Leucopénie

Leucopénie

Бул эмне ?

Лейкопения лейкоциттер деп аталган айлануучу кан клеткасынын бир түрүнүн деңгээлинин жетишсиздиги менен мүнөздөлөт. Ошондуктан гематологиялык патология деп аталат. Бул клеткалар өзгөчө ак кан клеткаларынын бир бөлүгү болуп саналат. (1)

Бул ак кан клеткалары адамдардын иммундук системасынын курамдык бөлүгү болуп саналат жана бир нече түрлөрү бар:

– нейтрофилдер: организмге бактериялардан жана грибоктук инфекциялардан коргонууга мүмкүндүк берет.

– лимфоциттер: адамдын организминдеги бөтөн элементтер менен күрөшүүгө мүмкүндүк берүүчү антителолорду өндүрүүчүлөр.

– моноциттер: антителолорду өндүрүүгө да жардам берет.

– эозинофилдер: организмге мите тибиндеги инфекциялык агенттер менен күрөшүүгө мүмкүндүк берет.

– базофилдер: аллергендик элементтерге жооп берет.

Лейкопения бул клетка категорияларынын ар бири үчүн анормалдуу деңгээл натыйжасы болушу мүмкүн.

Организмде лейкоциттердин санынын жетишсиздиги бар деген мааниде, субъекттин иммундук системасы жабыркайт жана ошондуктан инфекциянын көбүрөөк коркунучу бар. (2)

Кандагы лейкоциттердин "нормалдуу" деңгээли кандын литрине 3,5 * 10 (9) кем болбошу керек. Төмөнкү көрсөткүч көбүнчө лейкопениянын натыйжасы болуп саналат. (4)

Лейкопения өтө көп нейтропения менен чаташтырылган. Туура эмес, анткени нейтропения лейкоциттердин өндүрүшүнүн төмөндөшү менен мүнөздөлөт, аларды организм тарабынан дары-дармектерди кабыл алууда, зыяндуу шишик ж.б.

белгилери

Лейкопения менен байланышкан белгилер жетишсиз деп табылган лейкоциттердин түрүнө жараша өзгөрөт. (2)

Анемия көбүнчө лейкопения менен байланышкан симптом бойдон калууда. Анемиялык субъект интенсивдүү чарчоону, жүрөктүн кагышын, көнүгүүлөрдү аткарууда дем кысылышын, көңүл буруунун кыйынчылыгын, терисинин кубаруусун, булчуңдардын кысылууларын же алтургай уйкусуздукту сезет. (3)

Аялдардагы меноррагия, этек кир учурунда кандын анормалдуу агымына туура келет. Этек кир мезгили узарат. Меноррагия болгон учурда, аял мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылуусу керек. Чынында эле, бул олуттуу инфекциянын, атүгүл рактын да белгиси болушу мүмкүн. (3)

Башка симптомдор, мисалы, катуу чарчоо, кыжырданган маанай, баш оору, шакыйлар лейкопенияга мүнөздүү.

Мындан тышкары, алсыз иммундук система, лейкопения менен ооруган бейтаптын кээ бир инфекциялардын пайда болуу коркунучу жогору. Бул инфекциялар бактериялык, вирустук, мите же козу карындардын көбөйүшүнөн келип чыгышы мүмкүн.

Ашказандын, ичегилердин жана башкалардын сезгениши да лейкопениянын белгилери болушу мүмкүн. (3)

Лейкопениянын оор учурларында дене табынын көтөрүлүшү, бездердин шишиги, пневмония, тромбоцитопения (кандагы тромбоциттердин анормалдуу көлөмү) же боордун абсцесстери байкалат. (2)

Оорунун келип чыгышы

Лейкопения көптөгөн себептерден улам пайда болушу мүмкүн. (2)

Бул жилик чучугуна таасир этүүчү, тубаса же сатып алынган оору болушу мүмкүн. Сөөк чучугу жабыркагандыктан, ал жерде өндүрүлгөн өзөк клеткалары (гемопоэтикалык өзөк клеткалары) кан клеткаларынын өндүрүшүнүн булагы болгон, ошондуктан мындан ары өндүрүлө албайт. Бул жагынан алганда, ал жабыр тарткан субъекттин кан клеткаларынын өндүрүшүнүн жетишсиздигин жаратат жана олуттуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.

Бул оорулардын айрымдары лейкопениянын өнүгүшүнө мүнөздүү, мисалы:

- миелодиспластикалык синдром;

– Костман синдрому (генетикалык келип чыккан оор нейтропения);

– гиперплазия (тканды же органды түзгөн клеткалардын анормалдуу чоң өндүрүшү.);

– иммундук системанын оорулары, алардын ичинен эң кеңири таралганы – алынган иммундук жетишсиздик синдрому (СПИД);

– жилик чучугуна таасир этүүчү инфекциялар;

– боор же көк боор жетишсиздиги.

Лейкопения кээ бир дарыларды кабыл алуудан да пайда болушу мүмкүн. Алардын арасында жалпысынан ракты дарылоо (негизинен лейкозго каршы колдонулгандар) бар. Мындан тышкары, биз антидепрессанттарды, кээ бир антибиотиктерди, эпилепсияга каршы каражаттарды, иммуносупрессанттарды, кортикостероиддерди же антипсихотиктерди келтирсек болот.

Башка факторлор да лейкоциттердин жетишсиздигине алып келиши мүмкүн. Бул витаминдердин жана/же минералдардын жетишсиздиги, жетишсиз тамактануу же стресс.

Risk жагдайлар

Оорунун бул түрүн өнүктүрүү үчүн тобокелдик факторлору болуп жогоруда айтылган оорулар саналат, алар негизинен жилик чучугуна же боор менен көк боорго таасир этет.

Күнүмдүк жашоонун башка факторлору лейкоциттердин жетишсиздигинен келип чыгышы мүмкүн, мисалы, кыймылсыз жашоо, туура эмес тамактануу, ал тургай, жетишсиз тамактануу ж.б.

Профилактика жана дарылоо

Лейкопения диагнозун жөнөкөй физикалык текшерүүдөн, көк боордогу жана/же лимфа бездериндеги (лейкоциттер пайда болгон жерлер) аномалиялар аркылуу коюуга болот.

Бирок ошондой эле кандын эсеби, жилик чучугунун аспирациясы же лимфа түйүнүнүн биопсиясы (2)

Лейкопенияны дарылоо, адатта, ак кан клеткаларынын өндүрүшүн стимулдаштыруу аркылуу жүргүзүлөт. Же, жилик чучугунун стимулдаштыруу жолу менен. Стероиддер (ички секреция бездеринен бөлүнүп чыккан гормондор) көбүнчө клетканын бул түрүнүн өндүрүшүн стимулдаштыруу үчүн колдонулат. (3)

Лейкопенияда витаминди (В витамини) ичүү сунушталышы мүмкүн. Себеби бул витаминдер жилик чучугунун клеткаларынын пайда болушу менен тыгыз байланышта.

Же цитокиндердин негизинде дарылоо, клетканын ишин жөнгө салуучу белок. (2)

Сөөк чучугунун бул стимуляциясына кошулуп, лейкопения менен ооруган бейтап жугуштуу ооруларга (антибиотиктер, химиотерапия) каршы күрөшүүгө мүмкүндүк берүүчү дарылоону жүргүзүүсү керек. Мындай дарылоо көбүнчө иммундук системаны стимулдаштыруу менен айкалышат. (3)

Таштап Жооп