Кантип туура төрөт бөлүмүн тандоо керек

Кантип туура төрөт бөлүмүн тандоо керек: факторлорду эске алуу керек

Кош бойлуулуктун жүрүшүнө жана төрөттүн жашоосуна таасирин тийгизгендиктен, энеликти тандоо маанилүү чечим болуп саналат. Бирок эмнелер эске алуу критерийлери чечим кабыл алууда ката кетирбөө үчүн? Кээде бизден көз каранды болбогон факторлор, биринчи кезекте, биздин жана баланын ден соолугуна таасир этет. Анын үстүнө өтө эле шаар жеринде жашагандар бир нече мекеменин ортосунда олку-солку болуу бактысына ээ болсо, төрөт үйлөрү сейрек болгон аймакта жашагандар үчүн андай эмес. Кээ бир учурларда, тандоо бир гана жеткиликтүү мекеме боюнча, чектөө жана мажбурлоо жүргүзүлөт. Бардык башка болочок энелердин каалоосу боюнча чечим кабыл алынат.

Азыр абал кандай экенин толук түшүнүү үчүн бир нече жыл артка кайтуу керек. Жыйырма жылга жакын убакыт ичинде биз төрөттү башкарууда көптөгөн өзгөрүүлөргө күбө болдук. 1998-жылы, чындыгында, саламаттыкты сактоо органдары бардык аялдарга максималдуу коопсуздук шарттарында төрөт жана ар бир балага анын муктаждыктарына ылайыкталган кам көрүү мүмкүнчүлүгүн берүү үчүн ооруканаларды жана клиникаларды кайра уюштурууну чечишкен. Бул логикада көптөгөн майда бирдиктер жабылган. Калган төрөттөр азыр үч баскычка бөлүнөт.

Кош бойлуулуктун түрү 1, 2 же 3: ар бир деңгээлде анын өзгөчөлүгү

Францияда 500дөн бир аз ашык төрөт үйлөрү бар. Алардын ичинен 1-деңгээлдеги мекемелер эң көп.

• 1-деңгээлдеги төрөттөр:

1-даражадагы төрөттөр кабыл алынат "нормалдуу" кош бойлуулук, ким эч кандай өзгөчө коркунуч жок окшойт. Башкача айтканда, кош бойлуу аялдардын басымдуу бөлүгү. Алардын миссиясы келечектеги энелерди ылайыктуу төрөт үйлөрүнө багыттоо үчүн кош бойлуулук учурунда мүмкүн болуучу тобокелдиктерди аныктоо болуп саналат.

Алардын жабдуулары аларга ар кандай сценарийге туш болууга жана күтүлбөгөн оор жеткирүүлөр менен күрөшүүгө мүмкүндүк берет. 2 же 3-даражадагы төрөт үйү менен тыгыз байланышта, алар зарыл болгон учурда жаш аялды жана анын баласын төрөт учурунда пайда болгон көйгөйлөрдү чече ала турган структурага которууну камсыз кылууга тийиш.

• 2-деңгээлдеги төрөттөр:

2-типтеги төрөттөр менен жабдылганнеонаталдык дары же неонаталдык интенсивдүү терапия бөлүмү, сайтта же жакын жерде. Бул өзгөчөлүгүнүн аркасында алар болочок эне кааласа, нормалдуу кош бойлуулукту көзөмөлдөөнү жана төрөттү камсыздай алышат, ошондой эле татаал кош бойлуулукту башкаруу (мисалы, кош бойлуу диабет же гипертонияда). Алар өзгөчө жайгаша алат 33 жума жана андан улуу мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн балдар камкордукка муктаж, бирок оор дем алуу кам көрүү эмес. төрөт учурунда олуттуу көйгөй аныкталган учурда, алар мүмкүн болушунча тез арада, аткарышат 3-типтеги төрөт үйүнө которуу алар менен тыгыз байланышта иштешет.

• 3-деңгээлдеги төрөттөр:

3-даражадагы төрөттөр баржекелештирилген реанимация бөлүмү же балдар менен энелердин реанимация бөлүмү. Аларга өзгөчө кооптуу кош бойлуулуктарга (оор гипертония, көп кош бойлуулук ж.б.) мониторинг жүргүзүү үчүн ыйгарым укук берилген. 32 жумага чейинки ара төрөлгөн балдарды кабыл алуу. Интенсивдүү көзөмөлгө, атүгүл реанимация сыяктуу оор жардамга муктаж ымыркайлар. Бул төрөт жайлар 1 жана 2-даражадагы мекемелер менен байланышып, маанилүү чечим кабыл алууда аларга жардам беришет. Бирок, алар мүмкүн каалаган болочок энелерди куттуктайм, анын кош бойлуулугу нормалдуу жүрүп жатса да, өзгөчө жакын жерде жашаса.

Деңгээлдер мекемелердин сапатына жана алардын кызматкерлеринин ноу-хаусуна сөзсүз эле баа бербейт. Алар негизинен педиатрияда жана неонаталдык реанимацияда болгон медициналык инфраструктуралардын функциясы болуп саналат. Башкача айтканда, алар ден соолугунун олуттуу көйгөйлөрү (кемчилик, дистресс ж.б.) же 32 жумадан аз мөөнөтүнөн мурда төрөлгөн ымыркайларга интенсивдүү жардам көрсөтүү үчүн зарыл болгон бригадалардын жана жабдуулардын болушун гана эске алышат.

Кошумчалай кетсек, бардык аймактарда төрөт үйлөрүнүн ар кандай түрлөрү болочок энелерге жана ымыркайларга сунушталган тейлөөнүн сапатын оптималдаштыруу үчүн тармакта иштешет. Мисалы, медициналык топ 2 жумага чейин мөөнөтүнөн мурда төрөп жаткан болочок энени 3 же 33-типтеги төрөт бөлүмүнө жаткыруу чечимин чыгарышы мүмкүн. Бирок, 35 жумадан кийин баары өз нугуна келсе, бул болочок эне үйүнө кайтып келип, баласын дүйнөгө, мөөнөтүндө, өзү каалаган төрөт үйүндө алып келе алат.

2 же 3-типтеги төрөт үйүндө пландалгандай төрөттүн ордуна 1-даражадагы бөлүмдүн төрөт бөлмөсүндө өзгөчө кырдаалга туш болуп калсак, дүрбөлөңгө түшүүнүн кереги жок. the акушердик блок бардык жерде аздыр-көптүр бирдей, медициналык бригадалар бирдей жөндөмгө ээ. Бардык төрөттөр кындын жолу менен же кесарево жолу менен акушер-гинекологдун катышуусунда оор төрөттөрдү жасай алышат. акушердик маневрлер конкреттүү. Ошондой эле алардын командасында интенсивдүү терапия боюнча анестезиолог, педиатр жана бир нече акушер бар.

Демек, болочок эне толук сапаттуу медициналык топтун жардамынан пайда көрөт жана жаңы төрөлгөн баласы менен мүмкүн болушунча тезирээк 2 же 3-деңгээлдеги төрөткө которулуп, аларга керектүү кам көрүү мүмкүнчүлүгүн берет.

Төрөт үйүн тандоо үчүн каалооңузду талдап көрүңүз

Баардыгы жакшы болуп турганда, бир төрөткананы экинчисине тандоодон мурун жакшылап ойлонуш керек. Биринчи кадам болуп саналат алардын муктаждыктарын жана күтүүлөрүн туура аныктоо. Маалыматтуу чечим кабыл алуу маанилүү. Бир мекемеден башкасына көп нерсе ар кандай экенин унутпаңыз.

Кээ бир төрөттөр бар экени белгилүү бир кыйла медициналык мамиле. Ал жерде бир аз гана убакыт болсо да, бул болуу сиздин эне катары жашооңуздагы абдан маанилүү этап. Кош бойлуулук сиздин терең муктаждыктарыңызга канчалык ылайыктаса, сиз төрөтүңүз жана анын кесепеттери менен ошончолук жакшы жашайсыз. Эгер сиздин аймакта төрөт бөлүмүнө шашылыш түрдө катталуу болбосо (айрым жерлерде сейрек кездешет жана сиз өтө тез заказ беришиңиз керек), өзүңүзгө убакыт бериңиз, өзүңүзгө ишенүү үчүн күтө туруңуз жана көбүрөөк маалымат алыңыз. Сизди тосуп ала турган мекемелерге кайрылыңыз. Биринчиден, эмне издеп жатканыңызды аныктоого аракет кылыңыз "географиялык" план жана медициналык жактан.

Жерден баштаңыз жана өзүңүзгө жөнөкөй суроолорду бериңиз. Сиз жакындыкты маанилүү критерий деп эсептейсизби? Анткени бул кыйла практикалык: күйөөңүз, үй-бүлөңүз алыс эмес, же унааңыз жок, же акушерлерди же төрөт доктурларын билесиз... Андыктан, эч ойлонбостон, мүмкүн болушунча жакындан катталыңыз.

Коопсуздуктун зарылдыгы чечүүчү ролду ойной алат. Айткандай, бардык төрөт үйлөрүнүн колунан эң назик төрөттөр да бар. Бирок эгер сизде тынчы жок темперамент болсо, анда төрөт маалында же андан көп өтпөй жакшыраак жабдылган төрөт үйүнө которулам деген ой сизди тынчсыздандырышы мүмкүн. Бул учурда, тандооңузду түз сизге эң жакын 3-деңгээлге алып барыңыз.

Мындай мамиле сөзсүз эле абдан тынчсызданган аялдарды тынчтандырбайт экенин билип туруп. Техникалык жабдуулар жалгыз жооп эмес, коркконуңузду дарыгер жана мекеменин акушеркасы менен талкуулоону билишиңиз керек. жүгөрү башка факторлорду да эске алуу керек : каалаган төрөттүн түрү, "табигый" бөлмөнүн болушу же болбошу, төрөт учурунда жана андан кийинки ооруну башкаруу, даярдыктар, эмчек эмизүүгө жардам, болуу мөөнөтү.

Төрөттүн кандай түрүн каалап жатканыңызды аныктаңыз

Көпчүлүк төрөт үйлөрүндө биз схемалык түрдө сиз келгенде текшерүүдөн, мониторинг жүргүзүүдөн жана сиз сураганда эпидуралды коюудан турган “стандартты” төрөттү сунуштайбыз. Инфузия денеңизге окситоциндерди (окситоцин) киргизет, ал жыйрылууну жөнгө салат. Андан кийин, акушерка, эгерде бул өзүнөн-өзү болбосо, баштык сууну сындырат. Ошентип, сиз кеңейүү аяктаганга чейин, "жумуштун" убактысын тынч өткөрөсүз. Акушерка же гинекологдун жетекчилиги астында түртүп, балаңызды тосуп алууга убакыт келди.

Кээ бир аялдар бул моделге көбүрөөк аралашууну каалашат. Ошентип, алар эпидуралды орнотууну кечеңдетишет же ансыз да жасашат жана абдан жеке стратегияларды иштеп чыгышат. Бул азыраак медициналык, табигый төрөт. Акушеркалар болочок энеге анальгетикалык таасири бар ысык ваннага түшүүнү, сейилдөөнү, топ тепкенди сунушташы мүмкүн... Анан, албетте, анын долбоорунда колдоо көрсөтүү же эгер ал оюнан кайтса, башкага өтүүнү сунуштай алат. медициналык режим. 

Төрөттүн бул түрүнө даярдануунун жакшы жолу: 4-айдагы пренаталдык интервьюда кош бойлуулуктун 4 айынын тегерегинде жазылган "төрт планы". Бул идея Улуу Британиядан келип чыккан, анда аялдар төрөт боюнча каалоолорун ак жана кара түстө жазууга үндөгөн. Бул "долбоор" акушердик топ менен жубайлардын жекелештирилген кам көрүү боюнча сүйлөшүүлөрүнүн натыйжасында келип чыгат.

Долбоор конкреттүү пункттар боюнча команда менен талкууланат. Ал үчүн сиз каалаган нерсени жазышыңыз керек. Жалпысынан алганда, талкуу бир кыйла кайталануучу суроолордун тегерегинде айланат : мүмкүн болгондо эпизиотомия кылбоо; жумуш учурунда жогорку мобилдүүлүк; бала төрөлгөндө жаныңызда кармоого жана киндигин кесүү алдында киндиги согуп бүткүчө күтүүгө укуктуу. 

Бирок биз бардыгын сүйлөшө албасыбызды билишиңиз керек. Атап айтканда, төмөнкү пункттар: түйүлдүктүн жүрөктүн кагышын үзгүлтүксүз аускультациялоо (мониторинг), акушерка тарабынан кындын текшерүүсү (белгилүү бир чекте, ал саат сайын бир текшерүүнү талап кылбайт), инфузияны тез орнотуу үчүн катетерди коюу , баланы босанган кезде анага окситоцин куюу, бул босанган кезде кан кетуди азайтады, авариялык жагдайда бригада колданылатын барлык шаралар.

Оору кантип башкарылаарын билиңиз

Эгер сиз оорутуучу сезимдерди ойлобосоңуз, сураңыз эпидуралдык шарттар, мекемеде практикаланган чен боюнча жана анестезиологдун туруктуу болушу боюнча (ал чакыруу боюнча, башкача айтканда телефон аркылуу байланышса болот). Ошондой эле, ал төрөт бөлүмү үчүн "брондолгон" же башка кызматтарга кам көрөбү деп сураңыз. Акыр-аягы, медициналык шашылыш кырдаалда (мисалы, кесарево) анестезиолог ошол убакта жеткиликсиз болушу мүмкүн экенин, андыктан бир аз күтө туруңуз. 

Эгерде сиз эпидуральсыз аракет кылууга азгырылып жатсаңыз, сыяктуу, "жөн эле" көрүү үчүн, сиз дагы эле бар экенин ырастайсызбы оюңузду өзгөртүү мүмкүнчүлүгү төрөт учурунда. Эгерде сиз чечкен болсоңуз жасоого эпидуральныйсыз же формалдуу каршы көрсөтмөсү болгон учурда (азыраак), ооруну басаңдатуунун башка жолдору кандай экенин сураңыз (техникалар, башка дарылар...). Акыр-аягы, бардык учурларда, төрөттөн кийин ооруну кантип башкарууга болорун билип алыңыз. Бул көз жаздымда калтырбоо керек болгон маанилүү жагдай.

Видеодон табуу үчүн: Кош бойлуулукту кантип тандоо керек?

Кош бойлуулук: төрөткө даярдыктарды билүү

Төрөткө даярдык көбүнчө кош бойлуулуктун экинчи триместринин аягында башталат. Коомдук коопсуздук кош бойлуулуктун 8-айынан баштап 6 сессияны толугу менен камтыйт. даярдоо милдеттүү эмес болсо, анда ал көптөгөн себептерден улам катуу сунушталат:

Алар эс алуунун эффективдүү ыкмаларын үйрөтүшөт белди декабрациялоо, аны бошотуу жана чарчоону кууп чыгуу. Болочок эне жамбаш сөөктөрүн термелүү көнүгүүлөрү аркылуу кыймылдатканды, перинэясынын ордун аныктоону үйрөнөт.

Сессиялар төрөттүн бардык этаптары менен таанышууга жана үйрөнүүгө мүмкүндүк берет. Жакшыраак маалымат каргашалуу төрөт окуялары же ушул учурду билбегендик менен байланышкан тынчсыздануулар менен күрөшүүгө жардам берет.

Эгерде төрөт учурунда пландаштырылган эпидуралдык мүмкүн эмес болсо, үйрөнгөн ыкмалары, анда ооруну "башкаруу" үчүн баа жеткис экенин далилдей турган. Курстар көбүнчө төрөт үйүнүн акушерлери менен таанышууга мүмкүнчүлүк берет, балким, D-Day күнү сизге жардам бере турган адам.

Кош бойлуулук: каалаган калууну белгилеңиз

Балаңыз төрөлгөндөн кийин муктаждыктарыңыз жөнүндө ойлонуу (баалоо кыйын болсо да) мекемени тандооңузга жол көрсөтөт. Биринчи бериле турган суроо, албетте, төрөт үйүндө болуу мөөнөтүнө тиешелүү.

Балаңызды эмизүүнү чечкен болсоңуз Төрөт бөлүмүндө эмчек эмизүүгө жардам берүү үчүн атайын даярдалган акушеркалар барбы? Алар сизге керектүү убакытты жана колдоо көрсөтүү үчүн жетиштүүбү?

Сиз ар кандай элементтерди эске алуу керек:

• Бөлмөлөр жекеби же жокпу? бөлмөдө душ менен?
• Атасы калгыдай “коштоочу” керебет барбы?
• «Кабаттардын сюиталарында» канча жумушчу бар?
• Бала бакча барбы? Ымыркай ошол жерде түнө алабы же апасынын жанында жатабы? Апасынын бөлмөсүндө калса, түнү менен кеңеш алса болобу?
• Энеге балага кам көрүүнүн негизги ыкмаларын үйрөтүү пландары барбы? Аларды биз ал үчүн жасайбызбы же сиз аны өзү жасоого үндөйсүзбү?

Төрөт бөлүмүнө барып, команда менен таанышыңыз

Сиз бардык тармактарда өзүңүздүн күтүүлөрдү койдуңуз. Бул азыр ар кандай мекемелер чындыгында кабыл алуу, коопсуздук жана колдоо жагынан сизге эмнени сунуштай тургандыгы жөнүндө маалымат берүү маселеси. Оозеки сөздү колдонуудан тартынбаңыз жана досторуңуздан сураңыз. Алар кайда төрөшкөн? Алардын төрөт бөлүмү көрсөткөн кызматтарга кандай көз карашта болушту?

Бардык кызматкерлер менен жолугушууну сураныңыз, жеткирүү күнү ким болоорун билип алыңыз. Врач дагы эле барбы? Эпидуралды эрте сурайбы? Тескерисинче, сиз андан пайда ала аларыңызга ишенесизби? Сиз ары-бери жүрүүгө мүмкүндүк берген эпидуралды сурай аласызбы (бул үчүн төрөт бөлүмүндө белгилүү бир жабдуулар болушу керек)? Жалаяктан кийинки дискомфортту кантип кетиресиз? Эмчек эмизүүгө карата энелик саясаты кандай? Ошондой эле төрөт үйүнүн кызматкерлери менен абдан жакшы байланышта экениңизди же тескерисинче, сиз менен акушерлердин ортосунда ток өтпөсүн эске алыңыз.

Анан оюңузду өзгөртүп, башка мекемени издөөдөн тартынбаңыз. Идея бул бир нече күндөр сизге айыгып, жаңы эне катары жаңы жашооңузду баштоого жардам берет.