Улуу трокантер

Улуу трокантер

Чоң трохантер (грекче trokhantêrден) жамбаш менен тизенин ортосунда жайгашкан жамбаш сөөктүн бир бөлүгүн түзөт.

Чоң трохантердин анатомиясы

абал. Чоң трохантер моюн менен фемордун башынын байланышынын жогорку бөлүгүндө жайгашкан. Формасы узарып, экинчиси эң узун сөөктү түзөт жана орточо алганда дененин көлөмүнүн төрттөн бирин түзөт. (1) Ошондой эле адам денесиндеги эң чоң сөөк жана үч бөлүктөн турат:

  • жамбашында жайгашкан жана үч бөлүктөн турган проксималдуу учу (1):

    - жамбаш сөөгүнүн баш сөөгү, ацетабулумда, коксалдык сөөктүн артикулярдык көңдөйү, жамбашты түзөт;

    - башты диафизге туташтырган сөөктүн моюну;

    - моюн менен баштын байланыш деңгээлинде жайгашкан чоң жана кичине троянтерлер, сөөк проекциялар.

  • тизенин деңгээлинде жайгашкан дисталдык учу;
  • диафиз, же дене, эки учунун ортосунда жайгашкан сөөктүн борбордук бөлүгү.

түзүлүш. Чоң трохантер - булчуңдар үчүн салынуучу зонаны түзгөн сөөк чыгышы (2):

  • анын үстүңкү бетиндеги пирамидалык булчуң;
  • анын каптал бетиндеги gluteus medius (же gluteus medius) жана vastus lateralis булчуңдары;
  • gluteus minimus (же gluteus minimus) жана vastus lateralis булчуңдары анын алдыңкы бетинде;
  • анын ортоңку бетинде обтуратор жана эгиз булчуңдар

Чоң трохантердин функциялары

Салмагы өткөрүп берүү. Аялдын ажырагыс бөлүгү, чоң трохантер дене салмагын жамбаш сөөгүнөн tibiaга жеткирүүгө катышат. (3)

Дененин динамикасы. Булчуңдарга ар кандай киргизүү пункттарын эске алганда, чоң трохантер дененин кыймыл жөндөмүнө жана тик абалды сактоого өбөлгө түзөт. (3)

Чоң трохантер менен байланышкан патологиялар

Оору чоң трохантерде сезилиши мүмкүн. Бул, адатта, чоң trochanter оор синдрому деп аталат (4). Бул оорунун себептери ар түрдүү, бирок, өзгөчө, травматикалык, тубаса же атүгүл шишик келип чыгышы мүмкүн.

Сөөк оорулары. Чоң trochanter сөөк патологиясы таасир этиши мүмкүн.

  • Остеопороз. Бул патология жалпысынан 60 жаштан ашкан адамдарда кездешүүчү сөөк тыгыздыгынын жоголушун түзөт. (5)
  • Сөөк рагы. Метастаздар сөөктөрдө өнүгүшү мүмкүн. Бул рак клеткалары, адатта, башка органдын негизги рагынан келип чыгат. (6)

Сан жаракалары. Эң кеңири таралган феморалдык сыныктар - жамбаш сөөгүнүн мойнунда, айрыкча улгайган адамдарда остеопороз. Алар чоң трохантерде да пайда болушу мүмкүн. Сөөктүн сыныктары жамбаштын оорушу менен көрүнөт.

Коксартроз. Бул патология жамбаш муунунун кемирчегинин эскиришине туура келет.

Trochantériennes tendinopathies. Тарамыштарда пайда болгон, tendinopathies чоң trochanter (4) аймагында пайда болушу мүмкүн. Алар негизинен оорчулук учурунда көрсөтүлөт. Бул патологиялардын себептери ар түрдүү жана генетикалык шыктуулук менен ички келип чыгышы мүмкүн, жана тышкы, мисалы, спорттук машыгуу учурунда начар позициялар.

дарылоо

дарылоо. Диагноз коюлган шартка жараша сөөк ткандарын жөнгө салуу же бекемдөө үчүн, ошондой эле ооруну жана сезгенүүнү басаңдатуу үчүн кээ бир препараттар жазылышы мүмкүн.

Хирургиялык дарылоо. Сыныктын түрүнө жараша хирургия төөнөгүчтөр, бурамалуу пластина, тышкы фиксатор же кээ бир учурларда протезди коюу менен жүргүзүлүшү мүмкүн.

Ортопедиялык дарылоо. Сыныктын түрүнө жараша гипстин же чайырдын орнотулушу жүргүзүлүшү мүмкүн.

Физикалык дарылоо. Физиотерапия же физиотерапия сыяктуу физикалык терапия жазылышы мүмкүн.

Гормоналдык дарылоо, радиотерапия же химиотерапия. Бул дарылоо рактын түрүнө жана стадиясына жараша жазылышы мүмкүн.

Чоң трохантердин экспертизасы

Медициналык кароо. Диагноз оорулуунун астынкы жана жамбаш сөөгүндө сезген ооруну баалоодон башталат.

Медициналык сүрөт иштетүүчү экзамен. Шектүү же далилденген патологияга жараша кошумча экспертизалар рентген, УЗИ, КТ, МРТ, сцинтиграфия же ал тургай сөөк денситометриясы сыяктуу жүргүзүлүшү мүмкүн.

Медициналык анализ. Кээ бир патологияларды аныктоо үчүн, мисалы, фосфор же кальцийдин дозасы сыяктуу кан же заара анализи жүргүзүлүшү мүмкүн.

Сөөк биопсиясы. Кээ бир учурларда диагнозду ырастоо үчүн сөөк үлгүсү алынат.

тарых

2015 -жылдын декабрында PLOS ONE журналы заманбап түрдөн адамдын жамбаш сөөгүнүн табылышы тууралуу макаланы жарыялаган. (7) 1989 -жылы Кытайда табылган бул сөөк 2012 -жылга чейин изилденген эмес. 14 жыл мурунку бул сөөк жакынкы бир түргө таандык окшойт.Хомо кыймылдуу orХомо erectus. Ошентип, алгачкы адамдар 10 жыл мурунку акыркы Муз доорунун аягына чейин аман кала алышкан. Бул ачылыш жаңы эволюциялык тукумдун бар экенин көрсөтүшү мүмкүн (000).

Таштап Жооп