Leukemia
Лейкоз, же лейкоз, жилик чучугунун оорусу, кээде көбүнчө кан рагы деп аталат. Лейкоздо нормалдуу гемопоэз бузулат: анормалдуу жетиле элек кан клеткалары, адатта, ак кан клеткаларынын прекурсорлору ашыкча пайда болот.

Лейкоз деген эмне

Лейкоз же лейкоз — кан түзүүчү системанын залалдуу оорусу. Тагыраак айтканда – жилик чучугу жана лимфа системасы, ошондой эле кан рагы деп аталат. Лейкемия көбүнчө кан рагы деп аталат.

Адамдын денесинде кан клеткалары тынымсыз айланууда. Колдонулган клеткалар өлүп, жаңылары жилик чучугунун өзөк клеткаларынан пайда болот. Жаңы прогенитор клеткалар алгач бөлүнүп, андан кийин толук кандуу клеткаларга жетилет. Дени сак адамдарда колдонулган, өлүк жана жаңы пайда болгон клеткалардын ортосунда жакшы жөнгө салынган баланс системасы бар. Бирок лейкоз менен ооруган бейтаптарда бул тең салмактуулук абдан бузулат. Жаңы клеткалар толук кандуу клеткалар деңгээлине жетпей, көзөмөлсүз көбөйөт. Лейкоздун жүрүшүндө алар барган сайын көбөйөт.

Лейкоздун төрт түрү бар.

  • Курч лимфобластикалык лейкоз. Бул түрү көбүнчө балдарда кездешет.
  • Курч миелоиддик лейкоз.
  • Өнөкөт лимфоцитардык лейкоз. Ал 55 жаштан ашкан чоңдордо кездешет жана бир үй-бүлөнүн бир нече мүчөлөрүнөн катталган.
  • Өнөкөт миелоиддик лейкоз.

Чоңдордогу лейкоздун себептери

Оорунун так себептери белгисиз. Бирок себептер камтышы мүмкүн:

  • катуу таасири (радиотерапия);
  • канцерогендердин таасири (мисалы, бензол);
  • вирустар;
  • гендердин кээ бир модификациялары (тукум куучулук ыктуулук).

Чоңдордогу лейкоздун белгилери

Онколог Дина Сакаева оорунун бир катар белгилерин баса белгилейт:

  • аз кандуулук;
  • геморрагиялык синдром, анткени организмде тромбоциттер жетишсиз;
  • кан кетүү;
  • көгөрүү;
  • былжырлуу челге кан куюлуу – тилде, териде;
  • кичинекей чекиттер жана тактардын пайда болушу;
  • температуранын жогорулашы;
  • жүрөк айлануу, кусуу;
  • табиттин жоголушу;
  • арыктоо;
  • шишик клеткалары дени сак органдарга киргенде, метастаздардын пайда болушу.

Чоңдордогу лейкоздун этаптары

Этап 1. Лейкоздун биринчи стадиясында рак лимфа бездерине кирип, көлөмү чоңоёт. Оорулуу чоңойгон түйүндөрүн өзү байкай алат.

Этап 2. Бул учурда, же боор же көк боор, же бир эле учурда, оорулууларда көбөйөт. Бул белги бул органдардын ичиндеги лимфоциттердин санынын көбөйүшүнө байланыштуу пайда болот.

Этап 3. Адамда аз кандуулук пайда болгондо (гемоглобиндин деңгээли 10 бирдиктен ашпайт) диагноз коюлат.

Этап 4. Бул учурда ал тромбоциттердин төмөн деңгээли, же тромбоцитопения менен мүнөздөлөт. Оорулуунун канындагы тромбоциттердин саны 100 миңден ашпайт.

Чоңдордогу лейкозду дарылоо

Дарыланбаса, лейкоз бир нече айдын ичинде өлүмгө алып келиши мүмкүн. Дарылоону өз убагында баштоо маанилүү.

химиотерапия лейкозду дарылоонун ар кандай түрү үчүн зарыл негиз болуп саналат. "Химия" залалдуу шишиктерди толугу менен жок кылуу үчүн лейкоздун клеткаларына ар кайсы жерде чабуул жасайт.

Радиациялык терапия – рак клеткаларын жок кылуу үчүн иондоштуруучу нурлануунун жогорку дозалары колдонулат. Чоңойгон лимфа түйүндөрүнүн, көк боордун азайышы байкалат. Терапиянын бул түрү жилик чучугун жана өзөк клеткасын трансплантациялоо алдында колдонулат.

Максаттуу терапия CMLде колдонулат (тирозинкиназа ингибиторлору лейкоздук клеткалардагы маанилүү процесстерди токтотот), бирок химиотерапия жана интерферон терапиясы да колдонулат. Бирок, толук айыктыруу мүмкүн эмес. Ага дени сак донордон жилик чучугун алмаштыруу менен гана жетишүүгө болот.

Жилик чучугу көчүрүлүүсү – Сөөк чучугун алмаштыруу. Донорлор бейтаптардын бир туугандары болушу мүмкүн.

диагностика

Онкологдун кабыл алуусу бейтап менен сүйлөшүүдөн башталат. Врач майда-чүйдөсүнө чейин оорулуунун даттанууларын, оорунун тарыхын жана бейтаптын жашоосун, жакын туугандарында патологиянын болушун аныктайт. Андан кийин системаларды жана органдарды текшерүү бузууларды аныктай баштайт: лимфа түйүндөрүнүн топторун, боордун жана көк боордун XNUMXbuXNUMXb аянтын пальпациялоо, анткени алар лейкоз менен чоңоюшу мүмкүн.

Кан рагы төмөнкү жолдор менен аныкталышы мүмкүн:

  • CBC: Эгер сизде рак болсо, анда лейкоциттердин көбөйүшү жана башка кан клеткаларынын азайышы байкалат.
  • коагулограмма - кандын уюшунун параметрлерин талдоо.
  • иммунограмма - адамдын иммундук системасынын негизги көрсөткүчтөрүн изилдөө.

Ошондой эле, дарыгер кан рагы түрүн / стадиясын аныктоо үчүн кошумча текшерүү ыкмаларын белгилей алат:

  • кийинки гистологиялык изилдөө менен жилик чучугунун пункциялуу биопсиясы;
  • лимфа бездеринин пункциялуу биопсиясы;
  • омуртка пункциясы – жетиле элек кан клеткаларын аныктоо, аларды аныктоо жана кээ бир химиотерапиялык дарыларга сезгичтигин аныктоо.
  • УЗИ изилдөө (УЗИ);
  • компьютердик томография (КТ);
  • магниттик-резонанстык томография (MRI).

Үй шартында чоңдордогу лейкоздун алдын алуу

Лейкоздун алдын алуунун конкреттүү ыкмалары иштелип чыккан эмес. Онкологдор гана кеңеш беришет сергек жашоо образы, анын ичине тең салмактуу тамактануу, жеңил физикалык көнүгүү, жетиштүү эс алуу жана уктоо, стрессти азайтуу. Тобокелге кабылгандар (үй-бүлөдө рак менен ооругандар бар) жылына бир жолудан кем эмес текшерүүдөн өтүп, ден соолугуна көз салып турушу керек.

Популярдуу суроолор жана жооптор

жооп Дина Сакаева, башкы врачтын онкология боюнча орун басары, клиникалык фармакология курсу бар фармакология кафедрасынын профессору, РУССКОнун башкармасынын мучесу, медицина илимдеринин доктору:

Кандай факторлор лейкоздун тобокелдигин жогорулатат?
Лейкозго алып келген тобокелдик факторлорунун арасында иондоштуруучу нурлануу бар, рентгенологдор ага дуушар болушат. Лейкоз атомдук бомбалоодон, радиациялык терапиядан, ультрафиолет нурлануудан, боёкторду түзгөн химиялык канцерогендердин, мисалы, пестициддердин, мышьяктын таасиринен кийин пайда болот. Рак адамдын Т-лимфотроптук вирусунан да пайда болот. Лейкоздун пайда болушунда хромосомалык аномалия, тукум куума ыктуулук маанилүү роль ойнойт.
Адам ремиссия алган учурда эмне кылуу керек?
Бул жерде так пикир жок. Тейлөөчү терапия калган лейкоздук клеткаларды жок кылат жана аман калган уктап жаткан клеткалардын активдешүүсүнө жол бербейт. Бул максатта глюкокортикоиддер же меркаптопурин колдонулат. Оорулууларга рационалдуу иштөө режими, жакшы эс алуу, жемиштерди, чөптөрдү, жашылчаларды жана мөмөлөрдү кошуу менен чектелген майлуу тамак-аш сунушталат.
"Химиялык" учурунда кантип тамактануу керек?
Химиотерапия бүткүл организм үчүн олуттуу сыноо болуп саналат. Химиотерапия учурунда тамактануу өтө олуттуу роль ойнойт, анткени ал дененин дени сак абалын сактоого жардам берет. Биринчи кезекте өзүңүзгө тең салмактуу тамактанууну уюштуруңуз. Ал камтышы керек:

● Жашылчалар, мөмөлөр жана жемиштер. Күнүнө кеминде эки закуска уюштуруңуз, анда мөмө-жемиш жейсиз жана гарнир катары жашылчаларды колдонуңуз. Жашылчалар жаңы, бышырылган жана бышырылган да пайдалуу;

● Тоок эти, балык, эт, жумуртка. Бул тамак-аш тобунан алынышы мүмкүн болгон жетиштүү сапаттуу протеинди диетага киргизүү абдан маанилүү. Жаныбарлардан алынган белоктордон тышкары, өсүмдүктөрдөн алынгандар да идеалдуу - булар, биринчи кезекте, буурчак өсүмдүктөрү. Дарылоодон улам, көптөгөн бейтаптар даам сезүү сезими өзгөрөт, жана баары эле эт жегенге даяр эмес. Эгер сизге жакпаса, анда ар кандай жыпар жыттуу жана жумшак татымалдарды кошуп жеп көрүңүз. Бирок, аны морепродукты же белоктун башка булактары менен алмаштырсаңыз болот.

● Нан жана жарма. Кадимки тамактануу диеталарында бул азыктар калориялуулугунан улам потенциалдуу коркунучтуу деп эсептелет, бирок химиотерапияда алар эртең мененки тамакка эң сонун.

● Сүт азыктары. Бул топтун азыктары күнүмдүк рациондо болушу керек, жакшыраак кычкыл сүт.

Химиотерапия үчүн үлгү меню:

● Эртең мененки тамак – ботко жана сыр кошулган сэндвич;

● түшкү тамак – бир стакан кефир же табигый йогурт же мөмө;

● түшкү тамак – жашылчадан жасалган жеңил шорпо жана салат;

● түштөн кийинки снэк – йогурт кошулган жемиш же жемиш салаты;

● кечки тамак – эттин, балыктын же үй канаттууларынын бир бөлүгү жашылчалардан жасалган гарнир менен;

● жатар алдында – кычкыл сүт азыктары.

Таштап Жооп