пайдасы балдар жана берүү Педиатриялык көп системалуу сезгенүү синдромдору (PIMS), ооруканага жаткырылган. Оорулар биринчи жолу Улуу Британиядан саламаттыкты сактоо органдарына кабарланган. Башка өлкөлөр, Италия жана Бельгия сыяктуу эле байкоо жүргүзүштү. Францияда, Париждеги Неккер ооруканасы, 125 -жылдын апрелинде 2020 баланын ооруканага жаткырылганын билдирди. Бүгүнкү күнгө карата 28 -жылдын 2021 -майында 563 учур аныкталган. Кандай белгилер бар? PIMS менен Covid-19нын ортосунда кандай байланыш бар? Балдар үчүн кандай коркунучтар бар?

Кавасаки оорусунун аныктамасы жана симптомдору

Кавасаки оорусу сейрек кездешүүчү оору болуп саналат. Бул Японияда 1967 -жылы педиатр доктор Томисаку Кавасаки тарабынан ачылган васкулит бирикмеси. Бул патология - жетим оорулардын бири. Биз жетим оорусу жөнүндө сүйлөйбүз, эгерде таралышы 5 тургунга 10 учурдан аз болсо. Кавасаки оорусу курч системалык васкулит менен мүнөздөлөт; бул кан тамырлардын дубалынын сезгениши. Бул, жок эле дегенде, 5 күнгө чейин созулган, өтө ысытма менен көрсөтүлөт. Ал бала тарабынан начар кабыл алынат. Баланын бар экенин айтуу Кавасаки оорусу, ысытма болуш керек төмөнкү симптомдордун жок дегенде 4 менен байланышкан : 

• Лимфа түйүндөрүнүн шишиги; 
• Теринин кызарышы;
• Конъюнктивит; 
• Малина тили жана жарылган эриндер; 
• Теринин учу кызарып, шишип кетет. 

Көпчүлүк учурда, оору жеңил болот жана балдарда симптомдордун баары жок; бул атиптүү же толук эмес оору деп аталат. Баланын артынан дарыгердин көзөмөлү жана көзөмөлү керек. Ал дарыланат жана анын денеси жалпысынан жакшы жооп берет. Бала эрте каралса, оорудан тез сакайып кетет. Кавасаки оорусу жугуштуу эместукум кууган эмес. 

Айрым учурларда, Kawasaki оорусу кээ бир жүрөк -кан тамыр ооруларына алып келиши мүмкүн : 

• Артериялардын кеңейиши;
• Жүрөк клапанынын аномалиялары (ызы -чуу);
• Жүрөк ритминин бузулушу (аритмия);
• Жүрөктүн булчуң дубалынын бузулушу (миокардит);
• Жүрөктүн мембранасынын бузулушу (перикардит).

Балдардагы коронавирустун белгилерин жана тобокелчиликтерин эскертүү

Неккер ооруканасы (AP-HP) жана Пастер институту жетектеген Пед-Ковид изилдөөсүнө ылайык, 70% учурларда балдар анча симптоматикалык эмес. Изилдөөгө 775 жаштан 0 жашка чейинки 18 бала катышат. Башка жагынан алганда, балдарда байкалган мүнөздүү белгилер - бул ысытма, жөтөл, диарея, кээде кусуу жана ичтин карышуусу. Ковид-19 оорусунун оор түрүндөгү учурлар балдарда өзгөчө. Эскертүүчү белгилер - дем алуу кыйынчылыгы, цианоз (көк тери) же курч респиратордук кыйноо. Бала даттанат жана тамак берүүдөн баш тартат. 

Башында Covid-19 эпидемиясы, балдарга өтө аз таасир эткен көрүнөт жаңы coronavirus. Ар дайым ушундай. Чындыгында, балдар Ковид-19 жуктурушу мүмкүн, бирок анча симптоматикалык эмес, же эч кандай белгилери жок. Мына ошондуктан аларды эпидемиологиялык маалыматтарда эске алуу кыйын. Мындан тышкары, бул алар вирусту жуктура алат дегенди билдирет. Карата жаңы коронавирустун белгилери, алар чоңдордо жана балдарда бирдей. Булар сасык тумоого окшош клиникалык белгилер.

Экинчи камак жана балдар

Эммануэль Макрондун жарыясынан кийин, француз калкы экинчи ирет, 30 -октябрдан тартып жана жок дегенде 1 -декабрга чейин камалган. Бирок, мектеп сакталып турат (бала бакчадан орто мектепке чейин) жана питомниктер ачык бойдон калууда, ден соолукту чыңдоо протоколу менен. Маска кийүү азыр мектепте 6 жаштан баштап балдар үчүн милдеттүү. Башка жагынан алганда, биринчи камакта болгондой эле, ар бир жаран а кемсинтүүчү саякат күбөлүгү. Айырмасы, мектептин туруктуу тастыктамасы ата -энелердин саякаттары үчүн, үй менен баланын кабыл алынган жеринин ортосунда. 

Мектепке кайтып келүү жана коронавирус

Мындан тышкары, күнүнө бир нече жолу кол жуу жана колдонгон беттерди жана жабдууларды күн сайын дезинфекциялоо аркылуу гигиеналык чаралар катуу сакталат. Катуу эрежелер айтылган, мисалы, бардык чоңдордун мекемелердин ичинде жана тышында бет кап кийиши. Ушул эле шарттарда 6 жаштагы окуучулар да маска кийиши керек. Боюнча сунуштар "студенттин аралашуусуТоптордун жолдордон өтүшүнө жол бербөө үчүн чыгарылган. Ашканада ар бир окуучунун ортосундагы 1 метр аралык сакталышы керек.

PIMS менен Covid-19 ортосундагы тастыкталган байланыш

Иш башталардан мурун пандемия Sars-Cov-2 вирусуна байланыштуу, илимпоздор вирусологиялык изилдөөлөрдүн ортосунда байланышты түзүшкөн балдар жана берүү Кавасаки сыяктуу симптомдор жана коронавирустар (Ковид-19дан айырмаланып). Жугуштуу агент оору менен ооругандардын 7% табылган. Төмөндөгү байкоо жүргүзүлөт: "Алардын катышуусу аларды оорунун түздөн -түз себеби катары көрсөтпөйт, бирок, бирок, болжолдуу түрдө бейтаптарга ылайыксыз сезгенүү реакциясын пайда кылат деп эсептесе болот.", васкулит ассоциациясынын маалыматы боюнча. Бүгүн маалым болгондой, билдирилген балдардын иштери кыйналып жүргөн PIMS, педиатрия мульти системалуу сезгенүү синдромдору үчүн. Клиникалык белгилери PIMS Кавасаки оорусуна абдан жакын. Айырмасы ошол PIMS бир аз улуу балдарга көбүрөөк таасирин тийгизет, ал эми Кавасаки оорусу өтө жаш балдарга жана ымыркайларга таасир этет. PIMS менен шартталган жүрөк оорулары сейрек кездешүүчү ооруга караганда күчтүүрөөк деп айтылат.

16 -жылдын 2020 -июнундагы отчетунда, башында PIMS үчүн ооруканага жаткырылган 125 баланын ичинен 65и Covid-19 үчүн оң натыйжа берди. Шилтеме анда ыктымал болчу, бирок ал далилденген эмес.

17 -жылдын 2020 -декабрында, Коомдук Саламаттыкты сактоо Франция өз отчетунда " чогултулган маалыматтар COVID-19 эпидемиясына байланышкан, жүрөгү көп жабыркаган балдарда сейрек кездешүүчү көп системалуу сезгенүү синдромунун бар экендигин тастыктайт “. Чынында, 1 -жылдын 2020 -мартынан тартып, Santé Publique France үчүн көзөмөл системасын орнотту PIMS менен ооруган балдар. Ошол күндөн тартып, Францияда балдардын 501 учуру жабыркады. Алардын дээрлик төрттөн үчү, же 77%, сунушталган Covid-19 үчүн оң серология. Улуу Британиянын Улуттук саламаттыкты сактоо кызматынын маалыматы боюнча дүйнө жүзү боюнча миңден ашуун.

16-жылдын 2020-майында, Santé Publique France Марсельден келген 9 жашар баланын өлүмүн жарыялаган. Бала тартуулады Кавасаки сыяктуу симптомдор. Мындан тышкары, анын серологиясы болгон Ковид-19га карата оң. Жаш пациенттин "жүрөк токтоп калуу менен катуу дискомфорт", Анын үйүндө, ал 7 күн мурун ооруканада жатканына карабастан. Ал "нейро-өнүгүү ко-оорусу“. Сейрек кездешүүчү ооруга окшош клиникалык белгилер бала жаңы коронавирус менен байланышкандан 4 жума өткөндөн кийин пайда болот. 

Бул кичинекей бейтаптарга кандай дарылануу керек? 

Францияда, 27 -апрелден 3 -майга чейинки жумада байкалган чокудан кийин, жаңы учурлардын саны кескин төмөндөдү. 

Эгерде күмөн санасаңыз, дарыгерге кайрылыңыз. Диагноз коюлгандан кийин, ал балага ылайыкташтырылган дарылоону берет жана кандай аракеттерди көрүүнү чечет. Жалпысынан алганда, баланы көзөмөлдөөнү камсыз кылуу үчүн ооруканага жаткыруу керек Ошентип, татаалдашуу коркунучунан качыңыз. Ага дары -дармек менен дарылоо жүргүзүлөт. Баланын ден соолугунун абалы тууралуу көбүрөөк билүү үчүн УЗИ сыяктуу тесттер тапшырылат. Жаш дененин денеси жакшы кабыл алат жана тез калыбына келет. Кийинки жакшы шарттарда бала калыбына келет. 

Жакшы жүрүм -турум практикасын эскертүү

Sars-Cov-2 вирусунун жайылышына каршы күрөшүү үчүн, биз аялуу катмарды коргоо үчүн алдын алуу иш-аракеттерин көрүшүбүз керек. ЮНИСЕФ (Бириккен Улуттар Уюмунун Балдар Фонду) ата -энелерге чыгармачылык семинарлар аркылуу же жөнөкөй сөздөрдү колдонуу менен вирус жөнүндө ачык айтууну сунуштайт. Сиз сабырдуу жана тарбиячы болушуңуз керек. Гигиеналык чараларды сактоо керек, мисалы, колду дайыма жууп туруу же чыканактын бүктөлүшүнө чүчкүрүү. Мектепке кайтып келе жаткан балдарды ишендирүү үчүн, ата -энелер балдардын интеллектуалдык жактан артта калышпасын билиши керек. Балдардын баары бирдей абалда. Сезимдерин түшүндүрүп берүү, баласына чынчыл болуу, аны ишендирүү үчүн калп айткандан көрө жакшы. Болбосо, ал ата -энесинин түйшүгүн сезип, кайра мектепке кайтууну ойлоп тынчсызданат. Бала ошондой эле өз оюн билдирип, эмне болуп жатканын түшүнүшү керек. Ал эрежелерди урматтоого, өзүн жана жолдошторун коргоого көбүрөөк жакын болот.