жабыркоонун алдында, былжырлуу мазмуну бар) же бартолинит кайталанганда, бул акыркы чара катары сунушталат.

Марсупиализация консервативдүү жана жетүү оңой. Бул ошондой эле геморрагиялык эмес жана кесүүгө караганда азыраак оорутат.

Бейтап гинекологиялык абалда, жалпы же локорегионалдык анестезия менен орнотулат. Бездин сыртка чыгаруучу түтүгүнүн этинде (вагиналдык вестибулдун артына, б.а. кындын кире беришине карай жайгашкан) бир нече сантиметрлик кескич жасалат. Кистанын же ириңдин ичиндегилер тазаланат. Андан кийин ушундай ачылган тешиктин четтери вестибулярдык былжырлуу тиштер менен тигилет. 

Бул аппарат ириък ири дренаж берет. Багытталган айыгуунун аркасында (дарыгердин көзөмөлүндө, бирок кыйыштыруусуз же теринин капкагы жок), ачык жара бир нече жуманын ичинде (болжол менен бир айда) акырындык менен өзүнөн өзү эпителизацияланып кетет. Канал табигый түрдө өзүн толуктай алмак.

Marsupialization дарылоонун негизги максаты оору жана сезгенүүнү алып салуу болуп саналат. Бул мүмкүн болушунча безди жана анын функциясын сактоого мүмкүндүк берет, андыктан функционалдык кесепеттерден сактануу. Анатомияга болгон сый -урмат бул техниканын жардамы менен операция кылынган пациенттерде байкалган бартолиниттин бир нече ирет кайталанышын да түшүндүрө алат.

Тактап айтканда, инфекциялык кистикалык жараат пайда болгон учурда, marsupialization дароо татаалдануу жагынан эң жакшы кепилдиктерди берет: инфекциялар жана периоперативдүү кан кетүүлөр сейрек кездешет.

Хирургдун жасалма түрдө жараткан жарасы ачык калгандыктан, операциядан кийинки гематоманын пайда болуу коркунучу аз. Жергиликтүү инфекциялардын бир нече учурлары сүрөттөлгөн. Бирок процедурага чейин антибиотиктерди жазуу бул коркунучту чектей алат. Башка жагынан алганда, кайталануу тез -тез болуп турат.

Окшойт диспаруниялар, башкача айтканда, жыныстык катнаш учурунда сезилген оору, кындын майланышынын азайышына байланыштуу, сейрек кездешет.