Gouty tophus: аныктама, рентгенография, дарылоо

Gouty tophus: аныктама, рентгенография, дарылоо

Gouty tophus - подагра оорусунун белгиси. Бул заара кислотасынын туздарынын чогулушунан пайда болгон муундагы оорутуучу сезгенүү.

Gouty tophus деген эмне?

Подагра-бул муунда локалдашкан оорутуучу сезгенүү алоолору менен көрүнүүчү оору. Алар подагра же подагра чабуулдары деп аталат. Подагра - кандагы заара кислотасынын же гиперурикемиянын натыйжасы. Бирок, гиперурикемия менен ооруган 1 адамдын 10и гана подагра чабуулун пайда кылышы ыктымал. Бул зарыл шарт, бирок оорунун башталышы үчүн жетишсиз. Подагра үчүн генетикалык компонент бар окшойт.

Симптомдор подагра чабуулун жарыялашы мүмкүн:

  • чыңалуу;
  • ыңгайсыздык;
  • оору;
  • кыймыл чектөө;
  • муундун катуулугу.

Кризисти алдын ала билүүнүн пациентке пайдасы, анын сезгенүүгө каршы дарылоосун алдын ала билүү. Талма симптомдору чындыгында алда канча маанилүү:

  • күтүлбөгөн жерден башталышы, көбүнчө түнкүсүн же эс алуу учурунда;
  • катуу оору, муундагы күйүү сезими;
  • муундардын сезгенүү жабыркашы (көбүнчө буттун жана өзгөчө чоң бармактын);
  • муун кызарып, шишип, ысык, көлөмдүү, тийүү ооруйт;
  • мүмкүн болгон шишик жана кызарышы теринин тегерегиндеги жабыркаган муун;
  • мүмкүн болгон gouty tophus;
  • мүмкүн ысытма жана чыйрыгуу.

Gouty tophus подагра чабуулунун белгиси болуп саналат. Бул сейрек кездешүүчү клиникалык көрүнүш. Бул заара кислотасынын урат түрүндөгү (заара кислотасынын туздары) теринин астындагы кени, жабыркаган муундардын жана / же кулактын, чыканактардын, Ахиллес тарамыштарынын же манжалардын учтарынын айланасында көрүнөт. Ал теринин астындагы түйүндөр түрүндө, бекем жана көлөмдүү консистенцияда пайда болот. Заара кислотасы микробдордун өнүгүшүнө жагымсыз болгондуктан, топфус сейрек инфекция коркунучу алдында турат.

Подагра диагнозу үчүн дарыгер топхустун болушун издейт. Муну клиникалык текшерүүдөн байкаса болот. Дарыгер ошондой эле жабыркаган сөөктөрдүн жана муундардын рентгенин тартып алышы мүмкүн, бул сөөктүн жабыркашын же муундун тегерегиндеги топфини көрсөтүшү мүмкүн. Tophus физикалык текшерүүдөн жана рентгенден да байкалбай калышы мүмкүн жана муун кемирчегине заара кислотасынын чөгүүсүн көрсөткөн биргелешкен УЗИ аркылуу аныкталышы мүмкүн.

Себептери кандай?

Tophus подагра натыйжасы болуп саналат. Бул оору канда заара кислотасынын көп болушунан келип чыгат. Заара кислотасы табигый түрдө канда болот, бирок 70 мг / литрден төмөн. Бул организмди тазалоочу айрым механизмдердин натыйжасы. Андан кийин бөйрөк тарабынан жок кылынат, ал фильтр катары иштейт.

Гиперурикемиянын эки мүмкүн болгон себеби бар:

  • заара кислотасынын гиперпродукциясы (белокторго өтө бай диетанын же клеткалардын олуттуу бузулушунун натыйжасында);
  • бөйрөк менен жоюунун төмөндөшү (көбүнчө себеп).

Подагра чабуулуна төмөнкү факторлор себеп болушу мүмкүн:

  • Алкоголду керектөө;
  • белок жана майга бай азыктарды ашыкча колдонуу;
  • диабет учурунда кетоацидоздук чабуул;
  • интенсивдүү физикалык күч, дененин суусуздануусу, орозо кармоо ж.
  • стресстик абал (кырсык, травма, хирургия, инфекция ж. б.);
  • кээ бир дары-дармектерди алуу (диуретиктер, аз дозалуу аспирин, гипоурикемиялык дарылоону баштоо).

Подагра менен топустун кесепети кандай?

Ооруну дарылабастан калтыруу, жабыркаган муунда абдан катуу ооруну пайда кылуучу подагра чабуулунун көбүрөөк коркунучу алдында калууңузду билдирет.

Сейрек учурларда, тазаланбаган топус жара кылып, агарган затты бөлүп чыгарышы мүмкүн. Биз оорунун башталышынан 5 жыл ичинде дарыланбаган бейтаптардын үчтөн биринде пайда болгон tophaceae подагра жөнүндө сөз кылабыз.

Узак мөөнөттүү мезгилде подагра жүрөк -кан тамыр жана бөйрөк ооруларына алып келиши мүмкүн.

Кандай дарылоо?

Подагра дарылоо эки максаты бар:

  • пайда болгондо подагра чабуулун дарылоо;
  • талма пайда болушун азайтуу үчүн пациентти узак мөөнөттө дарылоо.

Талманы дарылоо ооруну басаңдатууга багытталган. Бул эс алуудан жана жабыркаган муундарды муздатуудан башталат. Дарыгер кризисти башкарууга жардам берүү үчүн ар кандай дарыларды жазып бере алат: колхицин, сезгенүүгө каршы дарылар жана кээде кортикостероиддер.

Негизги дарылоонун максаты - талма, топи, муун оорулары жана бөйрөктөгү таштардын пайда болуусун алдын алуу үчүн заара ацидемиясын сактоо. Дарылоонун биринчи этабы гигиеналык жана диеталык чараларды белгилөөдөн турат. Дарыгер андан кийин гипо-урикемиялык дарылоону орното алат.

Ар кандай дары -дармектер бар:

  • аллопуринол;
  • febuxostat;
  • пробенецид;
  • бензбромарон.

Негизги дарылоонун эффективдүүлүгүн текшерүү үчүн, дарыгер пациенттин заара кислотасынын деңгээлин көзөмөлдөйт, ал заара кислотасынын туздарынын эрүүсүн алууга мүмкүндүк берүүчү баалуулуктан төмөн түшөт.

Качан кеңешүү керек?

Подагра - бул врач, ревматолог, кардиолог, нефролог ж.

Таштап Жооп